教你如何看肝功能检查报告

　　常规体检中，肝功能的检查一般都是大家关注的重点。临床上肝功能检查的主要项目包括：蛋白代谢检查、糖代谢检查、脂类检查、胆红素代谢检查、血清酶学检查等。哪些指标是反映肝肾功能的呢？这么多指标我们又该重点看哪几项呢？今天就来教大家看懂体检报告中的肝功能报告！！！
　　反映肝损伤的指标：
　　正常参考区间： 谷丙转氨酶 ALT：0~50 U/L
　　谷草转氨酶 AST：0~50 U/L
　　注：参考区间根据不同医院的检验设备、不同性别会稍有不同，具体可咨询医生。但转氨酶指标如上升超过参考区间上限1倍以上，要格外警惕。
　　解读：大多数脂肪肝病人的AST、ALT正常或仅有轻度升高。如果这两个值远远高出正常值，则应该怀疑病毒性肝炎或其它急性肝炎。ALT和AST存在于正常肝细胞中，当肝细胞损伤时即逸出细胞外进入血液中。因此血液中的ALT和AST升高间接反应肝脏受损的程度。
　　反映胆道损伤或肿瘤的指标：
　　正常参考区间： 碱性磷酸酶 ALP：40~150 U/L
　　谷氨酰转肽酶GGT：0~50 U/L
　　注：不同年龄、性别参考区间会有不同，具体可咨询医生。孕妇、新生儿和儿童可能会出现ALP生理性升高。
　　解读：在肝脏的碱性磷酸酶主要由胆汁排出，如果排泄过程中出现异常，比如胆管阻塞、胆汁性肝硬化、肝胆汁瘀滞等情况下，就会引起ALP偏高。GGT升高的主要原因有胆汁性肝硬化、胆管炎等引起的胆汁瘀滞、病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、酒精性肝炎、药物性肝炎等等。
　　反映肝脏排泄功能的指标：
　　正常参考值： 总胆红素DBIL：2~20 umol/L
　　直接胆红素TBIL：0~8 umol/L
　　注：胆红素过高常出现黄疸，即皮肤粘膜、眼睛发黄等症状。
　　解读：胆红素指标升高常见于胆道阻塞、病毒性肝炎及其它肝损伤、溶血性疾病等。
　　反映肝合成功能、营养与免疫的指标：
　　正常参考区间： 总蛋白 TP：60~85 g/L
　　白蛋白 ALB：35~55 g/L
　　球蛋白 GTB：16~35 g/L
　　解读：如果肝脏出问题了，例如肝炎，肝硬化，肝癌或营养不良等等，会导致血清总白蛋白和白蛋白的量下降，球蛋白反而增加，导致白蛋白与球蛋白的比例（A/G）下降，甚至倒置。球蛋白降低常见于免疫力低下或服用药物造成的肝损伤等。
　　肝功能检查是诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段，如果要对疾病作出正确诊断，还必须结合患者病史、体格检查及影像学检查等，进行全面综合分析。另外需要指出的是，肝功能检查的项目有很多，但是并不是每一个检查项目都需要做，通常医生会结合患者病史和症状选择一组或其中几项检查。