大便带血不是小事肛肠疾病专家为您在线答疑解惑
在门诊上,肛肠疾病专家常会接诊一些患者,他们突然发现大便带血,刚开始还以为是痔疮,没太在意,可后来发现,便血越来越严重了,而且次数较以往增加,到医院就诊时,被医生告知患上了直肠癌。
俗话说,"十人九痔"。在我们日常生活中,误把直肠癌当作痔疮的,医生时常会碰到。当我们出现大便带血时,常不以为然,总以为是上火,或者是痔疮,等到症状严重时,才引起重视,而此时多半为时已晚。
肛肠疾病专家指出,便血应根据发病年龄、便血的方式、多少、颜色及是否伴有痛疼等症状综合分析加以判断。如便血呈鲜红色,且成滴状附于大便的表面,那么出血部位大多在肛门或距肛门不远的部位,应考虑痔疮、肛裂、直肠癌的出血。
但值得注意的是,导致便血的原因很多,应该区别对待:
1.无疼性大便出血常见于:
内痔:特点是便血时,血色鲜红呈滴沥状或喷射状。排便中或便后出血,由于质硬粪便擦破黏膜,或因排便时过于用力,血管内压力增高,以致曲张静脉血管破裂引起出血破裂。
直肠癌:便血特点是血色暗红,常混有黏液附在大便表面,常伴有大便次数增多、肛门下坠感等症状。
直肠息肉:直肠息肉便血常见于未成年人,为鲜血,被盖于粪便表面而不与其混合。直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛门外。
2.疼痛性大便出血常见于:
肛裂:肛裂便血的特点是排便时有撕裂或刀割样疼痛,排便后疼痛常持续几十分钟或几小时不等。
外痔发炎:外痔发炎便血,自觉肛门处有肿物,疼痛、肛门坠胀,排便后擦手纸时有少量鲜血。
肛管癌:患者得了肛管癌,自己可以发现肛门有较硬的肿块,早期可能无痛,晚期可有疼痛和便血。
肛门脓肿或肛门异物:当肛门周围起脓包破溃或有鱼刺等异物卡在肛门口时,可引起感染,并伴有疼痛、便血。
肛肠疾病专家特别提醒,如果患者发现自己经常便血,一定不要轻视,应及时到正规专科医院进行检查,找出引起便血的原因,才能对症治疗。发现大便带血,患者千万别自我乱服药,以免耽搁病情,悔之晚矣。
(文/雪冰)
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杨志强
海军军医大学附属上海公利医院副主任医师,具有外科40年临床工作经验,擅长结、直肠良、恶性肿瘤手术;肛周疾病、痔疮、肛瘘、肛裂等手术。
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