痛风,如何迅速缓解疼痛?医生这3类药物,快速止痛效果好
不久前,一档美食旅游节目《漫游记》上线,剧中的钟汉良和郭麒麟给小妙留下了深刻的印象。
然而,郭麒麟翩翩美少年的形象并没有维系多久,就因为放纵自己尽情享用鱼、肉、海鲜,胡吃海喝下,痛风又发作了。
从郭麒麟的表情,我们可以看到痛风发作起来的痛苦简直难以想象。
一、像被锤子敲进膝关节一样,痛风究竟有多痛?
@薄荷:
我就一个感觉,关节直接有个东西在往外顶,整个关节涨到不行,脑子什么意识都没有。我人生第一次失眠就是因为痛风,而且真正痛哭过…
@雅痞小熊猫
痛风就像一个畏光的恶魔,白天的时候遮遮掩掩,夜幕降临的时候就开始露出狰狞的真面目,夜色越深越猖狂,疼痛逐步加重,循序渐进。午夜过后 ,疯狂肆虐,把人往死里整。
痛风被许多人认为是"天下第一痛"。英国著名漫画家詹姆斯·吉尔瑞于1799年发表的《痛风》的漫画,将痛风描绘成一个正在啃噬人脚的黑色魔鬼,形象而深切地表现出痛风病人的痛苦。
痛风到底有多痛?按照痛感,分为了五个等级:
一级疼痛:轻微疼痛,人会感觉有点不适,但这种痛基本可以忍受,对日常生活没什么影响。
二级疼痛:较痛,在走路的时候,已经感觉到不舒服,仿佛鞋底一根针刺痛着自己。
三级疼痛:很痛,无法正常走路,每走一步都有一种韧带撕裂的感觉,走路时需要踮脚或者支撑。
四级疼痛:疼痛很强烈,已经无法站立支撑了,需要卧在床上静养,下半身基本不能移动。
五级疼痛:剧烈疼痛,一会儿是韧带的剧烈拉扯撕裂,一会儿是噬咬般的疼痛,躺在床上直不起腰,一动就痛。
二、痛风是典型的吃喝病,经常半夜发作
2017 年中国痛风现状报告白皮书显示,我国高尿酸血症患者人数已达 1.7 亿,痛风患者超过 8000 万人。
痛风之苦,在于痛,更在于吃食受限。小妙的爸爸就是个痛风患者,由于时不时发作,日常饮食都要控制,像老火汤、五花肉、豆腐、菌菇类,基本上都属于"禁止"食物了。
但其实体内的尿酸产生,有8成是患者自身细胞的嘌呤代谢,有2成是来自于食物。所以,痛风患者不需要真得是只吃"糠咽菜",某些食物还是可以少量食用的。
痛风患者8项饮食原则——
低嘌呤食物 ,如大米、苏打饼干、面包、牛奶、土豆、胡萝卜、黄瓜、芹菜等;
少吃海鲜内脏 (嘌呤在肝脏内转化而来); 吃肉尽量选择白肉 (白肉嘌呤含量少),如鸡、鸭等家禽类的肉;
多喝水;不喝荤汤, 包括大骨头汤、猪蹄汤、海鲜汤、老鸭汤(汤里溶解了大量的嘌呤物质,容易造成机体尿酸升高)
远离酒精及甜饮料, (可乐、果粒橙等)都含有大量果糖;
可放心吃豆制品 ,如豆腐、豆皮、豆腐脑,但不宜吃干豆、喝豆浆(属于原豆磨出来的材料,含有植物嘌呤);
多吃碱性食物 ,如蔬菜、水果、奶制品等(利于碱化尿液,促进尿酸的排泄。),少吃酸性食物。
痛风除了与饮食有关,它似乎还和"时辰"有关,有人纳闷,自己的痛风经常在半夜发作,搞得自己都睡不好觉。
痛风发作的时间,一般在凌晨一两点,很多人就是在三更半夜被痛醒的。痛风本身是不会看时间的,而它在深夜发作,主要是因为那个时候人处于安静状态,血液循环缓慢,关节处尤其是脚趾头的温度降低,若是白天行走时局部承受压力比较大,就会导致尿酸晶体沉积,引起痛风发作。
三、痛风治疗,三种止痛药该怎么用?
痛风一旦发作,轻者尚可忍受,重者寝食难安。因此,无论尿酸高低、无论是否在服用降尿酸药,痛风发作后当务之急是止痛。目前临床推荐的止痛药分为三类:
1、秋水仙碱:
36小时内疗效最好。
具体用法:秋水仙碱首剂1mg,1小时后追加0.5mg(1片),12小时后改为0.5mg,每日1~2次。
2、解热镇痛药:
这一类药家族庞大,成员众多。常用的药物有:双氯芬酸、吲哚美辛、布洛芬等,以及新型的止痛药:依托考昔、塞来昔布等。
在发作的前2天给最大量,等症状缓解后迅速减至常规剂量,疗程4 10天。
3、糖皮质激素:
激素的一种,是一线抗炎镇痛药物。
建议口服强的松,每天6片,清晨一次顿服,3~5天停药。
痛风可能是遗传因素导致,也可能是不健康的生活作息影响,遗传或身体素质我们无法改变,但生活习性还是可以从一点一滴慢慢养成新的方式,为了避免今后的大痛,我们还是要对某些习惯进行"忍痛割爱"。
#39健康超能团# #清风计划# 参考资料:
[1] 《痛风到底有多痛?五级痛感,你属于哪一级?》.知乎-诺碧康.2019-09-20
[2] 《痛风患者饮食"八项守则"与"六大误区"》.代谢网.2020-10-23
[3] 《年轻人发生了痛风该怎么办?》.药评中心.2021-02-27
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