痛风与酒的关系，我讲过太多；＂痛风得戒酒＂在痛风病友圈也算是最基本的常识了。为何在这个问题下，点赞最多、支持最多答案的作者却是一个只看过几本保健杂志的非痛风、非专业医疗人士？并且还大肆鼓吹＂痛风可以喝酒！白酒、啤酒、米酒随便喝！＂ 乔医生看到这种人就来气，病不在自己身上话就可以乱讲？看我如何怼他。剖析其讲述的故事，难以自圆其说 该答主（了缘520）开门见山先表达观点——痛风患者，白酒、家酿米酒都可以喝。接着就听他讲述，身边一群酒肉朋友，7个有痛风，三十多岁的有、六十多岁的也有，大多尿酸水平五六百、甚至还有高达两千的。 ？？？ 所以呢，这不恰恰证明喝酒人群痛风更高发？ 继续看，他又提到，有一次某位正处于痛风急性发作期的朋友坚持要喝酒，谁知酒后几天痛风反而消退了！意思是酒精加速了痛风自愈？ 事实肯定并非如此！痛风有个特点，急性发作后就算不治疗，通常3-7天也会自行消退。如果当事人不喝酒，可能第二天就缓解、消失了，不会再拖几天。 紧接着，他又举了个例子，讲的是一位年轻时的＂酒大王＂，后来得了皮肤癌，治疗时把烟酒辛辣油腻全戒了，结果还是没活过四年…… ？？？ 所以，这个得了癌症最后人没了和前面痛风急性发作了都还要喝酒，有什么联系吗？ 最后，我终于看懂了！他想说的是，管它有没有关系，＂人生得意须尽欢＂，该吃吃该喝喝，抓紧享受。 我也不想评论太多，一句话送给这位大兄弟——你抽烟喝酒时有多开心，呼天抢地想出院时就有多伤心~所有痛风、高尿酸血症患者须限制酒精摄入，啤酒尤甚 许多患者朋友问道：＂乔医生，我查过啤酒的嘌呤含量并不高，大约80mg/100mg，都没有猪肉（132.6mg/100g）、牛肉（83.7mg/100g）的嘌呤含量高，肉都可以限制着少吃一点，干嘛啤酒就不让喝呢？况且不是让多喝水吗？啤酒里大部分也是水，不挺好的？＂ 禁啤酒的原因有这方面原因：1. 啤酒中含有的嘌呤虽然不算高，但却是各种酒中嘌呤含量最高的。其富含鸟嘌呤核苷酸（最易吸收），能够很容易升高血尿酸；2. 和肉类相比，肉日常摄入量不会太多；但喝起啤酒来，三五瓶恐怕少不了吧？并且还会在喝酒时，不知不觉吃掉更多的高嘌呤、高蛋白、高热量、高油脂的食物。不仅嘌呤摄入量飙升，影响嘌呤排泄的物质（糖、油脂）也摄入过多；3. 酒精总摄入量与血尿酸升高呈正相关，过量的酒精可造成体内乳酸和酮体堆积，而乳酸为尿酸排泄的强烈抑制物，抑制尿酸排泄。 啤酒升高血尿酸主要就是受这三方面影响，而白酒就主要是以第3点为主。 其实，中华医学会内分泌学分会发布的最新的权威诊疗指南——《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》（2019）建议——所有高尿酸血症与痛风患者保持健康的生活方式，包括：控制体重,规律运动；限制酒精及高嘌呤、高果糖饮食的摄入；鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水；不推荐也不限制豆制品(如豆腐)的摄入…… 划重点，对于高嘌呤食物、果糖以及酒精，观点已经从过去的【禁止】变为现在的【限制】！痛风缓解期允许碰酒，但品类与量须慎重 结合临床经验，绝大多数高尿酸血症与痛风患者都是自控力、依从性非常差的，能让他们按时复诊、查尿酸都非常不容易。如果在一开始初诊时，就提出最苛刻的标准，他们逆反情绪会非常强烈，反而治疗配合度会比较差。 所以，初诊时我会告知患者：可以不完全禁酒，但必须要先配合我完成达标治疗。想要喝酒，那条件自然也是有的：痛风急性发作期不能喝；尿酸没有稳定降到目标值（痛风360umol/L，痛风石300umol/L）以下不能喝；啤酒尽量不碰！