中药概述活血化瘀药

　　一。含义
　　凡以通利血脉，促进血行，消散瘀血为主要功效，用于治疗瘀血病证的药物，称活血化瘀药。
　　其中活血作用较强者，又称破血药，或逐瘀药。
　　二。药性特点
　　（一）性味：多辛、温，部分寒凉
　　（二）归经：心、肝经
　　（三）升降沉浮：多升浮
　　（四）毒性：个别药物有毒，如马钱子有大毒、桃仁有小毒
　　三。功效
　　活血化瘀药通过活血化瘀作用而产生多种不同的功效：
　　（一）活血止痛
　　（二）活血调经
　　（三）活血消肿
　　（四）活血疗伤
　　（五）活血消痈
　　（六）破血消癥
　　四。适应证
　　瘀血证
　　（一）瘀血证的病因病机
　　1。气虚无力运血
　　2。气滞血行不畅
　　3。血寒血脉凝滞
　　4。血热瘀热互结
　　5。痰湿阻滞血行
　　6。风湿痹阻经脉
　　（二）瘀血证临床表现
　　1。疼痛痛如针刺，痛有定处
　　2。体内或体表有病理性肿块或外伤性血肿
　　3。出血，夹有黯紫色血块或黑便
　　4。舌质紫黯或舌体瘀斑、瘀点，舌下静脉曲张
　　5。口唇、皮肤粘膜青紫、皮下瘀斑
　　（三）瘀血证的范围
　　1。胸腹的瘀血证
　　（1）妇科瘀血证如血滞经闭、痛经、产后瘀阻腹痛、恶露不尽等
　　（2）内科瘀血证如胸胁痛、心腹痛、头痛、癥瘕痞块、风湿痹证、中风半身不遂等
　　2。四肢的瘀血证
　　（1）跌打损伤
　　（2）疮痈
　　（3）痹证
　　五。分类
　　按作用特点和临床应用的不同，分为：
　　（一）活血止痛药
　　（二）活血调经药
　　（三）活血疗伤药
　　（四）破血消癥药
　　六。配伍原则
　　（一）因证选药
　　（二）配伍行气药
　　（三）针对病因及兼证进行配伍
　　1。寒凝血瘀者配温里散寒药
　　2。瘀热互结者宜配清热凉血、清热泻火药
　　3。对久瘀体虚或因虚致瘀者配补益药
　　七。使用注意
　　（一）易耗血动血，不宜用于妇女月经过多以及其他出血证无瘀血现象者
　　（二）孕妇尤当慎用或忌用
　　八。代表药物
　　（一）活血止痛药
　　川芎、郁金、延胡索、姜黄，乳香、没药、五灵脂
　　（二）活血调经药
　　丹参、红花（番红花）、桃仁、益母草、牛膝、鸡血藤
　　（三）活血疗伤药
　　土鳖虫、马钱子、自然铜、苏木、骨碎补、血竭
　　（四）破血消癥药
　　莪术、水蛭、三棱