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常吃氨氯地平和硝苯地平,4个危害需要重视,医生告诉你应对方法

  我国现在患有高血压病症的患者有非常多,而且多发在中老年人群中。 高血压病的高发病率 , 让降血压的药品的使用便显得非常广泛。 因为降血压药品的使用是有效控制血压的关键所在。
  现在我国甚至全球药品行业发展得都非常好,在作用和效果方面各有千秋, 所以导致降压药的种类非常多 。虽然种类繁多,但按照药物动力学以及作用机制等可分为基础的6大类,但是细分之下又可以分为上百种。
  在种类繁多的降压类药品中,如何选择适合自己的药品,变成了广大高血压病患者颇为关心的话题。根据调查发现,目前在临床上使用最为广泛的降血压类的药品为地平类。 尤其是氨氯地平和硝苯地平的使用率非常之高。
  一、氨氯地平和硝苯地平的作用以及优势
  氨氯地平是一种治疗高血压病症,以及冠状动脉疾病的药物 ,属于化学合成类药物。他还有很多名字,比如洛活喜,安洛地平,阿洛地平等。氨氯地平属于循环系统药物抗心绞痛药物,离子拮抗剂类。
  氨氯地平在扩张外周小动脉使后负荷(外周阻力)降低,减少心肌耗能和氧需求方面作用非常显著 。并且它可以扩张正常和缺血区的冠状动脉以及冠状小动脉,并能增加变异性心绞痛(冠脉痉挛)患者的心肌供氧。
  所以根据药理作用, 氨氯地平被普遍用于高血压症 ,慢性稳定性心绞痛或血管痉挛性心绞痛。它可以单独使用或者与其他抗高血压药,抗心绞痛药联合使用。
  硝苯地平是一种二氢吡啶类钙拮抗剂 ,同样属于一种人工合成的化学类药品。在治疗和预防冠心病心绞痛,尤其是变异型心绞痛,冠状动脉痉挛所导致的心绞痛时,都有很好的效果。
  (高血压患者图)
  硝苯地平可以阻止钙内流阻碍细胞壁内钙的释放,抑制磷酸二酯酶的活性,激活钙离子泵在选择性抑制心肌细胞的概念,瘤阻断心肌细胞兴奋收缩时偶联。同时能有效的降低心肌收缩力,减少心肌能量及氧的消耗。 这种作用就是典型的通过减小后负荷直接保护心肌细胞 。
  硝苯地平更可以扩张全身器官的血管。但是在扩张全身血管时,所利用的机制比较复杂。 主要作用是扩张血管的平滑肌 , 对全身器官,包括肺、肾、肝、脑、肠系膜、动脉都有良好的作用。 硝苯地平在对机体产生作用时,能与钙调节素相互作用,来达到扩张血管平滑肌的作用。
  (诱发高血压因素) 二、氨氯地平和硝苯地平的区别
  氨氯地平和硝苯地平都是属于常用的钙拮抗剂。 其作用机理基本相似,都是通过长效钙离子通道阻滞,从而增加冠脉的血流量,以达到外周扩张血管的效果, 以达到降低血压的作用 。
  虽然氨氯地平和硝苯地平都是属于钙拮抗类的降压药,尽管在药物的作用机理方面比较相似, 但是也有很大的不同 。下面我们从几部分分别来讲一下氨氯地平和硝苯地平的区别。
  在降压速度方面来讲 。硝苯地平的降压速度相比氨氯地平是比较快的,而阿瑞地平的作用起效时间比较缓慢,常常用药后一周左右才开始起到作用。所以有很多高血压患者在服用氨氯地平一周后,发现血压依旧降不下来,使患者容易感到疑惑或者不安,并且怀疑药效。
  在药物不良反应方面来看 。由于硝苯地平降压速度快,所以它将导致交感神经更加的兴奋。在高血压患者服用硝苯地平之后,很容易出现面色潮红,心悸等不良反应。并且相比氨氯地平这种不良反应出现的几率更多。
  再从药物顺应性方面来看 。由于氨氯地平在服用后药理起效比较慢,所以氨氯地平的半衰期比较长。因此在高血压患者偶尔一次忘记服用氨氯地平后,仍然有不错的降压效果。但是硝苯地平就不行,只要患者忘记服药一次,降压效果就会有很大的折扣。
  除了在降低血压方面的作用,在临床治疗中,以氨氯地平为基础药物配伍方案可以发现,氨氯地平在预防脑梗死心肌梗死方面的优势更为显著。 因为它与硝苯地平相比,氨氯地平的分子结构非常的独特,具有长效性和亲水性,在人体中具有很高的药物利用价值 。
  由于氨氯地平的分子结构的独特性 , 药物的长效性和药物本身的亲水性。 在具有更高的药物生物利用率的同时,可以更有效的保护人体全身血管的内膜,因此在冠心病预防与治疗中都具有很高的价值。 三、氨氯地平和硝苯地平对人体的四大危害
  俗话说是药三分毒,氨氯地平和硝苯地平同作为降低血压的药物。 在有效的治疗患者疾病的时候,同时也会具有一定的副作用。所以在服用这些药物的时候,也应该了解这些药物能产生怎样的副作用,以免使患者产生恐惧以及不安的心理。
  由于氨氯地平和硝苯地平的药物机理基本相似。所以,他们在服用后对人体造成的副作用有很多相似之处。 一般就是水肿,头痛,心悸,便秘等症状 。下面就来分别说一下。
