慢性便秘如何调理

　　你有经历过便秘的痛苦吗？
　　便秘，困扰了很多人。
　　有些人便秘，没有东西可以拉，
　　有些便秘，很多东西却拉不出来，这样极其难受。
　　也正因为这样，便秘的人会尝试各种各样的解决办法：
　　疯狂吃香蕉，喝蜜
　　尝试开塞露，灌肠或吃泻药
　　喝酸奶，做按摩保健操
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　　＂便秘＂算不上大病，但却严重影响生活质量，产生烦躁情绪。 研究表明，中国慢性便秘患者占普通人群的 3%-17.6%。 有人长期受便秘的困扰，一直找不到办法。其实要治疗便秘首先要了解为何会便秘，便秘的主要原因是什么？治疗的目的在于缓解症状，恢复正常肠道动力和排便生理功能，但也有注意避免长期使用泻药尤其是刺激性泻药的危害。如你想了解更多有关这方面知识，请用一点时间读完，定有收获。
　　一、自测是否存在便秘，如有下面情况，恭喜你中招了！
　　1.排便次数减少（每周＜3次）
　　2.排便吃力：粪便干结，排便需过度用力才排，有下坠感、疼痛感。
　　3. 排便不畅：蹲了很长时间，才排出大便
　　二、到底是什么原因导致便秘？
　　导致便秘的原因很多，绝大多数都与生活习惯、饮食习惯或工作压力过大等有关，也可能与患者胃肠功能失调有关。
　　临床上，便秘的原因分为功能性便秘和继发性便秘两大类，以功能性便秘多见，该类患者无器质性病变，仅表现出排便困难的症状。而继发性便秘 是指由肠道肿瘤、肠扭转、肠狭窄等肠内疾病或内分泌紊乱等肠外疾病引起的＂便秘＂，治疗相关疾病后即可改善。
　　三、便秘的治疗
　　便秘的问题，需要我们耐心对待，千万不能只是简单地吃泻药！这几点建议希望能帮到你。
　　1. 调整生活方式：（膳食 ：增加纤维素和水分的摄入，推荐每日摄入膳食纤维25-35g；饮水 ：每日至少饮水1.5-2L；适度运动 ：对于久卧，运动量少的老年患者有益；保持良好的精神状态 等）。
　　2. 养成良好定时排便习惯：如晨起排便，排便这事，专注很重要！坐在马桶上，总想着别的可不行，避免解便边玩手机看报纸等！人天生有两个排便＂天然时段＂：一个是早上起床的＂起立反射＂；另一个是吃完饭后的＂胃-结肠反射＂。早上一觉起来，由躺变坐再到站，肠道蠕动会增多，肠道便会产生一种巨大的蠕动波，帮助你把大便推出来。早餐后，胃结肠反射明显（胃会通知大肠赶快运动），造就另一个排便＂天时＂。因此早餐后上厕所，是唤醒天然的排便反射，对于改善便秘有事半功倍的效果。
　　3.多吃蔬菜水果：补充膳食纤维可以改善许多便秘患者的症状。可溶性膳食纤维含量丰富的豆类蔬菜（如蚕豆）、谷薯类（鹰嘴豆、薏米等）就是你的优先选择。
　　火龙果、猕猴桃、香蕉、酸奶等是传说中通便的食物。水果中的糖类成分（山梨糖和果糖），确实有益于排便，因此多吃水果可改善便秘症状。但个别人多吃了会长胖。
　　4.如何合理选用通便药物
　　①功能性便秘包括慢传输型便秘、排便障碍型便秘、正常传输型便秘。
　　慢传输型便秘，首选容积性或渗透性泻药治疗，无效时可加用促动力药物。
　　排便障碍型便秘，主要表现为粪便干结，可首先使用润滑性泻药（外用开塞露，或短期口服多库酯钠），也可适当使用渗透性、容积性泻药。
　　正常传输型便秘（便秘型肠易激综合征），可选用渗透性泻药（聚乙二醇、乳果糖）、促分泌药（利那洛肽）。
　　②继发性便秘由器质性疾病引起的便秘需要积极治疗原发疾病。
　　药物引起的便秘首先尽量停用可引起或加重便秘的药物，如不能停用，则需同时服用合适的通便药。
　　5.适当应用缓泻剂。如果调整好了生活习惯，并保持了一段时间，但便秘的症状仍不能缓解，则需要考虑用药了。我国专家制定的便秘诊治指南中，推荐的可长期应用的便秘治疗药物，包括聚乙二醇和乳果糖等，均为缓泻剂，治疗的目的是为了通便而非导泻。
　　所有患者避免长期应用或滥用刺激性泻药，长期应用并不能从根本上改善便秘，还会导致泻剂依赖，肠黏膜会慢慢由红色变为深褐色，甚至黑色，出现结肠黑变病，而结肠黑变病可能与结肠癌有关。
　　6.中医辩证或中成药治疗
　　中医主要将便秘辨证分为冷、热、虚、实四种 。
　　中成药辨证论治 ，主要分为以下五类，寒下剂主要用于里热实证，常见的药物如三黄片、当归龙荟丸、黄连上清丸等；温下剂用于里寒实证，常见的药物如苁蓉通便口服液；润下剂用于津亏肠燥证，常用的药物如麻仁润肠丸、麻仁滋脾丸、麻仁软胶囊等；逐水剂用于水饮内结证，常见的药物如舟车丸；还有一类是行气导滞药，主要用于湿热内阻导致的积滞，常见的药物如四磨汤、木香槟榔丸、枳实导滞丸等。其中润下剂作用较为缓和，适用人群较广 ，其他泻下剂作用峻猛，易耗损胃气，中病即止；对于老年体虚，新产血亏，应攻补兼施，虚实兼顾。
　　此外，益生菌可能有助于预防慢性便秘。益生菌是天然存在于肠道中活的有益细菌，它们包括双歧杆菌和乳杆菌。一些患有慢性便秘的人的肠道细菌是不平衡的，食用更多的益生菌食品可以帮助改善肠道菌群，并预防便秘。常见益生菌食物包括：酸奶、酸菜、泡菜等。
　　随着饮食结构改变、生活节奏加快和社会心理因素影响，慢性便秘患病率有上升趋势。据流行病调查，随年龄增长而升高，60岁以上人群慢性便秘患病率可高达22%，而女性患病率又高于男性。如果便秘已经困扰到你坐立难安的时候，真的倒不如求助医生，一些简单的药物就能完美替代。
　　最后，提醒大家，治疗便秘时，一定要慎重选择用药，最好在专业医生的指导下进行治疗。
　　泻药，千万别滥用！便秘本身不可怕，可怕的是瞎治疗瞎担心反而加重症状。
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