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怀孕后,抗精神病的药物要停吗?专家不建议停

  ——胡宪章/文
  1、是否停用所有精神科药物
  尽管部分患者完全可以在怀孕期间停用抗精神病药物,但对于多数患者来说,怀孕期间停药不是非常合适。心境障碍的孕妇,停药后的复发率很高:重症抑郁的复发率高达70%,而双相障碍的孕妇的复发率不低于85%。因此,孕期不易停药,但应选择服用对胎儿发育没有明显副作用的药物。但是,非常遗憾,在对胎儿影响方面,迄今为止还没有一个抗精神病药物(包括第一代和第二代)得到充分的研究。
  2、低估孕期精神疾病的风险
  孕期精神疾病(尤其是抑郁症)不仅与胎儿、新生儿多种不良后果有关(如早产、低体重、活动度低下、高皮质激素、整体健康水平偏低),还孕妇的孕期高血压和孕期糖尿病有关。孕期精神病还对新生儿有更为长远的影响,如更易出现低智商、语音发育减慢、注意缺陷和多动障碍、行为问题和精神疾病。
  3、抗精神病药物治疗不充分
  这是一种常见的治疗情况,孕妇虽然继续服用抗精神病药物,但药物剂量低,从而不能使患者维持较好的精神状态。这种情况下,孕妇和胎儿均暴露于精神疾病和药物。最佳的选择应该是先控制好孕妇的疾病,否则,服用抗精神病药的目的是什么?
  4、怀孕后换药
  通常,围产期精神科医生推荐服用对孕妇和胎儿的影响了解较多的老药。因此,当一个服用对孕妇和胎儿影响知之甚少的新药的患者怀孕后,医生可能会换用老药。但是,正在服用新药的患者怀孕,那么,药物对胎儿的影响已经存在,换药只会增加孕妇的精神疾病复发的可能性。因此,换药应该在怀孕之前,而非怀孕之后。
  5、哺乳期换药
  一般没有必要,抗精神病药物通过胎盘的量大于通过乳汁分泌的量,此时换药增加精神病复发的风险。除非目前服用的药物无效,不应该考虑换药。
  6、30至40岁女性为备孕而换药
  这个年龄段随着年龄的增加,唐氏综合症的风险也在增加。因此,考虑到换药所需时间、换药带来的病情复发风险,换药的必要性不大。
  7、情绪稳定剂锂盐
  最新的研究显示母亲体内的锂盐只有不到1%可通过胎盘进入胎儿体内,而停用锂盐复发的风险为85%-100%。因此,锂盐是孕期治疗情感障碍应该考虑的选择。
  8、丙戊酸和卡马西平
  备孕和孕期不易使用。

宝妈在网上晒儿子的玩具车,网友这么多玩具是在害孩子!猫爸有个表哥,快40岁了才有的儿子,所以特别疼爱,而疼爱的表现之一,就是给孩子买玩具。我已经劝过他很多次了,每次他都理由一大堆,甚至还说我不懂,现在孩子条件好就应该多买玩具,不然别孩子一天吃三顿根本不够!这个吃对了,才是真的吃好了最近天气不错哦,糕妈的同事叉姐前几天就带着蛾子摘草莓去了。有吃有玩,还能带一筐新鲜草莓回家,一口下去,满满都是春天的味道耶再过一阵子,草莓就要下市了,现在不吃可能就吃不到咯。赶紧抓给娃讲道理完全没用?你需要这份03岁纪律设置分龄指南即便宝宝还很小,但为了宝宝自己以及周围人的安全,为了宝宝能更好地适应这个世界,还是很有必要给宝宝设定适当的限制。让宝宝渐渐明白,什么可以做,什么不可以做,强化宝宝良好的行为,同时阻孩子六岁前抓紧做这几种运动,体质和智力多半赢在了起步线文幸孕姐06岁是孩子的智力和身体发育的重要时期,对日后的学习工作有着重要影响,因此在这段时期内,家长要帮助孩子多运动,以便为日后生活打下好的基础。那么适合孩子的运动有哪些呢?各有什6岁前,父母不能逼孩子做这4件事!后果可能危害一生不少家长都对孩子有所期待,所以总是把自己认为对的思想强加于孩子。就拿一个很简单的穿衣服的例子来说孩子早上起来吃完饭准备出门去学校。妈妈见孩子只穿了一件打底衣和外套,就要孩子加一件毛孕期多吃这几种水果,让胎儿不再缺水,生出来皮肤水灵又白皙每个孕妈都想要自己的宝宝颜值高,那么在孕期就应该打好基础,水果富含维生素C,多吃水果让宝宝的皮肤很白嫩。水果有很多种,没有哪种水果说是孕妇绝对不能吃的,但有的水果要多吃,那么孕妇到春天,这个早餐多给孩子做,口口都是钙,比牛奶鸡蛋强多了!春天到了,万物生长,孩子们也迎来了一年中长个最快的季节,妈妈们都鼓足了劲在准备各种的钙片牛奶之类含钙高的食物了吧,确实,孩子长个需要营养的支持,骨骼生长更是离不开充足的钙做保障。只小宝宝在吃手是有原因的,宝妈们需注意这几点,不容忽视!文丨宝宝说妈妈爱和朋友聚会时,她把自家的小宝宝也带来了。看她乖乖躺在推车里,把自己的小手塞在嘴里吃得可甜了。有时吃得太起劲,把整个小手掌都给塞进了嘴里,那小模样把一群大人都给萌化了3岁孩子1个月背会50首诗,学龄前古诗启蒙,4个步骤科学又高效亲戚在群里吐槽为啥人家3岁的小孩背古诗背得溜溜的,但是自家这个3岁的娃,让他背古诗,就那么难?古诗才刚开口,孩子就捂着耳朵跑开了!其他亲戚问你为啥要让孩子背古诗呢?上学后再学不就行抓住春季长高黄金期!做好4件事,孩子猛蹿个儿春季是万物生长的季节,也是孩子一年当中,长高的黄金时期。世卫组织一项研究表明每年3至5月是青少年儿童生长加速期,大部分的孩子能长2厘米左右,身高增长值是9到11月这三个月身高增长的抓住孩子长高黄金期近年来,矮身材这个新名词逐渐走进了公众视野,随着人们生活水平的提高,吃得好吃得饱,已经不是问题,然而目前有些孩子,却出现了生长相关的问题。特别是近年来,不少家长惊讶地发现,处于发育
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