居家1号饭慢性肾病患者如何饮食?
中国慢性肾病的发病率高达11%左右,随着病情的进展,如果进入透析阶段,就更降低患者的生活质量。
正常肾脏具有形成尿液、排泄代谢废物、调节水、电解质、酸碱平衡,分泌促红素和合成活性维生素D等功能。当肾功能受损后,可出现蛋白尿、水肿、高血压、贫血、代谢性酸中毒、氮质血症、尿毒症等一系列症状、体症。而饮食治疗可以减少代谢废物的形成,减少有害物质的摄入,维持水、电解质、酸碱平衡、维持良好的营养,减轻肾脏排泄负担,减轻对幸存肾单位的进一步损害,延缓病情发展,是治疗慢性肾功能不全必不可少的一项基本措施。
一、慢性肾病的临床表现
慢性肾脏病(CKD)早期,患者可能无任何症状,或仅伴有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适。根据慢性肾脏病的病因不同,也可以出现水肿、血尿等临床表现。
慢性肾脏病中期以后,患者可出现食欲减退、代谢性酸中毒及轻度贫血。轻度酸中毒时症状较少,明显的酸中毒时则可出现食欲缺乏、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等症状。
在慢性肾脏病晚期,可出现心力衰竭、高钾血症、消化道出血、中枢神经系统障碍等严重的并发症。
对于本身就患有肾病患者来说,就更应该需要注意日常饮食
二、慢性肾病患者如何饮食
蛋白质摄入:据肾功能损害程度确定膳食蛋白摄入量。肾功能损害不严重者,不需要严格限制蛋白质摄入量,以免造成营养不良,供给量为0.8~1.0g/(kg.d),以不超过1.0g为宜,优质蛋白占50%以上。当病情恶化或急性发作时,蛋白质供给量为0.5~0.8g/(kg.d),以优质蛋白为主;病情较重,出现氮质血症时,蛋白质供给量应小于0.5g/(kg.d)或小于一天40g。这是今年中国疾控中心营养专家列出"优质蛋白十佳食物"如下图,根据自身情况科学选择优质蛋白食物。
限制钠摄入:钠的摄入量取决于水肿程度和有无高血压。有水肿和高血压者,应限制钠的摄入,目的是为避免过多水滞留在体内,从而加重水肿和高血压的情况。轻度水肿和高血压者,全日用盐2~3g/d,严重者,给予无盐饮食。
低嘌呤:针对有慢性肾病伴高尿酸者,应选用低嘌呤饮食。避免吃嘌呤过高的食物,一般食物嘌呤含量为:内脏、鱼>干豆、坚果、肉>叶菜>谷类>淀粉类、水果,像肉汤以及酵母粉、酒类、鸡精各种提鲜的调味品也要少吃。
减少脂肪摄入:慢性肾病患者伴高脂血症者建议饮食要清淡,减少脂肪摄入,建议选用植物油。
补充维生素和矿物质:适量的摄取各种维生素含量丰富的食物,如新鲜蔬菜水果。但血钾高时要慎选含钾高的。注意:含钾量低:<150mg;含钾量中等:150mg~250mg;含钾量高:>250mg。
食欲较好:可以活动的患者,每天进3餐;食欲差,体质弱的患者,每天可进4~5餐。
三、慢性肾病患者运动注意事项:
坚持运动可以增强机体抵抗力,利于肾脏健康。1.特别是即将来临的炎炎夏日,肾病患者更要避免过于剧烈、时间过长的运动。可以以舒缓型运动为主,如慢跑、走路、瑜伽、打太极等。
2.避免劳累,体力上的劳累和精神劳累都能加重肾脏损伤,所以要保持良好心态,心情舒畅。
肾友们要控制好饮食、运动、定期到医院复查,只有严格管理好自己,才能更有利于保护肾脏呢。
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