如果要喝，推荐红酒。适量的红酒可使血尿酸轻度下降，且红酒富含抗氧化剂、血管扩张剂及抗凝刺激物等，可减轻酒精对尿酸的影响。 关于饮酒量，乔老师建议是：白酒：一周累计不超过2两，每次不超过1两（约1/2杯）；啤酒：每日不超过两杯，且须计算从啤酒中摄入的嘌呤含量，保证每日嘌呤摄入总量不超标。红酒：每日不超过1两，一周不超过4次饮用。 限制饮酒只是痛风非药物治疗方式之一，这些方面做好也格外重要 非药物治疗是痛风治疗的基础，多数治疗方式尤其是健康的饮食方式和合并症的治疗需要伴随患者一生。单纯饮食及生活方式干预可在一定程度上起到降尿酸和（或）预防急性痛风关节炎发作的作用，并且是其他痛风治疗策略的基础。 1. 低嘌呤饮食 痛风患者的饮食应鼓励低嘌呤食物，限制中等嘌呤含量食物，避免高嘌呤食物（下附常见各类食材嘌呤含量，建议收藏）。低嘌呤饮食可带来五大好处：可使血尿酸下降1 2mg/dl；减少痛风急性发作；缩短发作期时间；减少尿酸盐沉积形成结石；减少降尿酸药的应用。 2. 多食蔬菜和水果 蔬菜与水果富含钾、钙、镁离子和维生素。代谢后产生的钾、钙、镁离子可微调人体内环境pH值偏＂碱性＂，有利于尿酸盐结晶的溶解和排除。而最新的研究还显示补充足量的维生素C可以减少痛风发作的次数。 3. 保持2500ml饮水量 多饮水，使每日尿量在2000ml以上，有助于尿酸的排泄，建议多饮碱性矿泉水，而并非矿物质水和纯净水。咖啡、可可和茶叶可不严格限制，果糖饮料须严格控制。 4. 坚持适量锻炼，控制体重 坚持体育锻炼不仅有利于控制体重，还有利于尿酸的排泄。鼓励进行适当的有氧运动，使运动时心率达110 120次/分及少量出汗为宜，每日早晚各30分钟，每周3 5次，以打球、跳舞、游泳和健身运动为好。避免剧烈运动和无氧运动，这可使肌肉中三磷酸腺苷分解，向血液里大量释放肌苷和次黄嘌呤，使血尿酸增高。为控制体重不可饥饿减肥，因饥饿时，脂肪将作为能源而分解，使血酮体增加、有机酸增加，抑制尿酸的排泄。 5. 避免其它诱发因素 除了饮食方面的诱发因素，诱发发作最多的因素依次包括疲劳过度、受凉感冒、关节外伤、剧烈运动，还有利尿剂等多类药物，应当注意避免。 6. 相关合并症需要一同关注、治疗 痛风多见于中老年肥胖男性，这些患者又常合并其他疾病如高血压、高脂血症、糖耐量异常以及肥胖（统称代谢综合征）、心血管疾病以及肾功能不全等。研究发现肥胖、高血脂、高血糖、高血压、缺血性心脏病以及肾功能不全均是痛风发作的独立危险因素，因此只有将这些危险因素控制理想，才有可能很好地治疗痛风本身。 一些慢性肾功能不全的患者和尿路梗阻的患者，由于尿酸排泄的障碍，导致了痛风发作，所以治疗原发病也很重要。总结 导致痛风发作的直接前提条件就是尿酸超标，将尿酸降下去了，也就不会痛风了。而尿酸升高的原因较多，除了自身代谢水平的原因，其它可控的因素也有很多。要想快速、有效地帮助降下去尿酸，往往需要全方面出击才能达到理想效果，需要做好的可不只减少、限制酒精的摄入。 在与痛风的博弈中，往往是患者本人的意志力比医生的医术更具有＂战略意义＂。这份意志力不仅是指能坚持我上面所说的方方面面，还包括不听信于各种偏方、神药和谗言。希望各位痛风的朋友，能够坚定信念，在这场长久的斗争中取得胜利！ 我是风湿免疫科乔方医生，原四川省人民医院全科医生。 整理发布不易！如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞；如果您有不同的观点，也欢迎您在下方留言，大家共同探讨；也可以转给您身边需要的朋友；谢谢！ 