这里有一道抢答题来考考各位细心的家长朋友：还记得带宝宝去看病的时候，医生问到的那些问题吗？ ＂宝宝多大啦？饮食、睡眠如何？因为什么病症就诊？……＂ 问诊的学问 问诊是了解小儿病情资料的一个重要方法。 因为宝宝年龄比较小，或者不能准确描述自己的病痛感觉，所以中医称儿科为＂哑科＂。 那么问诊就体现了一名儿推师的专业性，也在一定程度上，考验了儿推师与家长的沟通与观察能力。 小儿问诊的内容除与成人相同的地方之外，还要注意问一下宝宝的年龄、个人史，要结合儿科病的发病特点询问。 下面我们跟随一个发热女宝宝的案例来看看——如何问诊？案例分析 年龄病症 石某，女，1岁①。 主要症状：发热5天②。 问现病史 宝宝发热流鼻涕，问诊当日早晨测量体温38.9③；不爱吃饭，恶心不吐④；哭闹不止⑤；大便干结，小便正常⑥；曾给服退热药、紫金锭等仍不退热⑦，故来诊。 查看症状 现在体温39.1，宝宝表现出烦躁不安的情绪，脸颊潮红，观察舌头可以看出宝宝舌头发红，舌苔白厚，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，指纹紫红，腹胀，手心热。 诊断治则 感冒夹食滯 ＂消食导滞，表里双解。＂ 主要选穴 退六腑、清天河水、清板门、清大肠、清肺经、掐揉少商、逆运内八卦、推下中脘、推下七节骨、分手阴阳 从案例可以看到，除了年龄①、主要症状②、③以外，医生还问到了宝宝的饮食④、排便⑥情况，以及精神状况⑤、曾用药⑦，并且在一系列的近距离观察病症表现之后，才作出诊断。问诊项目 问年龄 不同年龄的小儿往往有不同的疾病。 如诊断脐风、胎黄等多见于1周内的新生儿；遗尿则发生在3岁以上的小儿；如麻疹大多发生在出生后6个月的婴幼儿。 问寒热 寒热即指发热和怕冷而言，不同的表现可以反映不同的疾病。 如恶寒发热无汗的，多外感风寒；寒热往来，为邪在半表半里的少阳证，傍晚或午后低热并伴盗汗，称为＂潮热＂。 问汗 小儿的生理特点是小儿较成人容易汗出，一般不属于病态。 但是白天稍动即出且汗多者，为自汗，为气虚不固摄；若夜间睡后汗出，为盗汗，是阴虚或气阴两虚;汗出如油淋漓不止，是亡阳虚脱。 问头身 不同头痛反映了不同的病情。 如恶寒发热头痛者为外感风寒；头痛呕吐，高热抽搐，为邪热人营。 问二便 主要询问大便的次数、质地和形色，及小便的量和气味等。 新生儿大便次数较多，每天3~5次是正常的。质地、次数、形色及量和气味改变就会反映出不同的疾病。 如大便次数多且稀薄的，为脾不健运；大便次数多且赤白呈黏冻状，为湿热积滞；小便清长，为肾阳虚亏，下元不固。 问饮食 包括纳食和水两个方面。正常小儿能按时按量乳食。 若不思乳食，或进食不多，为脾胃薄弱；腹胀满不思饮食伴口臭，为伤食积滞；能食而便多不化，形体消瘦，见于积滞证。 在饮水方面，若渴喜饮冷，则为热证；渴喜饮热，或口不渴，则为寒证。 问胸腹 患儿胸腹部的感觉，在诊断时有一 定意义。 如胸胀满而频咳，为风邪束肺；心悸胸闷，头晕乏力，五心烦热，常为心之气阴不足；腹痛隐隐，能触及条索状东西且以脐周为主，见于蛔虫证。 问睡眠 小儿的正常睡眠是年龄越小，睡眠时间越长。 但是临床上有食积、虫积、受惊时容易影响睡眠。痰蒙清窍时容易导致嗜睡和昏睡。 问个人史 包括生产、喂养、发育、预防接种史等。要问清是否足月、顺产、孕期母亲的营养和健康情况，以及喂养方式和辅食添加情况。 这里有个问诊小口诀，家长朋友们也可以记一下。这样就知道就诊的时候，该和儿推师或者医生们说明宝宝的哪些病情啦！一问寒热二问汗 三问疼痛四问便 五问呕眩六问悸 七苦八渴俱当辨 九问旧病十问因 病机全从证象验 妇人尤必问经期 先后闭崩宜问遍 再添片语告儿科 外感食积为常见 #育儿##中医#
