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防止宝宝出现高热的方法

  防止宝宝出现高热的方法
  民问有说法,认为积食等发热是食物的作用,不必退热我也经常听到类似的说法,但是发热在婴幼儿肯定是一个不能接受的症状,如果能够肯定发热和腹泻的关系,而不是由其他长期发热的原因(如结核病,布鲁菌病)等导致,应该及时处理发热症状。
  再次,若出现明显的呕吐症状,应该观察呕吐物的性质。若多为胃内容物,味道酸咸,且为1小时之内的口服物(食物),可以在处理其他症状的基础上等待呕吐缓解(此时退热可用肛剂型,或请医生肌内注射)。若呕吐物呈褐色,有血腥气,或者为深色且有泥糊状的深色物,或有类似便样性状的不明物,或者采用pH试纸测试pH值,大于5甚至大于7,呕吐物可能来自肠道或者有出血,应该及时向医生求助。
  腹泻时应该严格禁用抗蠕动药(我就曾听到药店工作人员向2岁孩子的妈妈推荐,这是不负责任的),禁用阿司匹林止痛(扑热息痛或者布洛芬口服退热,亦同时有镇痛作用,这时可不考虑再止痛),禁用吗丁啉等胃肠道动力止吐剂(其他止吐剂请医生处方),一般情况下禁用抗生素。
  抗生素需要详细做个说明:成人服药的习惯,只要腹泻就用抗生素,特别是喹诺酮类药物口服(如诺氟沙星)。成人腹泻有成人的特点,感染和食物中毒居多,此类用药很多时候能够有明显的效果。但是宝宝不同,婴儿腹泻很多仅仅是“生理腹泻”,是食物问题,幼儿腹泻很多是“积食”,虽然也有肠道细菌捣乱但不使用抗生素亦可缓解、自愈。
  医生们这时的选择是,看大便常规化验,是否报告白细胞。有较多的白细胞,即使用抗生素(即便是侵袭性腹泻,抗生素使用还要讲究“技术”,根据中毒症状以及腹泻的严重程度,加上大便培养结果和药敏数据,宜“间歇”性用药,否则亦可加重症状)。
  特别说明一下,即便是“食物中毒”,“吃坏了东西”,幼儿是否使用抗生素亦应保守对待我们见过很多给轻症腹泻的宝宝使用抗生素的情况,甚至见过一个3个月大的宝宝的“轻微腹泻”也被隔代的看护人给了抗生素“治疗”。这样的用药可能适得其反,使宝宝肠道内的菌群失调,甚至因为抗生素的杀伤力使细菌内毒素释放出来,导致发热也许宝宝本来是不该发热的,抗生素恰好起了反作用。
  所以,对于宝宝轻症腹泻的处理,尽量不用抗生素,可以考虑采用吸附剂抗菌,必须使用抗生素的应该咨询医生。

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