相比于啤酒而言，研究发现白酒和红酒对血尿酸的水平影响会略低于啤酒， 这是因为啤酒中的嘌呤含量会高于白酒很多，所以对血尿酸水平的影响及增加痛风的风险性会更大一些。 那么这就意味着痛风人群不能喝啤酒，却能喝白酒吗？ 并不是！酒类对体内尿酸的影响不仅只限于所含的嘌呤量，还有酒精本身的一系列影响，具体影响及不建议高尿酸血症及痛风患者饮酒的原因如下： 原因一：酒精在机体内代谢的产物之一的乳酸会抑制尿酸通过肾脏的排泄。 一是它们都需要通过肾脏排泄，属于竞争关系，乳酸排泄增加，势必会影响尿酸的排泄；二是乳酸会降低尿液的PH值，尿液呈酸性意味着无法溶解更多的尿酸，所以也会影响尿酸的排泄，而有时建议痛风患者适量的喝些苏打水就是为了提高尿液的PH值，从而更有利于尿酸的溶解，增加尿酸的排泄。 原因二：酒精以及富含果糖的食物会增加机体内源性嘌呤的产生。 我们体内的尿酸80%是由机体内源性代谢产生的，只有大概20%由外界饮食中摄取，而酒精虽嘌呤含量不高，但会加速内源性嘌呤的合成，从而使尿酸的产生增多，不利于痛风患者。血尿酸水平的控制。 原因三：白酒的热量并不低。 以二锅头为例，每百克的热量在334大卡左右，热量摄入过多，容易出现脂肪堆积的情况，对体重的控制不利，而肥胖是尿酸升高的主要风险因素之一。 原因四：酒精对心血管健康不利，间接增加肾脏问题的风险。 这一点是考虑的酒精的摄入是高血压疾病的风险因素，也就是说酒精对血压的控制不利，而血压升高对肾脏健康的影响比较大，很多肾脏疾病是由于长期血压升高导致的，肾脏一旦出现了问题，尿酸排泄的途径就等于出现了问题，同时痛风及高尿酸血症又是高血压的独立风险因素，所以从长远的角度来看，这一点可以成为不建议痛风患者喝酒的原因之一。综上所述，对于痛风患者以及高尿酸血症患者，不论是啤酒还是白酒都不建议喝，为了疾病的控制和治疗，戒酒是最佳选择，关于这一点，我国发布的高尿酸血症和痛风治疗的专家共识以及营养学会发布的饮食建议中都有明确指出过。 谢谢阅读、希望对您有所帮助。 痛风患者会出现关节的疼痛，后期还会引起关节变形，所以要及时治疗，生活中也要注意，无论是啤酒、白酒还是红酒，都不建议痛风患者引用，因为酒精在体内会代谢为乳酸影响尿酸的排泄，同时也会使尿酸生成增多。除了酒类，痛风患者还要尽量少进食含嘌呤高的食物，像海鲜、动物内脏、各种肉汤等，同时还要多饮水，进水量保持在2000毫升左右，定期复查。 喝酒的人患上痛风，总会认为自己就是饮酒过度造成的尿酸高，真是这样吗？根据相关调查，缺乏运动、暴饮暴食、精神压力、作息不规律、饮酒等，让痛风成为越来越常见的疾病。尤其在对痛风患者是否饮酒的调查中，每天都喝酒的占22%，每个月喝3~4次酒的占21%，也就是说一半的痛风患者有饮酒史。 我是成都西部痛风风湿医院痛风科医生刘良运，在面对痛风患者时，我常常交代他们：＂不要喝酒，尤其是啤酒！＂患者也会反问我一句：＂刘医生，不能喝啤酒，白酒能不能喝呢？＂今天我就来讲讲，为什么医生不建议痛风患者饮酒的问题。 为什么痛风患者不能喝啤酒？啤酒可不只是含嘌呤 在人们印象中，啤酒是因为含有嘌呤，所以不利于痛风患者。首先要说的是，啤酒的嘌呤对痛风患者尿酸高的影响并没有想象中那么大。为什么这么说呢？ 我们要清楚，人体尿酸有两个来源，从富含嘌呤或核蛋白的食物中来源属于外源性，占体内尿酸的20%；由体内氨基酸、核苷酸及其他小分子化合物合成和核酸分解代谢而来是内源性，占体内总尿酸的80%。 