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60岁大叔,每天吃芹菜降血压,一个月后他的血压有啥变化?

  "医生,经常吃芹菜、喝芹菜汁真的可以起到降低血压的作用吗?"
  昨天出门诊的时候碰到一位60岁的大叔来找我复诊,我一开始还没想起来是谁,经过他的一番说道终于想起来了。原来在一个月前他就曾挂过我的号来看过,最开始他是因为头晕,老是感觉昏昏沉沉的,然后去社区找家庭医生看,后面测了几次血压都偏高,所以医生也建议他把高血压药吃上,他又不太放心所以找到我看。
  在我们医生眼里高血压是最为常见的慢性病了,而在老百姓眼里不一样,这得天天吃降压药,而且还不能停,所以不少人还说高血压药吃了会"成瘾"。这位大叔呢于是就自己在一些养生论坛也在看,想通过食疗的方法来控制血压,据说"吃芹菜、喝芹菜汁"效果好,所以那次挂我号主要就是问这个事来的。当场我就告诉他了,良好的饮食习惯确实是血压控制稳定的重要一步,但单单想通过"吃芹菜、喝芹菜汁"降压那是不行的 ,大叔脾气还比较犟,非得试试,于是我同意让他试一个月,这不昨天就准时来找我了。
  1.大叔吃芹菜一个月后,血压有何变化?吃芹菜是否能起到降低血压的作用?
  我在电脑里翻出了他上个月的就诊记录,那次的血压是153/77mmhg,心电图倒还好,心脏彩超也没有说心脏变大,唯一就是低密度脂蛋白有点升高。这次在导医台血压测出来有160/82mmhg,于是我又拿诊室里的手动血压计给他量了一下,有158/85mmhg,结合他这个年纪,又有抽烟、饮酒的习惯,体型偏胖这些危险因素,高血压的诊断显然是成立的。
  他看到我要开始劝他了,他反倒先说了起来,说自己这一个月来每天中午、晚上每餐都有吃芹菜,早上的话就喝半杯芹菜汁,现在头也不晕了,自我感觉良好。从上面那一小节中可以看出,这位大叔这一个月来血压是上升的,但是头不晕了,到底能不能说明芹菜起到了降血压的作用?显然是不可能的,血压是最为直观的数值,非常客观,它不会骗人。关于他说到的头不晕了一方面有主观因素的影响,另一方面如果血压一直维持在150左右的水平那人是会产生耐受性的,所以不再感到头晕也是可以解释的通的。
  关于芹菜降压的说法完全是不靠谱的,大家在网络上看到关于健康、养生方面的内容一定要注意甄别,比如看到一些标题如"5种降血压食物,每天换着吃,保管血压乖乖听话"、"高血压只需吃1种食物,血压平稳到老"等等都是没有科学依据的标题党/虚假内容,所以也有相关的学者做过这方面的科研,他们是给大鼠灌四周时间的芹菜素,能实现降血压的最小有作用剂量是26毫克/每公斤体重(老鼠)。简单往人体上换算,假如对人体也有效,那么一个60公斤的成年人要摄入1560毫克的芹菜素来实现降血压。
  注意,这个芹菜中的芹菜素含量约为0.003% 0.088%,所以靠吃芹菜来摄入芹菜素实现降血压,至少一天吃3.5斤重的新鲜芹菜,并且连吃四周才可能有效。相当于一个月内连续吃下接近100斤的芹菜。更何况这仅仅是动物实验,不表示对人体有效,现实中并不能往人体上直接套用。所以诊断为高血压后试图通过"吃芹菜、喝芹菜汁"来控制血压显然是不靠谱的,反而还非常危险。  为什么这么说呢?很多老百姓觉得,我高血压但是我不头晕,也没有不舒服,我为啥要吃药,我为啥要把血压降下来?
  其实很多人只看到了表面而没看到内在,当我们人体持续的高血压状态对"血压的内皮细胞"伤害是非常之大的,这是动脉粥样硬化的病理基础,当你全身的动脉血管出现硬化后血管弹性变差,比如冠心病、脑出血、脑血栓形成等等心脑血管疾病发病概率将大大提升,这才是关键,这也是医生苦口婆心劝你把血压降下来的原因所在,所以怎么把血压降下来,不管是药物治疗还是非药物治疗,都听医生的准没错。
  2.要想达到降血压的目的,还要注意以下3点
  ①饮食结构的调整,这是非药物治疗非常关键的一步,一方面是低盐低脂,因为"高盐、高脂肪"都是祸根,根据指南推荐,一天的盐分摄入量最好是控制在5g以下,低脂的话倒也没具体的条条框框,记住清淡准没错,像蛋糕、肥肉、油炸等等食物肯定是要杜绝的;我们还建议多摄入"钾"含量高的食物,因为血压"钾离子"具有扩张血管、降低血管所受到的阻力、促进 多余的钠从尿液中排出的功效,那么怎么补充钾的,其实并不难,蔬菜、水果中含量就非常丰富。
  ②生活方式的调整,这也是非药物治疗非常关键的一步,一方面是体重的控制,比较肥胖就是高危因素,所以体重超标的一定要把体重控制在合理范围,这我就建议多增强体育锻炼,并持之以恒;另一方面吸烟、饮酒也都是不可取的,尤其是吸烟,对我们人体的动脉血管损害非常大,而且其上百种致癌物也是我们人体如口腔癌、肠癌、食管癌的高危因素,饮酒的话从医学上来讲确实是没有半点益处,这点《柳叶刀》多篇论文也很多次提及,但酒呢,又有着一定的社交属性,所以我的建议是不得已的话,小酌即可,身体重要!
  ③药物治疗,为什么把它放到最后一点来讲呢,也就是初次诊断为高血压的话如果只是轻度,比如150左右,那完全可以先通过非药物治疗的手段进行干预,比如有些人又抽烟、又肥胖,那解除这些危险因素后血压依然有可能恢复正常,像我门诊也有一个长期随访的老朋友,它是隔了5年才吃上降压药的;如果初次血压就非常高了,而且相关的辅助检查做出来比如左心已经增大了,动脉也出现了粥样硬化,这种我们往往就建议直接结合药物治疗的手段把血压控制下来,从小剂量开始,定期随访,长远来看,肯定是利大于弊的。
  作者寄语:本文是笔者综合数小时时间综合总结而成,不加入专栏收费,无偿、免费地让大家阅读。愿对那些受到谣言误导、没有医学知识、没有健康保健观念的群体有所帮助。头条是一个开放的平台,每个人都可以互相学习,互相探讨,如有不同观点可在评论区谈谈自己的看法。如果觉得学到了有帮助,不要吝啬,献个爱心,点个赞,转发一下帮助更多的人,感谢大家的支持。#家庭健康守护官#

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