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糖足治疗抓关键伤口做好抗感染,创面改善微循环,足部巧减压

  王爱林教授、张富国医师
  糖尿病足病患者,常因下肢血管病变造成供血不足,因下肢周围神经的病变造成感觉缺失,合并感染,俗称"糖尿病烂脚"。糖尿病足通过特色专业疗法,有的也可以做到保守不截肢治疗。
  在太原糖尿病专科医院二病区张富国医师看来,治疗糖尿病足病,要遵循"三大原则":一是做好伤口创面的抗感染处理,合理选择抗生素,创面清创取舍得当;二是改善创面及周围组织的血液循环,积极创造肉芽生长环境;三是去除或纠正诱发因素,其中减轻足部局部异常的压力尤其重要。
  其中,基础疾病的治疗必不可少,如血糖、血液、血脂等指标的控制,心脏病、肾脏病等伴发病及并发症的治疗等。
  张富国医师所在的太原糖尿病专科医院糖尿病足病学组,对糖足病足病开展特色专业治疗,在这"三个环节"上都有自己的独到之处——
  一是伤口的清创治疗
  清创是对局部溃疡创面进行直接处理的一种方法,可以去除溃疡伤口腐烂坏死的组织,减少其进一步扩散的可能性,对于感染的创面是最直接的治疗方法。锐器清创在糖尿病足的治疗中具有药物治疗不能取代的作用(注:普外科的清创与糖尿病足病的清创并不能一概而论,如何做到取舍要靠实践经验);同时根据细菌培养、药敏试验选择抗生素治疗,创面真菌的感染不可忽视,因太糖发现约60%的糖尿病足病患者均伴有不同程度的真菌感染,临床配合抗真菌治疗,效果显著。
  二是改善创面血液微循环
  通过各种手段如动脉介入(范围有限)、输注改善血液循环药物及中医的一些治疗方法(如口服中草药、针灸、药浴等),改善周围血液循环,提高组织供血,从而减少缺氧状态,促进组织修复,促进创面愈合。
  三是去除或纠正诱发因素
  糖尿病足病的诱发因素,除了血管病变外,常见神经病变后及患者足底受压改变后,出现压力性溃疡及足部变形。如何给足部减压是一个问题,否则溃烂部位愈合后,一但受压会再次破溃,或久不愈合。针对足部受压改变,太原糖尿病专科医院的特色专业疗法为:轻者矫正步态;重者如无法改变步态,就要选择合适的功能鞋垫及糖足专用鞋子,调整受力面积,调整足底冲量及足底压力分布,尽可能避免疲劳和损伤的出现,避免足部过度受压破溃。

一日沉浸式跟师!去名医诊所跟诊学习到底是怎样的体验?杏坛团队已经采访了很多老师,也有很多人来咨询老师的详细要求想要跟师,但更多人想要了解得更加实际因为自己根本没正规学过中医,甚至没有基础,想知道这样的自己如果真的去跟师学习,到底是什为挽救严重膝关节畸形,医生给我装了一套变形金刚原创唐宏宇医生审核广州中医药大学第一附属医院王海彬教授文章所属王海彬教授团队,转发请标明出处。膝关节畸形是膝关节炎晚期常见的病变,可以表现为屈曲位畸形或伸直位畸形,即关节伸直受限或骨折已经拍了X线,为什么医生还让我拍CTMRI?原创张罡瑜医生审核广州中医药大学第一附属医院王海彬教授文章所属王海彬教授团队,转发请标明出处。相信很多患者都会存在这样一个疑问,为什么我已经拍了X线,医生还要我拍CTMRI?其实这骨科医生告诉您的出行5个要点健康出行节原创广州中医药大学一附院骨科王海彬教授现在疫情慢慢的减缓了,很多地方都要复工了,还有一些人需要外出旅游,喜欢开车,但是你知道吗?坐在车里长途旅行,特别是司机,哪些需要注意可能会让你歇菜的运动损伤前交叉韧带损伤原创董路珏医生审核广州中医药大学第一附属医院王海彬教授文章所属王海彬教授团队,转发请标明出处。平时喜欢运动的你,可知道一种可能会让你告别赛场的运动损伤前交叉韧带损伤,强如外星人罗纳你的情绪可以被闻到原创曾楚凝医生审核广州中医药大学第一附属医院王海彬教授文章所属王海彬教授团队,转发请标明出处自从大年二十九武汉封城以来,我们都或多或少焦虑过,彷徨不安过,尽管国家采取了强而有力的措说说中医养生后面的逻辑中医养生观,实际上还是与中医的自然观和治疗观,一脉相承的东西。