也就是说，尿酸增高主要原因来时在于内源性尿酸的问题，可能是嘌呤合成过程中酶的缺陷导致尿酸生成增多，也可能是水钠平衡失调、有机酸排泄过度、肾小球尿酸滤过率减少、肾小管重吸收增多、肾小管尿酸分泌减少导致尿酸排泄减少。 而摄入外源性嘌呤食物过多，那么体外摄入的嘌呤不能被身体利用，经过氧化代谢后生成大量尿酸，超过肾脏的排泄能力，这样也会导致血尿酸水平升高。在这其中，啤酒确实是因素之一，但仅仅是其中一个因素，另外两个包括高嘌呤食物和高果糖食物摄入过多。 啤酒本身含嘌呤并不多，其量少于黄酒，一般是5.7mg/100ml，但是医生还是不要痛风患者喝啤酒，这是基于如下考虑：单瓶啤酒嘌呤不高，但喝多了嘌呤就会高：一瓶啤酒嘌呤量在30mg左右，三四瓶啤酒的嘌呤量就超过了100mg，更何况能喝啤酒的人，往往都不止是两三瓶的酒量，一不小心喝太多，也会导致嘌呤摄入过多；喝啤酒的时候容易配上高嘌呤高蛋白饮食：高嘌呤高蛋白饮食同样是痛风的诱发因素，喝酒之后人也会忘乎所以，啤酒混上这些食物，血尿酸水平也会出现迅速波动，常常引起痛风急性发作。有人把啤酒当粮食，饥饿时饮酒无度：本身饥饿就能导致人体自由脂肪酸、乳酸等有机酸增多，对肾小管分泌尿酸起竞争性抑制作用，让尿酸排泄减少，导致血尿酸明显增高和痛风急性发作。 啤酒与痛风的关系，我们可以看看山东青岛，青岛市的痛风发病率远高于全国水平，这主要还是因为该地盛产啤酒与海鲜。当然还有啤酒本身含有的酒精（乙醇），我们接下来讲白酒的时候会详细阐述。 为什么痛风患者不能喝白酒？白酒可以升高尿酸 如果您看过前面关于痛风与啤酒的关系，那么您可能会觉得喝白酒比较合适。因为白酒不含嘌呤，也可以就着花生米喝酒，而不需要大鱼大肉。 当然，喝酒或者有酒瘾的人，总会给自己一些合适的理由来说服自己。其实，酗酒对于痛风的影响比饮食要严重得多，白酒并不逊色于啤酒对痛风急性发作的影响力。这主要还是因为酒中所含的乙醇。乙醇对人体尿酸有什么影响吗？ 乙醇代谢可以降低尿酸排泄：乙醇本身可以让血乳酸浓度增高，像其它有机酸一样，乳酸可以抑制肾小管分泌尿酸，降低尿酸的排泄。如血清中乳酸水平长期持续高于20~25mg/dl以上时，肾脏对尿酸的排泄量就会明显减少。乙醇可以让尿酸合成增加：乙醇能促进腺嘌呤核苷转化，让尿酸的合成增加，从而短时间增加尿酸的总量。乙醇可以让血液酸碱度下降：乙醇导致血液里的酸碱度下降，降低尿酸溶解度，促使尿酸盐析出晶体，诱发痛风急性发作。 白酒与痛风的关系，我们可以看看四川成都市，成都人喜欢喝白酒，也喜欢吃火锅，痛风发病率也同样高于全国平均水平。 以上这些就告诉我们，其实无论啤酒还是白酒，对于痛风患者都有影响；啤酒与痛风发病搞得相关性最强，每日摄入340ml啤酒者痛风风险为不饮酒者的1.49倍；白酒可以增加痛风的发病风险。 此外，饮酒后，人的身体不受控制，更容易出现外伤，四肢末端体温也可能更低，这也就是近日在气温骤降时痛风患者增加的原因之一。 为什么痛风患者不喝酒也痛？高尿酸也不只是喝出来的 对于喜欢喝酒的人而言，刘医生给出的建议是：最好还是戒酒，急性期最好滴酒不沾，稳定期也不能酗酒；在使用降尿酸药物的时候，应该避免酒精摄入；在实在需要饮酒的时候，不要吃内脏、火锅、海鲜、鱼干等；即使喝酒后，也要保护好自己，不让自己受伤，注意休息，不让自己着凉。 有些痛风患者就会问：＂刘医生，为什么我滴酒不沾，也会患上痛风呢？＂痛风的病因可不止是喝酒，还有很多原因，包括我前面说的高嘌呤食物的摄入等等。我可以来逐一告诉大家。 高尿酸的积累与基因有关：体内核酸或嘌呤代谢的产生导致痛风占了60%，饮食习惯因素仅占痛风成因的12%。