哮喘如何回答哮喘患者的问题（干货实用）

　　问：为什么我无缘无故就得了哮喘？
　　答：哮喘不会无缘无故得得，首先看看有没有家族史，往往父母、兄弟姐妹、爷爷奶奶或者外公外婆有哮喘的话，就有可能患病。此外由于每个人的体质不同，如果存在过敏性疾病，也同样有机会患病，如过敏性鼻炎。常见的过敏源有花粉、尘螨、螨虫、粉尘、烟雾、油漆、冷空气、热空气等等，往往接触这些也有可能诱发哮喘的哦。
　　哮喘问：哮喘是个什么病啊？严重吗？能治好吗？
　　答：支气管哮喘是以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。往往表现就是气喘、喘息、胸闷、气紧、咳嗽等。急性发作期的话可能出现喘息加重、咳嗽频作，甚至自己都可以听到哮鸣音。缓解期可能就是正常人一样的了。
　　哮喘严重吗？急性发作的时候，甚至发生＂暴喘＂的时候，气管就会痉挛，也就是肌肉会收缩，就是我们小腿肌肉抽筋一样，气管肌肉收缩就会导致管腔缩小，吸不进空气，那就会缺氧，缺氧就容易出现生命危险的。人一天不吃东西还可以挺一下，你说如果不呼吸那会怎么样呢？
　　哮喘能治好吗？从目前的治疗手段来讲，哮喘可能很好的控制，但如果要断根的话就有点困难了。所以一定要配合医生的医嘱，规律、合理、坚持用药，不能随便停药。
　　哮喘发作问：治疗哮喘的药含有激素，会依赖吗？
　　答：哮喘需长期使用的支气管舒张剂有＂吸入性激素+长效β２ 受体激动剂＂，如沙美特罗替卡松吸入剂、布地奈德福莫特罗吸入剂。大家常听别人说用了激素就会依赖，人会变肿等等。其实里面的激素量非常的小，一般不会导致人变肿，明确诊断哮喘之后，长期使用吸入性激素的利是大于弊的，而且对于哮喘的控制非常有效，大可不必担心那些相传的副作用，根据医生的医嘱规律用药，病情好转后甚至可以慢慢减量的。
　　同时需要注意就是:要完全掌握吸入剂装置的使用，且每次使用完吸入剂之后一定药漱口，以免口腔发生真菌感染。
　　舒利迭装置问：我只是咳嗽，没有气喘，为什么就是哮喘了呢？
　　答：慢性咳嗽，使用普通止咳化痰、消炎药都没有好转，甚至夜里和晨起咳嗽、胸闷剧烈，这种情况就要考虑是否存在哮喘了。
　　哮喘除了最典型的症状，如气喘、喘息、呼吸困难等，尚有一些变异性哮喘，如咳嗽变异性哮喘、胸闷变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘主要变现为咳嗽、咽痒加重为主，胸闷变异性哮喘，顾名思义就是只是发作的时候变现为胸闷。这些哮喘就要通过支气管激发试验检测来诊断了。
　　肺功能检查问：哮喘为什么要做肺功能呢？
　　答：哮喘发作的时候可以通过吸入支气管舒张剂缓解，这就是我们常在电视电影上看到的片段一样，吸入一下装置就缓解了。
　　哮喘急性发作期，我们可以通过肺功能检查的＂舒张试验＂，如果舒张试验阳性，就可考虑诊断。
　　哮喘稳定期的话，我们可hi通过肺功能检查的＂激发试验＂，如果激发试验阳性，就可考虑诊断。
　　记住，我们急性发作期是不能做激发试验的哦。
　　肺功能检查问：既然我是哮喘，为什么拍片或者CT都发现呢？
　　答：哮喘主要是气道的高反应，气道痉挛引起的，病史较长的患者，其胸片或胸部CT可能会出现肺气肿的表现；如果发生感染可能就出现肺纹理增粗或者可能看到炎症的表现。所以拍CT是不能明确诊断哮喘的，需要结合患者的病史、症状体征以及肺功能检查的结果才能诊断。
　　胸部CT问：哮喘的饮食有没有什么需要注意的呢？
　　1.过敏性体质者宜少食异性蛋白类食物，一旦发现某种食物确实可诱发患者支气管哮喘发病，应避免进食，宜多食植物性大豆蛋白，如豆类及豆制品等。部分患者甚至口服阿司匹林后会诱发哮喘。
　　2.支气管哮喘患者的饮食宜清淡，少刺激，不宜过饱、过咸、过甜，忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。
　　3.饮食要保证各种营养素的充足和平衡，特别应增加抗氧化营养素如β-胡萝卜素、维生素C、E 及微量元素硒等。抗氧化营养素可以清除氧自由基，减少氧自由基对组织的损伤，减少支气管微量元素硒的方法预防哮喘，可见到患儿发作次数减少，通气量增加。β-胡萝卜素、维生素C、E在新鲜蔬菜及水果中含量丰富，微量元素硒在海带、海蜇、大蒜中含量较丰富。
　　4.防止呼吸道感染，调节免疫功能亦很重要，应注意季节性保暖，婴儿应以母乳为主，母乳中含分泌型免疫蛋白抗体，能增加呼吸道的抵抗力。
　　5.经常吃食用菌类能调节免疫功能，如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖，可以增强人体抵抗力，减少支气管哮喘的发作。
　　饮食问：哮喘的生活作息需要注意什么？我还能运动吗？
　　答：哮喘患者一定药作息规律，不能熬夜，熬夜会导致患者免疫力下降，容易发生感染，甚至诱发哮喘。
　　哮喘的患者一定不要吸烟，吸烟的烟雾就是诱发哮喘的一个重要诱因，长期吸烟会导致气管纤毛摆动减弱，肺内的废物就不能排出来，加重气道狭窄。
　　哮喘患者应该做自己力所能及的运动，如八段锦、太极拳、导引、缩唇呼吸、腹式呼吸、呼吸操锻炼等等。规律服用药，症状控制好的情况下，可以逐渐加大活动量，同时可以在运动前先使用短效的支气管舒张剂，如慢跑、骑自行车、散步等等。
　　规律作息问：用药之后怎么调药？
　　答：建议规律使用支气管吸入剂后，每3个月复查一次肺功能，然后在自己医生的指导下调整药物使用的剂量、次数，决定降级或升级治疗。谨记不能自行调整药物用量或自行停药。
　　肺功能检查问：哮喘能中医治疗吗？
　　答：哮喘当然可以使用中医治疗，支气管哮喘属于中医＂哮病＂，其病因就是伏痰引起，加之外感六淫导致哮病发作。要在中医生的辩证下使用中药汤剂治疗，如寒哮证使用＂小青龙汤、射干麻黄汤＂，热哮证使用＂定喘汤＂等等。
　　此外还有很多中成药、中医外治法治疗，如喘可治注射液穴位注射（肺腧、足三里等穴）、苏黄止咳胶囊口服、止喘灵口服液口服、固本平喘丸、补气平喘丸等，坚持连续3年进行＂三伏贴＂、＂三九贴＂治疗。
　　中药参考资料：
　　《2020GINA全球哮喘处理和预防策略》
　　《中西医结合防治儿童哮喘专家共识》