OTN专线构筑医疗行业数字化转型的基石

　　过去几年，医疗行业一直在积极走向数字化转型，尤其在2020年，一场突如其来的疫情爆发给我们的生活带来了冲击和改变。随着新冠疫情逐步得到控制，医疗行业数字化能力，在面对突发性事件时，起到的作用也逐渐显现。
　　实际上，随着我国医疗改革的持续深入发展，对医疗信息化建设的投入力度也不断加大。目前，我国大中型医疗机构已经建成了具备基本功能的HIS系统和PACS、RIS、LIS等基础CIS系统，临床医疗管理信息系统建设开始向手术室和ICU等诊疗行为更为密集的科室延伸。
　　由此，也催生了一系列医疗数字化的解决方案和应用，如远程医疗和医疗影像上云。 远程医疗需求爆发，对大带宽专线的需求凸显
　　2020新冠疫情爆发，基层医疗机构专家资源严重缺乏，在诊治新冠肺炎时往往力不从心，这就需要联合异地的专家资源共同支撑一线的诊疗。因此推动了远程医疗系统的大量涌现。
　　据中国央视报导，疫情期间，国家卫健委属管医院远程诊疗比去年同期增加了17倍，第三方远程服务平台诊疗咨询量也比同期增长了20多倍。据CNBC报导，由于目前环球疫情态势，各国远程医疗需求持续增长。据官方统计，英国医疗机构提供远程医疗在一周内的增长超过过去十年的增长总和。
　　据了解，在疫情当中，远程医疗可谓居功至伟。某医院专家说到，＂会诊专家，如果进病房接触了病人，起码要隔离14天。＂通过远程会诊系统，医护人员不必频繁进出＂污染区＂，不用进入病房就可以清楚地检查病人的病情和各项特征，并可以随时召集各方专家进行会诊，最大程度减少了直接接触，降低了交叉传染风险，大大提高了诊治效率。
　　但远程医疗也面临着两大挑战：
　　第一，为提高临床诊断、治疗的精确性，医学图像3D可视化等各类技术被广泛的运用到医学诊断当中。如果医疗专线不能妥善部署，势必会影响医学影像、诊断视频的实时传输，从而导致专家诊断受到不利影响。
　　第二，仅有足够的带宽还不够，由于远程医疗在数据传输过程中有可能会受到黑客、病毒攻击。所以对专线的可靠性也提出了非常高的要求。
　　正确的解决之道，就是通过高可靠性的，大带宽专线确保大数据量的医学数据实时传输。金域医学副总裁、首席信息官李映华先生如此说，＂这个高可靠性是在99.99%和99.999%之间，而且要求是独享网络资源，这个是医疗行业的属性决定的。＂ 医疗影像上云新需求，1Gbps带宽+大于99.99%的可用性
　　随着科学技术的不断发展，医学影像拍摄精度越加精细，其数据量也在不断增大。以肺部影像为例，患者拍一次CT影像产生的数据量会为数百MB级。而核磁共振一般会生成数百~数千张不等的图片，数据量可达数G级。而DSA冠状动脉造影的数据量更大。当前主流的核磁共振都是3T级，7T级的磁共振已逐步商用，7T提供了数倍于传统3T磁共振的信噪比和空间分辨率，无疑会产生数倍的数据量。
　　面对如此巨大的数据量挑战，医院影像系统PACS（Picture Archiving and Communication Systems，影像归档和通信系统）应运而生，它的主要任务是将日常产生的各种医学影像（包括核磁、CT、超声、X光机、红外仪、显微仪等设备产生的图像）以数字化的方式保存起来，当需要的时候，在一定的授权下能够很快地调回使用，其具有存储容量需求大、传输带宽需求高的特点。
　　值得一提的是，PACS的在实际落地案例当中，表现出对带宽的共性需求。
　　比如，河南省人民医院会产生巨大的影像数据量，为了让医生方便地查看到病人的所有病例图像，以便对患者病情有一个综合的认知，医院要求院内所有与影像相关的业务科室都可以通过一体化影像云服务平台查看同一病人不同时期的影像，且可以在多个影像窗口同时打开，并进行对比分析。因此，省人民医院的影像上云链路带宽要求不得低于1Gbps。
　　再比如，云南昆明某医院也在积极投入建设＂互联网医院＂，包括医疗影像、电子病历等等都要上到云端，特别是动态影像的实时调阅和维护。互联网医院上线之后，全院多名医生都必须能够实时访问，力求‘0延迟’查阅。同时电子病历还将开放给患者，患者就可以通过手机端APP来查看病历和个人影像数据，方便患者的转院。医院信息技术中心主任预估专线带宽也会在1Gbps左右。
　　从河南省人民医院和云南昆明某医院两个案例当中，我们发现1Gbps左右的专线带宽基本是共性的需求。
　　同时，影像上云必须考虑数据传输的可靠性。按照相关规定，医疗业务系统必须满足卫生行业等保3级标准：在统一安全策略下，防护系统应能免受＂外来的有组织团体＂和＂拥有较丰富资源的威胁源＂发起的恶意攻击，以及＂较为严重的自然灾难＂和＂其他相应程度的威胁＂所造成的主要资源损害，在系统遭受攻击损害后，能够较快恢复绝大部分功能。一般医疗专线要求其专线的可用性必须大于99.99%。 OTN四大能力：打造高品质医疗专线
　　从以上的两大场景，我们发现传统的医疗专线需要更新换代，为远程医疗提供更好的体验。此次疫情之下，众多医院正逐步采用运营商提供的OTN品质专线来加速医院的数字化信息化转型。
　　实际上，医疗行业设备和场所是固定的，因此不需要依赖无线网络，更加需要稳定、高速。所以光纤网络和光终端更适合医疗行业，可以支撑医院在网络上边的诉求。
　　OTN品质专线具备如下优势：
　　第一，硬管道大带宽：OTN延续SDH数字电路硬隔离的优良品质，同时提供2M~100G的任意带宽接入，完美匹配各种影像资料的传输带宽诉求。十几个G的CT图像过去通过普通互联网专线传输，下载需要几个小时，但通过OTN专线传输，一般只需要几分钟。
　　第二，超低时延：为保证影像资料近乎实时的传送，确保诊断的即时性，通过OTN品质专线可实现毫秒级低时延，让病人把远程诊治视作当地诊疗，实现异地诊疗却享受面对面的即时体验，大幅提升病人感受。
　　第三，无级变速：每次远程医疗所涉及的病症、所需要的影像资料均有不同，所涉及的医院数量也不同，所需带宽也需要灵活多变。OTN专线可提供2M~100G任意带宽的无级无损调整，完美匹配医院突发性带宽诉求。
　　第四，高可靠：OTN专线在医院的接入侧采用双上联1+1路由保护，在网络侧通过ASON（自动交换光网络）技术能够在光纤故障后200ms内实现快速自动恢复，在各种紧急情况下均能确保远程会诊的整个过程不受影响。
　　截止2002年9月，中国3大通信运营商已联合华为在各省市打造了超过60+张OTN专线网络，在这次疫情期间，发挥了至关重要的作用。面向未来，三大运营商还将在更多省市部署OTN网络，加大覆盖，为更多的医院提供高品质的专线服务，为医疗的数字化转型保驾护航。