也就是说，我们不仅要关注尿酸的摄入与产生，也要注意尿酸的正常排出，如果肾脏受损、平常喝水比较少，就要多注意。高尿酸的积累与热量有关：其实不仅是高嘌呤食物，高热量食物也会影响尿酸的生成与排泄，因为高热量食物会导致人体代谢异常，尤其是乳酸与尿酸竞争性排泄，导致尿酸排泄减少，所以平常在注意高嘌呤食物的同时也要注意高热量食物。 关节受凉也可以导致痛风：比如现在的低温天气，关节局部温度降低，肢体末端组织灌注不良导致皮温下降，降低局部尿酸盐的溶解度，促进尿酸盐结晶的形成和沉积，从而引起痛风的急性发作。关节受伤也可以导致痛风：剧烈运动、长途步行、鞋不合脚、扭伤等情况，会导致关节滑液内尿酸盐水平突然升高，从而引起尿酸盐结晶沉积，白细胞增多，尿酸刺激白细胞产生炎性细胞因子诱发急性痛风性关节炎。精神受伤也可以导致痛风：疲劳、人际关系出问题、压力太大、作息紊乱等导致精神受伤和精力不济，也会让身体能量大量消耗，代谢废物堆积从而感染尿酸的正常排泄，诱发痛风的急性发作。 除此之外，有些药物会感染尿酸从肾脏排泄，有些药物会破坏细胞导致内源性嘌呤大量代谢等。总而言之，导致痛风的原因并不是孤立的，即便是酒精也不是导致痛风急性发作的唯一原因，对于痛风诱因要综合分析，但是对于能避免痛风急性发作的诱因我们日常生活中还是要注意。 谢谢邀请。痛风的形成与高尿酸血症密切相关！但高尿酸血症未必形成痛风，只有在高尿酸血症形成结晶沉积在关节并且受到身体免疫系统攻击发生炎症时，才会形成痛风。 痛风造成的疼痛非常痛苦，并且会导致一系列的并发症，首要并发症即为肾功能损伤，严重者需要进行长期的血液透析或肾脏移植手术。此外，持续的高尿酸血症易导致动脉硬化，诱发冠心病、高血压病和脑中风，痛风也有诱发糖尿病的可能。 痛风患者必须戒酒，无论是啤酒或者白酒。从代谢的角度分析我们发现酒精会增加血尿酸的量。一方面酒精会促进腺嘌呤核苷酸的转化，这导致尿酸的增加；酒精代谢会产生更多的乳酸，乳酸会抑制尿酸由肾脏排出；另一方面，酒精会对肝脏造成损伤，这也会增加尿酸的合成。 总之，痛风患者绝对需要戒酒！否则只能加重病情。欢迎关注我的头条-江苏省肿瘤医院李枫。 【专业医生为您做解答】 很多人都听说过，喝啤酒吃海鲜的人容易发生痛风，但为什么会发生却并不真正知道。事实上，并非喝啤酒吃海鲜的人都会痛风，所以不能把痛风的原因归结于啤酒海鲜，那么痛风是如何发生的呢？ 简单地说痛风是由于体内尿酸盐沉积在关节上引起的一疾病，典型的症状表现是关节的红、肿、热、痛，尿酸盐之所以会沉积，是由于体内尿酸水平过高所致，那么为什么尿酸会升高呢？ 尿酸是体内一种称为嘌呤的物质代谢后的产物，最终会被当作是代谢产物经肾脏过度至尿液中排出体外。而嘌呤的代谢是在肝脏中完成的，这处过程实际上包含两部分：一是肝脏先合成嘌呤，肝细胞会利用从食物中吸收的多种营养成分合成嘌呤，体内80%的嘌呤由肝脏自己合成，剩余的20%则直接来源于食物中的嘌呤。二是肝脏分解得用嘌呤，此时便会有尿酸产生。 由此可见，尿酸产生过多最主要的原因是肝脏合成嘌呤增多，是因为肝脏嘌呤代谢功能异常所致，在这种情况下如果又吃了富含嘌呤的食物比如啤酒海鲜，无异于雪上加霜，产生的尿酸就会更多。 正常情况下，肾脏会将过多尿酸进行及时过滤随尿液排出体外，但如果肾脏对尿酸的过滤功能下降时，尿酸排出减少就会大量积存在体现导致尿酸升高。升高的尿酸与一些无机盐结合便形成了尿酸盐结晶，沉积在关节等处时就导致了痛风的发生。 