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栀子与10首经方(2)治疗黄疸病的4首介绍

  吴文博 河北省石家庄市中医院
  "黄疸病"
  黄疸是以目黄,皮肤黄,小便黄为主要症状的一种病症。其中眼睛黄染为本病的显著特点。黄疸的中医分型以阴阳为总纲,分为阳黄和阴黄。阳黄病机以湿热疫毒为主,分型有热重于湿,湿重于热,胆府郁热与疫毒热盛的不同分型。阴黄病机以脾虚寒湿为主,注意临床有无血虚、血瘀的症状特征,临床应根据黄疸的皮肤色泽,结合病史,舌脉,区分阳黄与阴黄。
  而医圣张仲景则将"黄疸"分为湿热黄疸和寒湿黄疸。而栀子主要用于治疗湿热黄疸(阳黄)。
  治疗"黄疸病"的4首介绍
  1.栀子柏皮汤(湿热郁遏于里而发黄 )
  组成服法:栀子10克 (劈)、甘草3克(炙)、黄柏6克。以水400毫升,煮取250毫升,去滓,分二次温服。
  功能主治:治伤寒身黄发热。
  2.茵陈蒿汤(湿热郁结而兼里实证 )
  组成服法:茵陈蒿18克 、栀子15克(劈) 、大黄6克(去皮)。上三味,以水1.2升,先煮茵陈减600毫升,纳二味,煮取300毫升,去滓,分三服。小便当利,尿如皂荚汁状,色正赤,一宿复减,黄从小便去。
  功能主治:清热利湿退黄。治湿热黄疸,一身面目俱黄,色鲜明如橘子,腹微满,口中渴,小便不利,舌苔黄腻,脉沉实或滑数。
  3.栀子大黄汤(治酒疸湿热蕴结于中,此湿热结滞较甚,且上蒸于心)
  组成服法:栀子9克、大黄3克、枳实12克、豆豉10克。上四味,以水600毫升,煮取200毫升,分三次温服。
  功能主治:治酒黄疸,心中懊憹或热痛。
  4.大黄硝石汤:(黄疸湿热蕴结成灾之重证 )
  组成服法:大黄、黄柏、硝石(各四两),栀子(十五枚)。上四味。以水六升。煮取二升。去滓。内硝更煮。取一升。顿服。
  功能主治:治黄瘅腹满。小便不利而赤。自汗出。此为表和里实。当下之。宜此汤。

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