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测血糖是空腹好还是餐后好?医生告知5个时间点,这样测更准确

  中国已成为糖尿病的"重灾区",患病人数高居世界首位,已达1.3亿 !
  糖尿病是伴有多种代谢异常的疾病,糖尿病患者(我们亲切得称之为" 糖友 ") 还可能面临失明、足部残疾、肾衰竭等多种并发症的风险。
  而这些并发症大多跟高血糖脱不了干系,因此糖友的日常生活基本离不开"控糖"这一点。
  而想要控制好血糖,首先得养成一个好习惯,那就是——
  测血糖
  大家可别小看了测血糖,这可是糖尿病患者的必修课之一。
  定期监测血糖,可以了解自己的血糖控制是否理想,治疗期间是否有低血糖发生,了解饮食、运动及药物治疗是否有效,并为调整饮食或用药提供依据。
  为了不经常跑医院去测,很多人会买相关仪器在家里自行监测。
  但研究表明,人体的血糖会受到饮食、心情等因素的影响,会不停波动,不同的时间测量血糖,测出的结果不同。
  那么这个时候问题就来了:
  哪个时间测血糖最准?空腹还是餐后?
  带上这个问题,今天就来好好给大家讲讲测血糖的注意事项。
  要搞清楚测血糖的时间,首先我们得知道血糖的变化规律。虽然我们的血糖常常处于变化中,但也有相应的规律可循。
  血糖的一般规律为,餐前血糖较低,而餐后血糖升高。
  我们健康人的血糖,无论是空腹还是餐后,都会保持在一定的范围内,变化的幅度不大。
  在凌晨三四点钟,人体的血糖会处于最低点。随着体内升糖激素水平的升高,血糖会逐渐升高。
  而在餐后0.5 1 小时的血糖值往往最高的,随着食物的吸收以及胰岛素逐渐分泌,体内血糖值就会降低,这样餐后的两个小时和餐前的血糖会处于同一水平值范围。
  所以,参考上面的血糖变化规律,一天中比较重要的几个时间点分别是
  空腹血糖
  是指在隔夜空腹(未进食,但饮水除外) 8-10小时后,于次日早上餐前的血糖,空腹血糖反映了夜间休息后的基础糖代谢状况,也反映了在休息状态时维持基础生理活动的胰岛素分泌水平。
  餐前血糖
  是指用餐前测定的血糖。反映了前一次进餐胃排空后,再次进食前相对空腹状态下的血糖情况,受前一餐进食量和降糖药疗效的影响,当然也受餐后运动和情绪变化的影响。
  餐后2小时血糖
  餐后2小时血糖能够反映患者胰岛的功能以及当餐进食、用药量是否合适,所以餐后2小时血糖值十分重要。
  注意:一定从第一口吃饭开始计时,而不是吃完饭后计时。
  睡前血糖
  指21~22时的血糖值,反映胰岛β细胞对进食晚餐后高血糖的控制能力,是指导夜间用药或注射胰岛素剂量的依据。老年人,高血糖并发冠心病者更应该加强睡前监测。
  夜间血糖
  如果早餐前血糖高,通过监测夜间血糖可以了解高血糖发生在夜间还是早上,一般需要检测凌晨三点或四点的血糖。
  这几个测血糖的时间点,每个点都有不同的意义,至于要怎么选择监测时间,还得听医生的。
  因为对于不同的病情,有不同的监测方案和时间。糖友们按照医嘱监测并记录血糖,才能更有效地控制血糖。
  血糖除了需要在合适的时间检测外,还有一些其他因素也会影响到血糖值的准确性。
  那我们要怎样保证血糖检测结果最准确呢?
  1、保持情绪稳定
  失眠、情绪变化等都可能让血糖产生波动,所以测血糖之前尽量保持情绪稳定。
  2、使用的试纸没有过期变质
  试纸条很容易受到其他因素的影响,比如温度、湿度、光线、化学物质和空气氧化等。如果试纸受影响发生了变质,血糖测量的结果自然也不会准确了。
  3、一次性采集足量的血
  采血时如果出血量不足,用力挤压手指会使组织液混入血液,血液被稀释,导致血糖测试结果偏低。所以最好一次采集足够的血液以供测试。
  4、消毒剂要选对
  用碘酒或碘伏消毒会与试纸起反应,导致测试结果偏高。建议采血时使用75% 酒精消毒,而且要等酒精干透后再测试,以免酒精稀释血液。
  糖友们测的时候要一定要注意这些细节,这样测量的结果才准确,才能更好的控制血糖。
  除了平时监测血糖值,饮食也是控制血糖十分重要的方面,在保证营养供给前提下,要多食不易升糖的食物,例如:杂粮粗粮、水果蔬菜等。
  同时也少不了合理的运动,运动可以增强胰岛素的敏感性、降低血糖、降低糖尿病并发症的风险和减轻体重,使我们保持一个健康的体魄。
  还有一点尤为重要,血糖偏高的患者一定要戒烟忌酒 ,酒精中的乙醇可令血糖直线飙升,万不可大意。
  最后要提醒各位糖友,监测血糖、合理运动和健康饮食 ,每天重复这些好习惯,才能把血糖控制得稳稳当当的。
  参考资料:
  [1]廖远泉,朱大武,王玲玲.空腹血糖及餐后2小时血糖测定诊断糖尿病临床价值的研究[J].国际检验医学杂志,2010,31(09):1021-1022.
  [2]王彩霞,方秀梅."3点"血糖监测法在社区糖尿病管理中的应用[J].中国城乡企业卫生,2021,36(01):221-223.
  [3]赵春香.影响便携式血糖仪测量准确性的相关因素分析[J].西部中医药,2014,27(11):151-153.
  [4]血糖测得勤不如测得对!血糖监测这些误区你全都知道吗?, 医学界内分泌频道, 医学界内分泌频道,2019-03-09

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