综上所述，痛风的发生追根溯源是由于肝脏生成的尿酸多了、肾脏排出的尿酸少了所致，是肝肾嘌呤、尿酸代谢障碍所导致的一种结果，吃了富含嘌呤的食物只不过是促进与加重了代谢障碍，这也是吃了同样的食物正常人不会发生尿酸高与痛风的原因。 了解一这些知识再来看啤酒，啤酒是一种富含嘌呤的食物，上面已经说到了痛风的人喝了啤酒增加了嘌呤的来源无疑会诱发与加重痛风，但啤酒中含有的酒精需要经肝脏分解代谢，其分解产生的乙醛对肝细胞是一种很强的刺激物，不仅会促进嘌呤的合成与分解，还将加速脂肪后合成形成酒精性脂肪肝，大大增加了尿酸的形成。因此，啤酒对尿酸高及痛风的人是绝对需要禁忌的。 同样的道理，白酒虽然几乎不含嘌呤，但酒精的含量比啤酒多得多，其分解产生的乙醛会更多，对肝细胞的刺激会更强，同时对肾脏也会造成损伤而进一步减少尿酸的排泄，如此一来体内尿酸水平会更高、痛风也将更加严重。 说到这里就会知道，有痛风及尿酸高的人什么酒都不能喝，即便是含酒精的饮料也是禁忌，一口都不应当喝。 【希望此回答能帮到您，欢迎点击关注并留言，一起学习交流更多健康知识】 你好，我以前比较喜欢喝酒，对白酒和啤酒有过一定的研究，了解过酒对痛风的影响。 很高兴能够回答你的问题。 首先，你知道酒是如何影响身体健康的吗？ 1、影响肝脏 酒精在肝脏氧化，长期饮用酒精可引起嗜酒性肝炎，以后还可以导致肝硬化。 2、影响血液系统 酒精也作用于血液系统，嗜酒者往往有贫血、血小板功能紊乱及白细胞减少等疾病，这是因为酒精对造血系统有一定的影响，一方面酒精影响与造血有关营养素的吸收，如叶酸；另一方面酒精可能直接作用于血小板，以及骨髓造血过程，例如它可以影响红细胞对铁的利用。 3、影响肠胃 酒精对胃肠道也有各种不良的影响，过量的饮酒可以引发急性胃炎，长期还可能导致胃排空能力下降。长期嗜酒者可出现萎缩性胃炎，但这种疾病患者在食物中完全取消饮酒后可以得到康复。 4、影响胰腺 酒精中毒也能引起急性和再发性胰腺炎，这类病者的主要症状为脂肪痢和消瘦，粪便中排出的脂肪相当膳食脂肪含量的6%以上。 5、影响胆 估计除胰腺受影响外，酒精还促使胆盐和胆汁的排泄。 6、影响小肠 酒精也可影响小肠的超微结构和功能，出现肠腺和绒毛上皮细胞核增大的异常现象。 知道酒的不良影响之后，你知道痛风是怎么回事吗？ 痛风的概念——是一种常见且复杂的关节炎类型，各个年龄段均可能罹患本病，男性发病率高于女性。 痛风患者的症状——经常会在夜晚出现突然性的关节疼，发病急，关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症，疼痛感慢慢减轻直至消失，持续几天或几周不等。 主要病因——主要是由于血尿酸水平高，造成尿酸盐沉积。 那么，你知道痛风的影响因素是什么呢？ 主要包括两类： 一、不可控因素： 1、年龄：痛风一般在40岁之后发病，且随着年龄增加，患痛风的风险也会上升。 2、性别：女性一般在50岁之前不会发生痛风，因为雌激素对尿酸的形成有抑制作用；但是在更年期后会发病率增加。 3、家族病史：有痛风家族病史的人，患病率较高。 4、其他疾病：肾脏疾病或某些药物所致尿酸排泄减少、骨髓增生性疾病及肿瘤化疗所致尿酸生成增多等，有可能诱发痛风。 二、可控因素： 1、饮酒： 酒精饮料中含有嘌呤，会增加引起痛风的风险。其中啤酒和黄酒的嘌呤含量远远高于其他酒精饮料，相对于其他酒类有更高的致病风险。 2、饮食习惯： 高嘌呤食物会导致患痛风风险升高，高嘌呤食物包括动物内脏、海鲜鱼卵、浓汤肉汁等。近来还有研究指出高糖（如碳酸饮料及果糖）也会导致痛风。而维生素C，咖啡和奶制品则可能对阻止痛风的发生有所帮助。 3、肥胖： 肥胖会导致尿酸浓度上升，诱发痛风。 