《素灵微蕴》一书，为清代黄元御研究《内经》的心得。最近我偶然读到此书，欣喜难耐，此书后两卷有黄元御对病理、病症、组方的详细分析，对我们这些中医小白来说，读之将大大加深我们对黄元御医术的理解。
比如齁喘一病，《四圣心源》中有齁喘根原一章专论此病的病理、药方，却没有医案，而《素灵微蕴》的齁喘解，实是黄元御治疗齁喘的医案，读之大有裨益。
我们就齁喘解为例，看看黄元御是怎么分析这个病的，与四圣心源的齁喘根原一样不一样。
《素灵微蕴》齁喘解
原文：赵彦威，病齁喘，秋冬病作，嚏喷涕流，壅嗽发喘，咽喉闭塞，呼吸不通，腹胀呕吐。得后泄失气，稍差胀微，则病发略减。少时素患鼻渊。二十余岁，初秋晚食后，偶因惊恐，遂成此病，自是不敢晚饭。嗣后凡夜被风寒，或昼逢阴雨，或日昃饱啖，其病即发。发则二三日，或八九日、二十余日方愈。病十二年矣。
作者评议：此段文简述了齁喘的病症。与四圣心源中齁喘根原略有不同的是，赵彦威兼有腹胀呕吐，且是因惊恐而得此病。至于秋冬病作、嚏喷涕流、壅嗽发喘、咽喉闭塞、呼吸不通等病症，像不像我们今天常说的鼻炎，像极了。
原文：此其素禀肺气不清。肺旺于秋，主皮毛而司收敛，肺气清降，则皮毛致密，风寒不伤。肺气郁升，皮毛蒸泄，凉风一袭，腠理闭敛。肺气膹塞，逆冲鼻窍，鼻窍窄狭，奔气迫促，出之不及，故嚏喷而下，如阳郁阴中，激而为雷。肺气遏阻，爰生嗽喘。津液堙瘀，乃化痰涕。
作者评议：此段文详细论述了齁喘病秋冬病作、嚏喷涕流、壅嗽发喘、呼吸不通的病因，其中壅是堵塞的意思，壅嗽发喘，可以理解为咳嗽、喘气时有堵塞，感觉喘不过气。
原文：此肺气上逆之病也，而肺逆之原，则在于胃。脾以太阴而主升，胃以阳明而主降。经脉别论：脾气散精，上归于肺，是脾之升也。逆调论：胃者，六腑之海，其气下行，是胃之降也。盖脾以阴体而抱阳气，阳...
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