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这三大因素直接影响癌症的复发转移

  许多患者常把癌症和死亡划上等号,认为癌症是不治之症,这是一种错误的观念。说起癌症,一定会常听到一个词—— 五年生存率 。五年生存率是指癌症经过治疗后生存五年以上的比例,是用来评估癌症病人治疗效果的指标[1]。一般来说, 如果癌症患者经过手术治疗能生存5年以上,就能认为癌症被治愈的可能性为90% [1]。
  但很多卵巢癌患者在5年、10年甚至更久时间,还可能发生卵巢癌的复发转移。今天,我们来聊一聊,卵巢癌细胞为什么这么难缠!  难缠的癌细胞——复发转移
  1、癌细胞可通过多途径进行转移
  卵巢癌的转移途径主要通过四种途径: 血行转移、淋巴转移、种植播散和直接侵犯。
  肿瘤的复发转移其实是一个多阶段的过程[2],  癌细胞可以通过侵入血管和淋巴管进入人体的循环系统,之后又可以穿出脉管系统,通过癌细胞增殖和血管生成,形成一个新的癌细胞巢。
  图片来源:摄图网
  而种植播散则是因为癌细胞会在重力作用下随着体腔内的液体"掉落"到其他地方,随后像种子一样生长起来;直接侵犯则是指肿瘤不断向外生长,直接压迫侵犯到周围的组织器官后造成的转移。
  可怕的是,这些转移的方式并不冲突,比如卵巢癌患者的肿瘤就很有可能在直接侵犯的同时种植播散,造成腹腔广泛转移。
  图片来源:摄图网
  所以,卵巢癌多年后还会复发转移跟它可以通过多个途径进行癌细胞转移有关。这四者正是卵巢癌常见的转移方式,也就是说癌细胞不仅仅会在原来的地方进行生长,还会通过淋巴管和血管侵袭以及种植扩散、和直接侵犯到身体的其他部位,这就是癌细胞的狡猾之处! 就算手术切除了原本的肿块,极有可能当时的癌细胞已经有播散。  2、与肿瘤自身特点相关
  其次,跟肿瘤本身的特点有关。肿瘤本身具有侵袭性,另外,卵巢癌与其他肿瘤不一样的一点是,如果它表面发生癌变,其表面又没有腹膜保护,癌细胞会更容易掉落到腹腔盆腔。这样导致的结果便是就算切除了原发部位肿瘤,也避免不了那些转移到腹腔盆腔的癌细胞"卷土重来"。
  而肿瘤的转移跟 肿瘤生成血管的能力、肿瘤自身的免疫逃逸等等因素有关 [2]。血管生成能力被认为是肿瘤侵袭性的标志,因为丰富的血管能给癌细胞提供充足的氧气和营养成分,营养跟上了自然个头长得就更快了。
  图片来源:摄图网
  我们的身体里有很多默默守护的"护卫",比如T细胞、巨噬细胞等等。当身体出现了"入侵者"的时候,它们就会行使功能追击杀伤这些入侵者。肿瘤细胞能过通过自身的伪装逃避"护卫"的杀伤,这就是肿瘤的免疫逃逸。也是肿瘤发生转移的原因之一。  3、与患者的身体情况、心理因素相关
  最后,复发转移还与患者自身的身体情况、心理因素有关!
  有些病友的身体素质强,机体免疫力强,在积极配合治疗的情况下加上自身抵抗癌细胞的能力强,所以复发转移的可能性就低。
  对于患者而言,心理状况是最重要的。即使癌症真的复发,也不要因为忽略某一次随访、没有及时复查来责怪自己。许多患者在确诊卵巢癌以后从此一蹶不振,觉得自己没有希望了,每天唉声叹气, 心理状况很差 ,这种情况对于疾病的康复是极为不利的。
  我们所能做的,就是尽最大可能,以最积极的态度去应对,去做所有我们能够做到的事情。
  图片来源:摄图网
  另外,卵巢癌术后五年复查没有复发,患者就以为已痊愈,开始 懈怠不按时复查,不遵从医嘱 。这就让癌细胞又抓住机会!
  总而言之,卵巢癌患者仍要警惕复发转移!别让癌细胞抓住了空隙!  拿起盾牌—预防卵巢癌复发
  1. 配合长期治疗,坚持定期复查 。有出现其他症状及时与主治医师沟通。积极治疗乳腺其他疾病。
  2. 坚持运动。 避免静坐[6],每周坚持至少150分钟的中等强度运动(大概是每周5次,每次30分钟)或者75分钟的高强度有氧运动,持之以恒。
  3. 不吸烟 ,同时也尽量避免被动吸烟。
  4. 合理的营养膳食。 少食腌、炸、烤、熏的食物和甜点、高脂奶类制品,增加食用新鲜瓜果蔬菜、维生素、鱼、豆类制品等。
  5. 保持良好心态。 避免和减少精神、心理紧张,保持心态平和,心情愉悦!实践证明,当精神乐观时,治疗的信心越好,病情越好,反之亦然。纠正悲观失望、消极心理状态,激发患者树⽴战胜疾病的信心,只有这样才会取得较好的效果。
  图片来源:摄图网
  肿瘤的生长是一件难以预料的事情,因此除了要进行规范化的治疗保证做到尽量减瘤外,定期的复查是一定不能少的,卵巢癌患者的CA125、HE4等指标能很好的为我们敲响警钟。同时健康的心态、饮食和锻炼也是必不可少的,自己的身体健康了,才能够更好的与癌细胞战斗。
  最后,大家可以关注我们"妇科肿瘤互助圈",每天会定时分享关于妇科肿瘤资讯,让觅友们在抗癌的路上获得更多知识,不在害怕,与癌症做斗争!
  参考来源:
  [1]百度百科
  [2] Sakamoto, Michiie. Pathology and molecular mechanism of cancer invasion and metastasis[J]. Acta histochemica et cytochemica, 2002, 35(1):67-6
  [3] 癌症挺过三年复发率降低,挺过五年就不会复发了?—卵巢癌关爱圈
  封面图片来源:摄图网

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