4、运动： 运动可以促进尿酸排泄，但剧烈运动却会导致尿酸浓度上升，增加患痛风的风险。 5、尿酸浓度： 体内水分缺乏会导致尿酸浓度过高，增加患痛风的风险。精神因素：精神压力增大及疲劳过度都也可能导致内分泌紊乱，造成尿酸的代谢异常，使尿酸浓度上升，诱发痛风。 6、低温环境： 尿酸盐在温度低的环境中更容易析出为晶体，沉积在关节周围，引起关节炎发作。这也是痛风容易在夜间发作的原因之一。 7、某些药物： 袢利尿剂、噻嗪类利尿剂发生痛风的相对危险度分别为2.64和1.70。小剂量阿司匹林(75 150 mg/d)、环孢素、他克莫司和吡嗪酰胺等可促进血尿酸升高，增加痛风的发生风险。 8、高血压、高血糖： 高血压是痛风发作的独立危险因素。对美国居民进行长达9年的随访，发现患有高血压的参与者发生痛风的风险显著高于非高血压者。可能原因是：高血压导致微血管病变后造成组织缺氧，之后血乳酸水平升高，抑制了尿酸盐在肾小管分泌，最终引起尿酸潴留导致HUA； 另外，不少高血压患者长期应用利尿剂，袢利尿剂和噻嗪类利尿剂等均可促进血尿酸水平增加 。 高血糖高血糖是HUA的危险因素。糖尿病患者嘌呤分解代谢增强、尿酸生成增加，增加痛风风险。 所以，酒和痛风之间的关系是什么呢？ 饮酒过量的酒精摄入是痛风发作的独立危险因素。啤酒中含有大量嘌呤成分，因此诱发痛风的风险最大。 饮酒促进血尿酸水平升高的可能原因： (1)乙醇刺激人体合成乳酸，乳酸竞争性抑制肾小管尿酸排泄。 (2)乙醇可通过增加ATP降解为单磷酸腺苷，从而促进尿酸生成。 (3)某些酒类，特别是发酵型饮品如啤酒，在其发酵过程中产生大量嘌呤，长期大量饮用可促进HUA甚至痛风的发生。 (4)饮酒的同时常伴随高嘌呤食物的摄入，更增加痛风的发生风险。 (5)长期大量饮酒导致的慢性酒精相关性肝脏疾病与胰岛素水平升高有关，可抑制胰岛素信号通路，增加胰岛素抵抗风险，使尿酸重吸收增加，血尿酸水平升高。 啤酒如何影响痛风？ 啤酒属于高嘌呤的食物，在身体代谢啤酒中物质的情况下，通常也会消耗许多的三磷酸腺苷，三磷酸腺苷过度消耗，体内就会生成许多的尿酸，无疑会加重痛风。 此时，体内尿酸盐持续增多，对关节，骨骼等造成严重的刺激，会导致痛风疾病加重。 饮用啤酒之后主要经过肝脏进行代谢，乙醇通过多层转化，最终代谢物质为乳酸。而乳酸生成量增多，容易抑制肾小管对尿酸物质的排泄，此时身体排泄尿酸的能力降低，通常会使体内尿酸浓度升高，这样对痛风疾病改善不利。 此外，啤酒容易喝多。由于啤酒酒精含量低，不易喝醉。一旦喝酒啤酒来，容易刹不住车。少喝也会喝2瓶，能喝的十瓶八瓶不成问题。一瓶啤酒500ml，3瓶啤酒1500ml，嘌呤摄入量最高就已经到了150mg了。喝的越多，嘌呤摄入越多。 白酒能喝吗？ 白酒对于痛风的影响不亚于啤酒。因为白酒中富含酒精，而酒精与尿酸在肾脏竞争性排泄，长期饮用白酒，摄入大量酒精，尿酸就无法排泄，久而久之就形成高尿酸血症，形成痛风。 不过，每个人的身体素质和抵抗力不同，因此酒对痛风的影响也不一样。 但是，总的来说，不建议痛风患者饮用酒类饮料，包括啤酒、白酒。 最后，祝你身体健康、远离疾病。如果有更多问题，还请到医院寻求帮助。 参考资料： 什么是「痛风」？造成「痛风」的本质原因是什么？——微基因WeGene 高尿酸血症/痛风流行病学特点及危险因素 ——国际内分泌代谢杂志 首先在这里奉劝大家通风患者任何酒最好都别喝，因为酒中都含有大量的嘌呤物质，所以很容易诱发痛风发作，痛风是嘌呤代谢障碍和尿酸排泄减少所引发的尿酸增高的一组代谢性疾病。 