中医讲究的是尊重天地自然的养生观,是天人合一的养生观。所以中医有药食同源的观点。食品与中药是同样的逻辑,以气味论。也就学科与科学学科与科学,看起来只是把两个字颠倒了一下,内涵其实完全不同。作为理工科的留学生,我在国外(欧洲)呆过八年,接触了欧洲人对科学的态度,也知道中国人对科学的情结。仅仅拿文艺复兴来说中国学不懂阴阳五行的困惑(1)纸上得来终觉浅学不懂阴阳五行,是很多人的困惑所在。其中最极端的属中医黑,因为他自己不懂而否认而攻击。而更多的人,只是没有找到入门的那个点,但认可中医的疗效,因为那是他们实际见到的,认可的。只是阴学不懂阴阳五行的困惑(2)躬行,说说阴阳说起学中医,特别是学阴阳五行的躬行,那就更难了。学中医,先分阴阳,后知五行。阳阳,中医的划分,简单说,阴暗与阳光,容易理解吧。与阴暗有关的,都是阴。与阳光明媚有关的,都是阳。阴阳是生育观与中国传统文化丢失民政部部长总和生育率破警戒线这个问题,既有生养负担重了的缘故,也和这些年的孩子教养出了问题有关系。1,过于溺爱过去都说,不做温室里的花朵,经不起风吹雨打。现在的年轻人,有多大比例的
近一半高龄老人会患的重症文谭敦民65岁的龙老太太退休前是政府机关的一位处级干部,精明能干,可自打一年前老伴去世以后,不知道是受到了强烈的刺激,还是什么原因,就经常丢三落四,记忆力也是越来越差,好多事儿记不立夏到,养心要做好文北京中医医院副院长王国玮立夏在天文学上表示即将告别春天,夏天马上开始。在这个节气里,是一个万物增长增高的时候。古时,一些君王在夏季刚刚来临之际,要举行仪式,到京城之外的地方去迎夏健康饮食,保护心脏文北京医院营养科陈丽如猝死在很多人看来,似乎遥不可及,尤其是年轻人总认为自己年轻力壮,不可能与猝死有任何联系,但事实又是如何呢?近年来经常能看到年轻人猝死的新闻,其中不乏有高学历人患了慢阻肺,如何合理饮食保健医苑是由国家卫健委主管北京医院主办中央保健委员会办公室协办的医学科普杂志,更多精彩内容详见保健医苑纸质杂志!邮发代号8233,欢迎订阅!清风计划慢性病那些事慢性阻塞性肺疾病(简从日常饮食入手,远离肝癌文北京大学国际医院肝胆外科师稳再根据世界卫生组织发布的全球癌症状况数据表明,全球每年因肝癌死亡的人数超过60万人,而且全球每年新发的肝癌病例中约53发生于我国大陆。虽然在过去的一个老年人晚年要把健康看得和财富一样重要文卞梦健今年6月,全球健康论坛大会在山东省青岛市召开,在开幕式上几位发言人都说到了老龄化是当今社会非常重要的问题。在老龄化分论坛上,来自各领域的嘉宾就该话题展开深入讨论,共享了他们目前还不能被完全治愈的疾病帕金森病保健医苑是由国家卫健委主管北京医院主办中央保健委员会办公室协办的医学科普杂志,更多精彩内容详见保健医苑纸质杂志!邮发代号8233,欢迎订阅!随着我国人均寿命的不断提高和老龄人口的不警惕体内的定时炸弹,关注老年人隐匿性冠心病保健医苑是由国家卫健委主管北京医院主办中央保健委员会办公室协办的医学科普杂志,更多精彩内容详见保健医苑纸质杂志!邮发代号8233,欢迎订阅!关注老年人隐匿性冠心病专访内蒙古自治区老癌痛!三阶梯治疗原则,缓解90以上的癌症患者保健医苑是由国家卫健委主管北京医院主办中央保健委员会办公室协办的医学科普杂志,更多精彩内容详见保健医苑纸质杂志,欢迎订阅!在绝大多数癌症患者的认知中,癌症产生的疼痛是必须要忍受的,基因剪刀,拯救视力保健医苑是由国家卫健委主管北京医院主办中央保健委员会办公室协办的医学科普杂志,更多精彩内容详见保健医苑纸质杂志!邮发代号8233,欢迎订阅!十年磨一剑,霜刃未曾试。今日把示君,谁有肺康复,慢阻肺患者该如何做保健医苑是由国家卫健委主管北京医院主办中央保健委员会办公室协办的医学科普杂志,更多精彩内容详见保健医苑纸质杂志!欢迎订阅!慢阻肺是一种常见的慢性病,对人们的生活工作影响巨大,除了规