苦能泄热，咸能软坚，甘能补血，又能升散风邪之决明子介绍

　　吴文博 河北省石家庄市中医院
　　决明子《神农本草经》
　　为豆科植物决明或小决明的干燥成熟种子。 【性能】甘、苦、咸，微寒。归肝、大肠经。 【功效】 清热明目，润肠通便。
　　【应用】 1．目赤肿痛、羞明多泪、目暗不明。 2．头痛、眩晕。 3．肠燥便秘。
　　【用法用量】煎服，10～15克；用于润肠通便，不宜久煎。 【使用注意】气虚便溏者不宜用。
　　本品苦寒甘润而清泄、滑肠。入肝、肾经，入肝经而清肝火、益肝阴而明目，是治疗目暗不明与目赤肿痛之要药。入大肠经而清热润肠通便，长于治热结肠燥之便秘。入枕可治头风。
　　决明子的现代研究
　　1.化学成分：本品主含大黄酸、大黄素、芦荟大黄素、决明子素、橙黄决明子素、决明素等蒽醌类物质，以及决明苷、决明酮、决明内酯等萘并吡咯酮类物质；此外，尚含甾醇、脂肪酸、糖类、蛋白质等。
　　2 决明子的药理作用
　　2.1 降压作用。决明子具有显著的降压作用。
　　2.2 降脂作用。决明子可用于治疗高血脂患者。
　　2.3 清肝明目作用。决明子能够激发眼睫状肌中 LDH 的活性，促进 LDH 参与糖的无氧酵解，减少晶状体葡萄糖含量，增加视网膜及视神经血液供给，从而起到防治近视及明目的作用。
　　2.4 泻下作用。决明子带茶饮用润肠通便效果较好。
　　2.5 免疫调节作用。决明子蒽醌苷能够增强巨噬细胞的吞噬功能，同时可以促进受试大鼠 B 及 T 淋巴细胞增殖，激发 NK 细胞活性。
　　2.6 抑菌作用。大黄素、决明内酯、异决明内酯能够对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎球菌、流感杆菌、绿脓杆菌、韦氏痢疾杆菌等起到不同程度的抑制作用，草决明醇能够抑制金黄色葡萄球菌菌株生物膜形成，决明子多糖能够促进肠道有益菌增殖。
　　2.7利尿作用：能减缓前列腺素的代谢．使其利尿作用延长。
　　2.8抗癌作用一对癌细胞醇懈有明显抑制作用．
　　2.9小板聚集作用：决明素葡萄糖苷能慢慢抑制由二磷酸腺昔、花生四烯峨、睦系引起的的血小板聚集。
　　2.10其他作用。决明子除了具有以上药理作用外，还具有其他方面的药理作用，如降糖、抗氧化、清除自由基活性、抗衰老、抑制肥胖、改善肾功能等。
　　3.明子的临床应用
　　3．1治疗原发性高血压
　　以决明子30g研末冲服，日1剂，1个疗程后观察疗效，治疗组43例有效与有显著疗效患者共计40例，有效率达93.02％。
　　3．2治疗某些皮肤病
　　醋炙能增强决明子对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、白色念珠菌的抗菌作用，酒炙能增强决明子对大肠杆菌、福氏痢疾杆菌的抗菌作用。
　　3．3治疗高脂血症
　　选取高脂血症124例，给予活络化瘀汤(桃仁、红花、当归、制首乌、决明子等)加减，总有效率86.2％。
　　3．4治疗老年性便秘
　　取生决明10g，捣碎，用开水200mL浸泡15—20min，或煮沸5一10min，代茶饮用或分2次服，1剂／d治疗老年便秘患者(便秘史5—20年)100例，总有效率为93％。
　　3．5治疗乳腺小叶增生病
　　决明子粉碎＂过80目筛，每次25g，每天2次，开水冲服治疗乳腺小叶增生病50例。总有效率为96％。
　　3．6预防糖尿病
　　认为决明子水煎剂能有效纠正糖尿病大鼠脂代谢紊乱。
　　3．7治疗口腔溃疡
　　决明子粉适量撒于溃疡面，每日4次，或用决明子煎水含漱，治疗口腔溃疡患者，5—10d溃疡面全部愈合，且各类型溃疡病程均有不同时间的缩短，临床疼痛症状均有不同程度的减轻，对于肝火旺盛所致的口腔溃疡有特效。
　　3．8制成滴眼液治疗眼部疾病
　　用乙醇渗滤提取决明子制得决明子滴眼液治疗角膜炎患者40例，效果显著。
　　决明子