导致痛风的主要病因有原发性和继发性两种，原发性主要是先天性嘌呤代谢异常所导致的，常与肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化和一些心血管疾病集聚发生，而继发性的主要是由于肾脏疾病导致尿酸排泄减少，所以使得骨髓增生性疾病致尿酸生成增多。 而喝酒为什么会诱发痛风而且使得加重？ 不论是任何酒，其中都含有大量的酒精，而且这些物质都是高嘌呤物质，因为酒精在代谢过程中会消耗耗许多的三磷酸腺苷，三磷酸腺苷过度消耗，体内就会生成许多的尿酸，而且产生过多的乳酸导致肾小管对尿酸的排泄降低，所以会加重痛风。 关注小克，为大家普及更多健康知识，谢谢！ 痛风，发作的时候让人疼痛不已，据说不亚于女性生孩子时的阵痛。对于痛风患者或高尿酸血症患者来说，饮食上更要注意。在就诊或咨询的时候，往往被医生或营养师再三叮嘱，不要喝酒。 食物中的嘌呤进入身体后代谢会产生尿酸，影响到血尿酸值，因而痛风患者和高尿酸血症患者在饮食上更要注意食物中嘌呤的含量。根据食物中嘌呤的含量，把食物分为三个等级，分别是嘌呤含量高等食物、嘌呤含量中等食物和嘌呤含量低等的食物。 啤酒中的嘌呤含量为79.3mg/100g，啤酒属于嘌呤含量中等的食物。而且啤酒中含有的嘌呤主要是鸟嘌呤核苷，鸟嘌呤核苷比其他核苷、核苷酸或碱基更容易被吸收，对于人体尿酸影响更为严重一些。既然啤酒中嘌呤含量多，不能饮用啤酒。白酒中嘌呤含量低，是不是就可以放心饮用？ 答案是否定的。虽然白酒中嘌呤含量比较低，100克白酒中嘌呤的含量仅为2毫克，属于低嘌呤食物，但是白酒更容易诱发痛风。原因在于白酒的酒精度较高，酒精在身体中代谢不仅会增加尿酸的合成，还会使血乳酸升高。同时会抑制肾小管分泌尿酸，造成肾脏排泄尿酸的量减少。饮用白酒，更容易诱发痛风。 其实，不仅仅是白酒和啤酒不能喝，高尿酸血症和痛风患者应该是什么酒都不要喝。只要是酒水，就避免不了含有酒精的情况。即使是高大上的红酒，也不建议您饮用。酒水中的酒精不仅会引起尿酸升高，对于健康的危害也颇多。戒酒的呼声越来越高，少喝酒或者不喝酒，也是对于自己健康的负责。 随着生活水平的提高，不健康生活方式的增加，高尿酸以及痛风的患者越来越多。很多痛风患者可能有这样的经历，没忍住多喝了点酒，结果痛风犯了。对于痛风患者是不建议饮酒的，包括啤酒和白酒都是不建议的，其中啤酒比白酒的影响更大。如果实在忍不住，可以少量喝点葡萄酒。 痛风患者为什么不能喝酒呢？ 总的来说，喝酒会导致血尿酸升高，痛风是血尿酸升高导致的，尤其是当血尿酸突然升高，容易诱发痛风的发作。 1、酒最主要的成分是酒精，酒精也就是乙醇，乙醇代谢会导致血乳酸水平升高，乳酸水平升高会抑制肾脏对尿酸的排泄。 2、喝酒会促进核苷酸的分解，增加血尿酸的水平。 3、尿酸是嘌呤代谢的终产物，酒里面本身就含有嘌呤成分，尤其是啤酒。所以，相对于白酒，对于痛风患者来说，啤酒更不能喝。 4、没事干喝酒的人应该不多，喝酒一般都有下酒菜，而且下酒菜是素菜的也不多，肉菜相对比较多。肉菜里面嘌呤的含量也比较高。 为什么可以少量喝点葡萄酒呢？葡萄酒与啤酒、白酒最明显的区别是葡萄酒是葡萄酿制的，而啤酒、白酒则是粮食酿制的。葡萄酒嘌呤含量低，有研究表明对血尿酸影响较小。当然痛风患者最好是什么酒都不沾，虽然有研究说葡萄酒对尿酸影响小，但是这样的研究比较少。另外，即使要喝葡萄酒，痛风发作期间不要喝。 总结： 以上4点理由足以说明为什么痛风患者不应该喝酒。而且啤酒比白酒更加不能喝。当然没有痛风的患者也不应该多喝酒，毕竟只要喝酒，对身体健康都会产生不好的影响。