甩掉“鼠标手”多练这几招

　　医学指导广州医科大学附属第三医院康复医学科副主任技师王润妹
　　“鼠标手”即腕管综合征，好发于30～60岁人群，女性多于男性。
　　常刷手机、玩电脑的人群，如果出现手指又麻又胀痛，拿东西突然失手，甚至夜里痛醒，就要警惕“鼠标手”了。
　　病例：
　　“鼠标手”误当颈椎病
　　“医生，我的手指又麻又胀痛，半夜都麻醒了，有时拿个东西还会突然失手掉下来，这到底什么病啊？”近日，在广医三院康复医学科门诊，前来就诊的文姨（化名）向医生诉说手指麻痛已经有一段时间了，给她的生活造成了不便。
　　一开始，她以为是颈椎病引起的，可治疗了一段时间也没见好转。
　　“我到底该怎么办？”文姨很着急。
　　广医三院康复医学科医生帮她做了详细检查，发现文姨所说的其实是“鼠标手”。
　　症状：
　　手麻、拿东西突然失手
　　“‘鼠标手’，其实就是腕管综合征，是腕部正中神经受卡压而引起手指麻木疼痛和功能障碍。”广州医科大学附属第三医院康复医学科副主任技师王润妹介绍说，“鼠标手”好发于30～60岁人群，女性多于男性，特别是长期使用电脑和玩手机的人群、孕期和产后妈妈、风湿、类风湿病，糖尿病和腕部创伤人群、家庭主妇或长时间手持书本阅读的人群尤要警惕。
　　这种病有比较明显的临床表现，主要是手腕正中神经受压，食指、中指和无名指桡侧（手指靠拇指的一侧）麻木、有刺痛。患上“鼠标手”的人，可在拿东西时突然失手，夜里症状加重时甚至会痛醒，醒后甩手或搓手活动后又会有所好转。不仅手指痛，有些人还可能出现肘部及肩部疼痛。
　　不过，患上腕管综合征也不用太担心，积极配合治疗是可以康复的。目前治愈腕管综合征的方法有保守治疗、手术治疗和康复功能训练。保守治疗包括物理治疗、手法治疗、针灸治疗、激素局部注射等。王润妹建议，在保守治疗期间，可采用支具制动来控制病情发展。一般佩戴支具后，腕关节被控制在伸直中立位，有缓解症状作用，不影响睡眠。
　　而当腕管综合征卡压严重、经过保守治疗后仍效果不佳，可考虑咨询医生是否需要进行手术治疗，一般是做小切口减压及内镜手术。
　　康复：
　　多练这几招
　　对“鼠标手”患者，王润妹推荐，日常可在家多练下面几招来帮助康复：
　　第一招：屈手两手合并紧贴胸前，缓慢上下移动30次。
　　第二招：手臂伸直与肩膀同高，掌心贴墙，手指伸直向下有节律的来回振动，每个手57分钟。
　　第三招：加强动作
　　做第二招时，如果没有疼痛麻木感可以接着做这个加强动作将手臂伸直与肩膀同高，掌心贴墙，手指伸直向下向拇指方向稍旋转有节律的来回振动1分钟，每个手57分钟。（见图三）
　　不过，想要甩掉“鼠标手”，最重要的是让手腕得到充分休息，日常避免或减少引起屈腕动作，如切菜、玩手机和打字、做针线活等，此外，平时还可以适当热敷帮助缓解症状。
　　判断：
　　用这三招自我检查
　　明明是“鼠标手”，文姨一开始却当颈椎病医，治疗时走了一段弯路。这并非个别现象。王润妹提醒，诊断“鼠标手”，确实需与颈椎病、糖尿病引起的末梢神经病变、外周神经肿瘤、颅内肿瘤等其他疾病鉴别开来。
　　如何才能及早发现“鼠标手”？她推荐可用下面三招做初步自查：
　　1。将自己手腕屈腕一分钟左右或者手指叩击腕部，拇指、食指及中指有放射痛者为阳性。
　　2。指压试验，在腕部正中神经卡压点用指压迫能诱发手指疼痛者为阳性。
　　3。伸腕试验，维持腕部过伸的动作，很快出现疼痛者为阳性。
　　用上面这三招自我检查，如果确定是阳性，可能存在“鼠标手”，必要时可在专科医生的指导下，进一步做肌肉电位测定、X线检查或核磁共振检查以帮助尽快确诊。