尿毒症低龄化,一开始可能只是食欲不振,预防需注意这些
近些年来,我们经常会在各种报道中看到这样的消息:某90后患上了尿毒症,某20多岁的年轻小伙子不得不靠透析维持生命。甚至一些未成年人也患上了尿毒症。什么是尿毒症?
的确,尿毒症正在朝着低龄化的方向发展。其实准确的来说,尿毒症并不是一种疾病的诊断,而是肾功能的一种状态。
在我国,慢性肾衰竭被分为四期,第四期即为尿毒症期。而美国肾脏病基金会将慢性肾脏病分为5期,第五期时就相当于我们常说的尿毒症,需要进行透析或者肾移植的替代治疗。
也就是说,当各种原因引起的肾脏损伤迁延不愈,进行性的发展引起肾功能损害、出现一系列异常的生理指标及病理表现时,也就是患上了慢性肾脏病。而慢性肾脏病的最终结局便是尿毒症。
在我国,慢性肾脏病的比例超过了10%,也就是说,每10个人中就有至少一个人是慢性肾脏病的患者。而慢性肾脏病也呈现了年轻化的趋势,这也就是为什么尿毒症患者呈现低龄化趋势的原因。
其实,从一个身体健康、肾功能正常的情况,发展为尿毒症,中间是有着一段不短的时间。但是肾脏病早期的临床症状往往比较隐匿,早期往往没有明显的症状,当发展到肾衰竭失代偿期时才会出现乏力、多尿等症状,而这个时候已经情况不妙了。尿毒症低龄化可能的原因有哪些?
我们通常会觉得,尿毒症是会较多的出现在老年人身上,但为什么现在有这么多年轻人都得了尿毒症呢?
尿毒症的病因是很复杂的,例如不正确的使用药物增加了肾脏代谢的压力,接触某些化学物质、微生物感染、环境污染等。同时,不健康的食品有可能在人体内形成抗原,刺激机体产生免疫复合物也会引发尿毒症。
上述的这些尿毒症的病因,是当今社会中许多年轻人没有加以重视的。更有一些年轻人的工作及生活压力过大,一直处于亚健康的状态,对疾病的抵抗力变弱,增加了患上尿毒症的风险。当然,疾病的初期比较隐匿也是一个重要的原因。尿毒症的症状有哪些?
前文中我们提到,在尿毒症的初期症状并不明显,发病比较隐匿,但也并非是完全没有症状的。
食欲不振是最早期和最常见的表现,也有可能表现为恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。你可能会觉得奇怪,明明是泌尿系统的疾病为什么会出现这些消化系统的症状呢?这是因为尿素等代谢产物无法排出体外,对胃肠粘膜刺激所造成的。
而晚期病人可能会呼出的气体有尿味,出现消化道溃疡、出血、口腔黏膜溃疡等。
多数尿毒症病人也存在着不同程度的高血压,并且可能进一步引起左心室肥厚、心力衰竭、动脉硬化并加重肾脏损害。而心力衰竭、动脉粥样硬化则是尿毒症病人常见的死亡原因。
除了上述症状,几乎所有的病人都会出现贫血、有出血的倾向、皮肤瘙痒、营养不良、内分泌失调等都是尿毒症病人的常见症状。保护好我们的肾脏
我们肾脏的基本组成称作肾单位,而两侧肾脏包含了170-240万个肾单位。肾脏的损伤会使肾单位的数量丢失,并且这是一个不可逆转的过程。因此保护好我们的肾脏不受损伤是非常重要的。
1、应当注重饮食健康
糖尿病肾病,高血压肾血管硬化均是引起慢性肾脏病的主要病因,而这两种疾病的发生又与不健康的饮食习惯密不可分。除此之外,也应注意不要摄入过多的蛋白质,增加肾脏的负荷。
2、日常的用药也是需要注意的
绝大多数的药物都需要经过肾脏的代谢,具有一定的肾脏毒性。因此在用药时应遵照医嘱,控制药物剂量,切勿自行用药。如果有过肾脏病史,也应告知医生。
3、定期的体检
出现症状及时就医是预防尿毒症非常关键的一步。前面我们提到,尿毒症的发生非常隐匿,这是因为,在正常情况下,仅仅需要三分之一数量的肾单位就可以满足排泄功能了。
所以当出现了一些症状时,你的肾单位可能已经损害了一半以上。可想而知,如果在出现症状时仍不进行治疗,那么发展成尿毒症就只是时间问题了。这里的症状包括但不限于下肢水肿、眼睑水肿、尿频、少尿、尿量的增多减少等。
当然有一些病理生理的改变是不能够凭借自身感觉出来的,定期的体检也非常有必要。像是尿酸的升高这样的病理改变,我们往往会忽视,也不会采取相应的治疗。但尿酸高就意味着你可能会肾结石,从而造成肾脏的损害。
我们的肾脏很娇嫩,出现问题一定要重视。远离尿毒症,应从日常做起。
(耿聪)
参考资料:
默沙东诊疗手册-慢性肾病
内科护理学第5版
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