经常喝饮料的人，得糖尿病的风险非常高！无糖饮料也一样

　　前段时间，一个微博让大量的年轻人感到焦虑，其中提到最近有很多年轻人开始患上糖尿病，其普遍原因是在疫情期间他们连续三个月把饮料当成日常饮用水来喝。
　　大伙在家，不运动不控制饮食，糖尿病的发病率一点也不令人惊讶。如果大家将糖饮料当水喝，它将促使胰岛拼命地分泌胰岛素以减少血糖。就像想让一匹马玩命的跑，总有一天会累趴下。
　　糖尿病越来越年轻化
　　微博提到＂ 以前11个人中有一个有糖尿病，现在至少有9个人＂。它是对糖尿病的诊断，与我们国家的糖尿病趋势大致相符。 2018年的流行病学调查显示，我们国家糖尿病的发病率为11％。
　　糖尿病越来越年轻。过去，大多数糖尿病患者都超过45岁。近年来，它们已减少到40岁。但是，三十多岁的人很多，甚至二十多岁的年轻人也可能患有糖尿病。
　　有两种类型的糖尿病。前者主要是儿童和青少年，患者通常很瘦。 1型糖尿病主要与自身免疫或感染有关。患者会产生抗体，攻击自己的胰岛细胞，造成大量损害，因此，该病患者需要使用胰岛素进行终生治疗。
　　2型糖尿病主要发生在中年和老年人，但近年来发病较年轻，主要与饮食习惯不良，肥胖，缺乏运动等因素有关，还受遗传因素影响。这些因素导致肝脏，肌肉和脂肪细胞对胰岛素产生抵抗力，从而使胰岛素无法发挥降血糖作用。随着时间的流逝，胰腺变得越来越累，其功能恶化，并且无法产生足够的胰岛素。最后，人们患有糖尿病。
　　引起二型糖尿病的危险因素
　　引起二型糖尿病的危险因素有很多，其中最主要的就是遗传因素和肥胖。
　　遗传因素，举个简单的例子，比如说双胞胎中有一个患了二型糖尿病，另一个得糖尿病的可能性在70%左右。换句话说，糖尿病近亲遗传的比例很高，如果父母或者兄弟姐妹中有得糖尿病的，那你将来患糖尿病的几率就比较高。
　　另外一个非常重要的因素就是肥胖，尤其是腹型肥胖，就是我们平时说的＂肚子大＂。研究者调查了我们国家11个城市32个地点的211833名20岁的健康成年人，随访3.1年后发现参与者中有4174人患糖尿病，并且发病风险随着基础BMI（体重/身高的平方：kg/m2）值的增加而成比例地增加，而且在较年轻的年龄组中，BMI与糖尿病发病风险之间的相关性更强。
　　结论提示BMI的增加对糖尿病发病率的影响在年轻人中更明显。珍爱医助简单来说，如果一个年轻人习惯于吃快餐、喝含糖汽水、运动不足……导致超重肥胖，那就会增加患二型糖尿病的风险。
　　代糖饮料，也不是特别健康
　　另外就是，现在市面上有很多标榜没有热量的饮料，比如零度可乐，这些有甜味又不增加卡路里的饮料，越来越受年轻人的喜欢。珍爱医助有一段时间也是特别的喜欢。
　　其实这些饮料里都含有代糖，代糖是比普通蔗糖甜度更高的物质，有些是天然的，有些是化学合成的，并且只需要很少的量就能提高食物的甜度。由于添加的量极少，它们的热量可以忽略不计。
　　那这类饮料会增加糖尿病患病风险吗？美国的一项研究，纳入了166名在校学生，进行了为期两年的前瞻性研究，在控制了其他变量后，研究者发现饮用无糖汽水越多，随访时被调查者BMI增加得越多，表明代糖能明显增加体重。因为代糖也能刺激人体下丘脑的糖甜味受体，促进多巴胺的分泌，而多巴胺分泌增多会刺激人体对其他糖分的摄取。
　　所以目前的研究表明，虽然代糖不含热量，但是会降低人对甜味的敏感度，增加食欲，造成人对其他糖分摄入需求增加，久而久之就会导致能量摄入增加，增高肥胖以及糖尿病的风险。代糖并没有想象中的健康，还是要控制摄入量。
　　敲黑板提醒大家注意
　　我们国家90％以上的糖尿病患者为2型糖尿病。因此，以下主要涉及2型糖尿病。
　　健康的生活方式预防糖尿病
　　预防糖尿病最有效的方法是生活方式干预。经过20年的跟踪研究，我们国家科学家发现，增加蔬菜摄入量，低糖，低盐，低脂饮食和增加日常锻炼可以使患糖尿病的风险降低43％
　　美国糖尿病协会（ADA）也建议低脂，高纤维饮食和少量碳水化合物。同时，建议减少久坐时间，每周进行大约30分钟的有氧运动，主要是中等强度的运动，例如快走，慢跑，跳舞等。
　　对于健康的年轻人，短期的高强度运动也是合适的。如果大家每周可以进行两次以上负重锻炼，例如举重或举重器械锻炼，那会更好。运动可以增强肝脏，肌肉和脂肪细胞对胰岛素的敏感性，并有助于预防和控制高血糖症。因此，不要一直瘫痪。如果可以的话，最好定期运动。另外，健康饮食可以有效预防糖尿病。
　　这些症状，就是有糖尿病的风险
　　在糖尿病发作初期，通常没有任何症状，因此不容易发现。患者通常去医院检查，发现血糖升高。随着疾病变得越来越严重，患者将出现典型的＂三越来越少＂症状：多喝，多吃，多尿和减轻体重。因此，当大家发现自己喝更多的水，更多的饮食，排尿更多但又减轻体重时，大家可能患有糖尿病。
　　如果视力模糊，伤口感染不易愈合或皮肤瘙痒，还建议去医院检查以消除糖尿病。一些患者甚至出现恶心，呕吐，腹痛或晕厥，这是糖尿病最危险的并发症＂酮症酸中毒＂。
　　当然，即使大家患有糖尿病，也并不可怕。尽管无法治愈，但药物和良好的生活方式干预措施（用以控制血糖并减少长期并发症）不会极大地影响患者的生活质量。根据《美国医学会杂志》（JAMA）2017年的文章[5]，积极有效的生活方式改变可以显着改善血糖控制，并减少2型糖尿病患者对降血糖药和其他药物的需求。根据2018年在柳叶刀上发表的一项研究[6]，英国46％的糖尿病患者通过改变生活方式而无需其他药物即可达到正常血糖水平。
　　如果血糖仍得到控制，大家可能需要在医生的指导下吃药。目前，有许多降糖药可供选择。
　　最后，应该强调的是，健康合理的饮食加上适当的运动不仅可以预防糖尿病，而且可以治疗大多数人的糖尿病。因此，20至30岁的年轻人应及早预防，减少高脂饮食，各种碳酸和含糖饮料，并积极运动。