简单有趣,三分钟看懂,乙肝母婴阻断和疫苗接种流程
我国是乙肝大国,人群中乙肝感染率高达6.1%,目前乙肝的传播途径主要有血液传播、母婴传播以及性传播,其中母婴传播是主要的传播途径,占到了60%左右。
所谓的母婴传播,就是患有乙肝的妈妈在怀孕时,通过胎盘、产道或哺乳将乙肝病毒传染给宝宝,可能引起宝宝的死胎、流产、早产,产后患有乙肝等情况,因此,母婴阻断显得尤为重要。
母婴阻断是消除肝炎的重要途径,怎么样进行母婴阻断呢?
正常孕妇所生的新生儿,出生后尽快(12小时内最好)接种一针乙肝疫苗,之后还需在第1个月和第6个月再次接种两针乙肝疫苗,只要能够全程按照0、1、6的程序接种乙肝疫苗,乙肝被阻断的概率可以高达95%甚至100%。
如果是已经已知患有肝炎的人群,在怀孕前要去医院进行评估,是否能够正常怀孕。如果在肝炎活动期,需要先进行治疗,病情稳定后再怀孕。病情稳定的情况下,乙肝妈妈怀孕以后还需要每两个月进行肝功、乙肝病毒载量的监测,明确是否需要在孕期就进行母婴阻断。
乙肝妈妈所生的新生儿,在出生以后,除跟正常新生儿一样,需要按照0、1、6流程接种的乙肝疫苗之外,还需要在出生12小时之内,注射高效价的乙肝免疫球蛋白100单位,进一步进行乙肝病毒阻断。
接种乙肝疫苗是预防乙肝感染最有效的办法,除了新生儿,其他未接种过乙肝疫苗的人群也建议接种乙肝疫苗,特别是婴幼儿和15岁以下的未免疫人群,以及高风险人群。正常人接种乙肝疫苗也是三针,即0、1 、6的程序接种。
乙肝疫苗接种越早越好,对普通人建议接种三针20μg的乙肝疫苗,对于免疫功能低下者和接种后无应答者,建议增加接种的剂量和针次,即接种一针60μg的乙肝疫苗,或者再接种三针20μg的疫苗,并于接种后一个月检查乙肝表面抗体,如果表面抗体的滴度低于10个国际标准化单位时,可以再加强接种。
如果接种乙肝疫苗后顺利产生抗体,其保护效果一般可以持续至少30年,因此对于一般人群产生抗体者,可以不必监测乙肝抗体,但是对于免疫力低下人群以及高危人群,建议定期检测乙肝抗体,当抗体的保护作用小于10个标准化单位时,应该加强接种。
注:未感染过乙肝的妇女,在妊娠期间接种乙肝疫苗是安全的,除了按常规程序接种乙肝疫苗外,加速乙肝疫苗接种流程,即0 、1 、2的方法接种,已被证明是安全和可行的。
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