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治疗阳虚便秘的经典方剂

  治疗阳虚便秘的经典方剂是 济川煎 ,出自明代医家张景岳的《景岳全书》。 方名"济川",是资助河川以行舟车之意。
  《景岳全书》曰:"济川煎,凡病涉虚损,而大便闭结不通,则硝、黄攻击等剂必不可用;若势有不得不通者,宜此主之。此用通于补之剂也,最妙最妙",该方组成如下:
  当归三至五钱(9~15克),牛膝二钱(6克),肉苁蓉酒洗去咸二至三钱(6~9克),泽泻一钱半(4.5克),升麻五分至七分或一钱(1.5~3克),枳壳一钱(3克)。
  肉苁蓉味甘咸性温,功能温肾益精,润肠通便,为君药。当归补血润燥,润肠通便;牛膝补益肝肾,壮腰膝,性善下行,共为臣药。枳壳下气宽肠而助通便;泽泻渗利小便而泄肾浊;妙用升麻以升清阳,清阳升则浊阴自降,相反相成,以助通便之效,以上共为佐药。诸药合用,既可温肾益精治其本,又能润肠通便以治标。
  济川煎,用于治疗肾阳虚便秘。这种便秘,大便不一定太干硬,但是排便次数也少,排便费劲,同时还有明显的怕冷,手脚凉,平时穿得总比一般多,喜欢喝热水,而男性会有性功能下降,如阳痿早泄,夜尿频繁,腰酸脚软等。
  我在之前的文章,拿水面行舟来解释排便的过程。阳虚便秘,就是阳气不足。阳气有温养、推动作用,阳气充足则津液运行顺畅,阳气虚则津液不行甚至凝固。水不浅,又刮风,但帆船走得不快,原来是水面结冰了,冰再厚点帆船甚至就走不动了。
  这时候一定不能用苦寒泻下的"大黄类"药物来通便,而要选择温肾阳通大便的经典方剂--济川煎。
  对应济川煎方中,肉苁蓉温肾阳又通便,就如气温高了,冰面融化,水面也涨起来了;当归能补血,就是补充水量;牛膝,补肝肾,引药下行,理解为增加水面的落差,让"大河向东流";升麻向上升清阳,枳壳向下行气,一上一下,让水流更急。整个方的作用,就是让冰融化同时加快水的流动,那么船就走得很顺畅。
  肉苁蓉药力和缓,在济川煎原方用量仅为"二至三钱(6~9克)",这个剂量偏小,可以酌情增大肉苁蓉用量。济川煎整个处方是偏温偏补的,因此对于"胃肠有热"引起的"实性"便秘慎用。
  凡云范先生,在北京的三甲中医院工作十余年,知医会药,医药圆融,擅长常见疾病的中医治疗,致力于中医理念的普及。如果觉得文章对您有帮助,记得点赞并关注我,还有疑问请私信我。

军医小茵今日立春来源解放军报微信中国军号2022年2月4日我们迎来立春节气春意初始,万物复苏今天军医小茵为大家带来的是立春时节健康相关知识快收下这份新春健康指南吧!一饮食篇新春佳节,自然少不了节日面部的这些健康问题不容忽视,该如何调理?俗话说相由心生。面相映射着一个人真实的内心世界,反之真实的内心世界则会从面相表现与外。经常听到这些话这个人面善,这个人一看就不是好人暂不管相由心生是否有据可循,一个人的健康状态却真自己泡药酒安全吗?警惕这3类中药存毒性,建议别泡酒喝发展至今时间推移,酒文化也在不断推陈出新,酒的种类越来越多,更是成为人际交往关系的一环。除了普通白酒啤酒外,还有红酒,鸡尾酒,葡萄酒等等,这些比较常见,其中有类较为特殊的酒,那便是长期喝白开水与长期喝茶的人相比,哪种身体更健康?进来了解一下几千年来,延年益寿,长生不老的话题从未中断,古代皇帝想方设法延长寿命炼制丹药,寻求偏方。这也导致,民间流传的各式各样养生方式。传到现在长生不老观念摒除,剩余便是养生保健。食补大于药脾虚易生病,不妨多吃这4种食物,或能帮你调理脾脏功能在腹腔的右上方部位,有着人体当中重要的一个淋巴器官脾脏。脾脏属于人体的一个重要血库,能够储存血液,也可以将血液运送至整个血液循环当中,可以增加整体的血容量。而且脾脏还能够过滤掉血液医生提醒警惕这些舌尖上的年味,再爱也要适可而止每到过年,除了贴春联放鞭炮等传统习俗之外,最让人们印象深刻的,就是吃了。四五十岁的人们,曾经非常地盼望着过年,因为只有在过年的时候,才能穿上新衣服,吃上很多好吃的。随着中国经济的快104岁开国将军杨思禄养生秘诀做到5点,益寿延年1hr心态好。作为开国少将,杨思禄将军活到了104岁高寿,这首先得益于他的良好心态。经历了战场的枪林弹雨,经历过长征的艰辛坎坷,他看过太多的生离死别,太多的酸甜苦辣,心态豁达通透,百病从肝论治,春来养肝事半功倍长江日报大武汉客户端2月4日讯(记者罗兰通讯员胡梦)今天是大年初四,人们还沉浸在过春节的喜庆之中,而二十四节气中的第一个节气立春就这么悄悄地来了。立,建始也。立春的到来,意味着万物应广大读者要求,今天讲讲半身汗出的辨证用药病症半身汗出偏左或偏右半身汗出,多因气血不周,不是止汗所能收效,用十全大补湯加减,益气养营,助阳固卫。凡半侧汗出后,皮肤空疏,最易威受风邪,形成半身不逐,内经所谓汗出偏沮,使人偏枯你刷牙的时候会刷舌头吗?今天听养生之道时,没想到听到了关于刷牙还要刷舌头。觉得大多数人也是第一次听说过吧。我在这里和大家一起分享一下,希望能够帮助我们更好的享受生活。大多数人早上起床刷牙洗脸,也会在临睡前吃坚果对身体有益吗?是否会导致发胖?吃货党看过来皮肤易过敏发炎,哪些东西必须忌口?便秘了到底吃什么能通便?腰椎间盘突出了怎么办日常生活中,总有些关于健康和养生的小疑惑,各种说法和偏方满天飞,究竟该信哪个?别急,小布开通了浦东医生
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