  1、 水肿
  由于氨氯地平和硝苯地平都是具有扩张下肢末梢血管的作用。所以在服药后,很大程度上可以引起水肿。 部位多集中在下肢,踝关节,小腿,足部等部位。
  地平类药物是一种长效的降压药,需要长期服用。可以使血管扩张,致使身体组织器官的毛细血管内压力增高,从而加速血管内的液体向外渗出,使组织间液体增加,导致外周水肿。 在造成水肿的人群中,一般来说女性比男性的发生率较高。
  地平类药物造成的水肿的原因也十分简单。因为这类血管明显的扩张冠状动脉以及其他小动脉,使血压下降。 但这种血管扩张的作用对小静脉和毛细血管网的作用并不是很大,就有很大几率导致身体的体液淤积造成水肿 。
  地平类药物导致水肿的特点也十分明显,一般来说是早上比较轻,午后逐渐加重。 是由于人体在白天多处于直立状态,由于重力的原因使身体内淤积的体液集中在下肢部位 。由于这个原因,所以致使下肢处水肿严重,头部面部和其他部位的水肿则非常少见。
  2、 头痛
  对于地平类药物引起头痛的原因,也是非常容易理解的。 由于地平类药物可以迅速的对大脑的冠状动脉,大脑小动脉进行扩张 。在动脉扩张时血流加快,从而引起头痛。
  这种原因就是在动脉扩张时,血流的速度加快,以及大脑会反射性地引起交叉神经兴奋,引起大脑内血流的改变。 有少部分人在服用初期会发生头痛的现象,地平类药物引起的头痛并不是永久性的副作用。 随着长期时间的用药,大部分的患者会在一定时期内逐渐使身体耐受。
  3、 心悸
  在服用地平类降压药物之后,由于冠状动脉,大动脉以及小动脉被扩张,致血流速度加快。而使患者因为血压迅速的下降,身体机能反射的原因 促使心动过速,也就是导致心率加快 。
  突然的心率加速,血流过快的同时,血液中的含氧量达不到身体机能所正常运行的要求,以及在一定程度上会提高心肌的收缩力。所以在服用地平类降压药物之后,很可能因为血管的扩张到导致血流速度加快, 脑部供氧不足,因此导致心悸 。
  4、 便秘
  地平类降压药物基本是基于钙离子的转运所进行的药理作用,所以在服用地平类降压药物之后, 会影响到肠道平滑肌钙离子的转运 , 有部分患者在服用后会出现便秘的情况。
  长期的便秘会引起全身的不适 。胃口不好,精神萎靡不振,饱腹感比较强,甚至睡眠很差。症状都可以很大的影响到高血压患者的情绪,并且十分不利于高血压病患者对血压的控制。
  由于便秘的原因,患者在排泄时会用力屏气,这样就会造成腹腔内压力的增加,间接造成血压上升。据报道称有很多高血压病患者在用力的大便的时候, 因为血压突然升高,造成脑部血管破裂,引发脑出血 。 四、如何尽可能地消除长期用药的危害
  针对以上说明的4个在服用地平类降压药之后常见的不良反应,尽管有一些副作用以及服药反应是在长期服药后, 使身体适应药物的作用之后可以逐渐减弱或消退 。但有一些副作用可以长期的对人体造成伤害。
  针对这些副作用,我们要在服用期间,尽量的去 减少副作用的发生,以及尽量的在长期服药时发生副作用后 ,要及时的去缓解药物所带来的副作用。
  说到降低降压药对身体的副作用, 现在临床上多采取联合用药来有效的降低单一降压药副作用的手段 。联合用药,是针对氨氯地平和硝苯地平有不少的最佳配伍组合。
  在这些最佳配伍组合中,常见的有沙坦类组合长效地平类,洛尔类组合长效地平类等 。这些药物的配伍都能在保证地坪内,对血压降低效果的同时,有效的缓解或阻止地平类对人体服用后所造成的副作用,以及减少副作用对人体的伤害。
  尤其洛尔的药物与长效地平类药物的组合。洛尔类降压药可通过负性激励和负性频率的作用减小,心脏排出量, 与此同时抵消地平类降压药所引起的交感神经的兴奋度 ,因此这个组合更适用于合并心绞痛的高血压患者。 总结:
  看完以上内容之后,相信大家对于长期吃氨氯地平和硝苯地平的4个危害已经有了进一步的了解。 每一种药都有食用之后的不良作用,想要消除这些不良作用,就必须按照相应的方法去消除,以免身体受到伤害。
  地平类降压药是目前临床上最常用的降压药 ,在使用的时候要多多地进行药物的研究。根据自己的身体状况来选用符合自己身体的降血压药物。以此来避免药物对身体造成的副作用。
  鉴于高血压病可能伴随冠心病的这种情况 ,我们在治疗的时候应该先咨询专业的医生,遵从医嘱用药来更好的控制以及治疗我们自身的疾病,以免病情恶化或耽误病情。

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