医生，能多加点抗肿瘤的药吗？说说关于中医用药的几个讲究

　　很多肿瘤患者家属在陪病人就诊的时候，出于对病人的担心、对好转的急迫感，都会问我：医生，可不可以多加点抗肿瘤的药？多少钱都行！只要病快点好！我直接回答不可以，因为病人体质虚弱，正气亏虚，抗肿瘤的药材通常药效猛烈、副作用比较大，往往需要配伍其他药材解其毒性、缓和药性，如果随意加大抗肿瘤药材剂量，一定会为患者带来极大副作用，例如腹泻、便秘等，严重甚至会损伤脏腑气血，非但不能治病，还会致病。很多患者家属不懂得中医医理药理，药材配伍，单纯地认为想要病快点好，就必须要加大剂量、花高价钱买贵药猛药，这种想法必须要纠正。
　　除了关于用药剂量的问题，还有很多患者家属问我：据说某某药材能抗肿瘤，增强抵抗力，我能不能给我家人买点吃？或者加到药方里都行？如果这个病人是阴虚火旺、体热体质，吃人参就不能起到增强抵抗力作用，甚至会给病人带来伤害，如果病人本身脾胃寒凉、本身有腹泻腹痛，再服用过多莪术，则会加剧胃肠道功能紊乱现象。那么针对肿瘤患者的用药，我在配药时通常考虑哪些问题呢？下面我为大家分析一下。
　　1 疾病证型与患者体质
　　与西医不同，中医不仅强调治，还考虑证。通过望闻问切，根据患者舌脉象，进行辨证，例如这位肺癌患者，出现食欲不振，经常恶心腹泻，胸闷气短，咳嗽痰多，舌淡苔白，脉弦，体虚乏力等等症状，应属气血亏虚证，且脾胃虚寒，治疗便应以理气活血，化痰散瘀为主，我会为其选用黄芪、当归等性温和的药材，补气活血、健脾和胃。
　　2 药性与配伍
　　说到药性，我以人参、太子参、党参为例。人参大补元气，以补脾肺之气为主，适用于气虚体虚的患者，但补气助火，不适用于本身阴虚火旺的患者服用；太子参则益气健脾、生津润肺，补气左右较人参弱，更适合不受用人参、气血血虚的患者；党参与人参功效基本类似，可补脾肺之气、生津养血，但功效较弱，所以我常为大病初愈或久病初愈的患者配人参，对症状较轻的患者配党参。
　　关于配伍，我以生姜与半夏为例，中医讲＂生姜杀半夏，半夏畏生姜＂，由于半夏具有一定毒性，不当服用可引发咽喉肿痛、声音嘶哑等不良反应，而生姜既能增强半夏降逆和胃、止咳止呕功效，又可制约半夏的毒性，所以这两位药材我常以配伍形式，用于胃癌患者方剂中。
　　抗肿瘤药材不可随意加减，需以患者体质、病证、药性等因素为依据，进行使用，不熟悉药理药性的非专业医师不可自行配伍。