魏之琇治一人,素虚,寒患久痢脱肛,用补中益气加熟地泡姜
#中医养生的真相# 怀着空杯心态研读名家医案,一案一故事,一医一人生。
【名医简介】
魏之琇(1721-1772),字玉衡,号柳州,浙江杭州人。清乾隆间浙江钱塘(杭州)名医。他虽出生于医学世家,但自幼失怙,不能得承庭训,完全靠力学潜修成才。以明·江瓘之《名医类案》尚有未备,遂予以补充,著《续名医类案》。另有《柳州医话》等,均行于世。《续名医类案》是清代名医魏之琇继明·江环《名医类案》之后的一部中医医案巨著。本书集录了清初以前历代名医临证的验案。原书六十卷,是魏氏草创初稿,后经王孟英删定为三十六卷,计三百四十五类病证。
【医案】
魏之琇治一人,素虚,寒患久痢脱肛,用补中益气加熟地、泡姜
濮氏子住涌金门外,甚贫窘,患久痢脱肛,诸治不效,乃入城就予诊。虽相去二三里,途中必数登厕,肛既不收,行步殊苦。与补中益气汤,加熟地二钱,炮姜一钱,服二剂竟愈。
本案引自(《续名医类案》)。
【评析】
本案患者虚寒甚重。魏氏视其中气虚陷之证最为突出,以补中益气为主,辅以温阳之品,而使诸症二剂药竟愈。既是方药的功效,又是治疗思路的成效。
【痢疾简介】
痢疾是以痢下赤白脓血,腹痛,里急后重为临床特征。主要病因是外感时邪疫毒,内伤饮食不洁。病位在肠,与牌脾胃有密切关系。病机为湿热、疫毒、寒湿结于肠腑,气血壅滞,脂膜血络受损化为脓血,大肠传导失司,发为痢疾。暴痢多为实证,久痢多为虚证。实证以湿热痢多见,亦见于寒湿痢。而疫毒痢,因病势凶险,应及早救治。虚证又有阴虚剌痢和虚寒痢不同。若下痢不能进食,或入口即吐,又称噤口痢。对于口久迁延不愈的休息痢,因病情缠绵,往往形成虚实夹杂之势,宜采取综合措施,内外同治。痢疾的治疗,以初痢宜通,久痢宜涩,热痢宜清,寒痢宜温,寒热虚实夹杂者宜通涩兼施、温清并用,同时可配合外治灌肠之法,提高疗效。对具传染性的细菌性痢疾和阿米巴痢疾,应重在预防,控制传播。
【作者寄语】
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