你知道为啥会打鼾？打鼾危害知多少？为什么很多人会打鼾？这是因为咽喉部肌肉松弛造成了气道变窄。一旦气道变狭窄，夜间入睡后，上气道塌陷，当气流通过狭窄部位时，会引起涡流并震动，从而产生鼾声。打鼾对身体有很大的危害！打呼神经性皮炎是一种神经功能障碍性疾病，以皮肤苔藓样变为临床特征导语神经性皮炎皮损初起呈多角形扁平丘疹，淡红淡褐或正常肤色，日久皮肤增厚，皮嵴突起，皮沟加深，融合成片，形似苔藓，剧烈瘙痒，好发于颈后或其两侧肘窝腘窝骶尾部腕部踝部，亦见于腰背部眼步行吃肉喝汽水和节食减肥都可能痛风，看完这篇你该降尿酸由于缺乏认识和对自己的健康度关注不高，有些人尿酸高，发生关节疼痛时，并未意识到急性痛风性关节炎已经到来，就会选择吃些止痛药物或者贴上膏药应付也有人以为就是简单的风湿，尝试喝药酒来去痛风容易半夜急性发作？对症下药四种方法避免尿酸突然飙高痛风最爱在凌晨一两点发作，硬生生把人痛醒。而且常常半夜偷袭，给大拇趾（第一跖趾关节）带来剧痛，让人痛得第二天走不动路。为什么痛风总是半夜三更让人被剧痛警醒呢？如何破解夜里急性痛风发痛定思痛看痛风坚持治疗后还需改掉坏习惯才能健康入海一提到痛风，大多数人能想到的是美酒当前不敢喝，山珍海味不敢吃，面对美食的诱惑，却是连筷子都动不起，不明就里的朋友们还可能说你傲娇，友谊的小船可能说翻就翻。可是谁能明白，痛风发作起来细说痛风的前世今生，以及痛风是如何改变历史进程痛风究竟是怎么来的？人们发现痛风的几千年里，是如何治疗的呢？今天，我简单地梳理一下人类痛风的来龙去脉，旨在警示大家，痛风已经不再是上层社会的专利，它的患病率已经高达0。84且在逐渐如何让尿酸飙涨到1900？请收下让痛风望而却步的三条建议湖北武汉，57岁的卢先生今年1月底不慎染上新冠肺炎，隔离治疗两个月后痊愈。听说多吃肉能帮助身体恢复，还能补充人体所需营养，出院后他便大肆进补，结果关节疼痛难忍再次进了医院。在排除新药物溶解痛风石？了解痛风石从哪里来到哪儿去后，再做选择也不迟很多疾病早期都是静悄悄地毫无征兆地潜伏在那里，丝毫不引人注意。比如一些慢性疾病，其中还包括风湿免疫性疾病，就像痛风。很多人对半夜脚痛不注意，明知是痛风，却通常好了伤疤忘了痛。久而久只降尿酸能治痛风吗？预防并发症综合治疗和加强自我管理是关键随着预防医学的发展，人们生活水平的提高，对一些关爱自己身体的人来说，体检已经成为必不可少的年度考核。像我们每次体检的时候，拿着成绩单，看着上面飙升的尿酸值，就开始担心尿酸高会得痛风急性痛风发作关节疼痛，血尿酸却不高，究竟是什么原因？前天上午，痛风急诊科的医生打电话，说有一个我以前的病人，因为第一跖趾关节关节疼痛来到医院。现在脚痛已经消失，他准备让病人出院。但是病人要求我去看一下他。我说我正在看诊，不可能现在抛痛风发作血尿酸不高的12种原因，七种武器减少急性关节炎发作痛风是一种慢性代谢性疾病，随着生活水平的提高和饮食结构的变化，近年来痛风发病率呈逐年上升趋势。国家风湿病数据中心研究显示，我国痛风的患病率约为13，男女比例为151，超过50的痛风