切除大肠息肉后，体内居然遗留着止血夹？这事很重要

　　做肠胃镜检查的时候，护理师通常会交给你一份同意书，询问如果肠胃镜检查间发现息肉，是否同意医师直接切除，且看情况使用「止血夹」。而这个「止血夹」，通常会持续留在腹中一段时间。护理师表示，许多民众不了解止血夹，担心造成危险，其实止血夹过一段时间就会自行脱落，民众几乎感受不到它的存在。
　　大肠癌已连续13年蝉联我国癌症好发之冠，除了民众的生活、饮食习惯改变，还有部分原因是民众尚未建立正确的健检观念。其实，大肠癌主要是由大肠内的息肉变成的。如果能在早期发现并处理，就较不易恶化成癌症。降低肠癌风险，40岁前完成第一次肠胃镜检查
　　目前，建议50-70岁人群每两年接受一次「定量免疫法粪便潜血检查」，透过特定容器简单采集粪便检体，即完成检查。据统计数据分析显示，每2年1次粪便潜血检查可降低18%~33%的大肠癌死亡率。
　　但是，考虑到人体的凝血功能，粪便潜血检查并不是万无一失，目前国际上仍以「肠镜检查」作为黄金标准。有鉴于近年来大肠癌年轻化的比例逐渐增加，若有高风险族群，例如︰有大肠癌家族史、患有慢性发炎性大肠疾病(IBD)…等，建议民众可提早在40岁以前，完成第一次大肠镜检查，之后每2∼5年定期检查。
　　若非高风险族群，也建议观察自己的症状，若有大便中有血、大便中有黏液、排便习惯改变 (一下子腹泻，一下子便秘)、大便变细小、体重减轻、贫血等症状超过两周，应立即请专科医师评估安排检查。 切除息肉后预防流血，医师会评估使用「止血夹」
　　肠胃镜检查的一大优势，在于发现病灶可以立即处理，医师只要将息肉切除，即可避免息肉继续演变甚至有癌化的可能。但是切除息肉仍会有伤口，因此难免会流血，为了避免伤口持续出血，医师会视伤口情形使用止血夹。
　　有很多民众会询问，止血夹究竟是什么、会不会造成伤害？其实可以把止血夹想象成一次性的订书针；大部分息肉切除伤口都很小，无须用到止血夹，但如果伤口较大、出血风险较高，医师会使用止血夹来阻断伤口的血管，预防息肉切除后的出血风险。
　　止血夹会自行排出，过早脱落可能会有出血问题
　　止血夹大小约1公分左右，使用的是特殊金属材质，拥有优良的生物兼容性，在体内不会有过敏、危害问题。一般来说，止血夹的设计，大约在体内保留2-3周，始能达到止血的目的，松脱后随着粪便一起排出，但就算一直留在体内，对身体也不会造成影响或伤害，民众可以放心。
　　许多人很介意止血夹何时从体内排出，但止血夹的体积很小，不容易发现。因此建议大家，在息肉切除后，并非观察止血夹是否松脱，而是观察每次如厕后粪便的颜色，以及自己的健康状况。如果夹子松脱，大量出现血便，或是腹部疼痛、僵硬、心跳加速甚至发烧，就需要赶快回诊处理。预防止血夹太早脱落，3天内避吃5种食物
　　使用止血夹后，需要避开粗纤维，或是会导致肠胃蠕动增快、血管扩张的食物，主要为以下5类：
　　榖物：全麦、糙米
　　坚果、种子类：山粉圆、杏仁、开心果
　　水果：黑枣、石榴、粗梨、橙子、香吉士、菠萝、含皮葡萄
　　蔬菜：芥兰菜（梗）、芹菜、韭菜、笋子、芦笋、龙须菜、牛蒡、金针菇
　　生食、酒类、油炸、麻辣具刺激性的食物
　　为了避免肠胃蠕动速度增快、伤口血管扩张，涉及腹部用力，使得腹压增加、血管压力上升的动作，例如提重物、爬上、激烈运动等，都需要暂停一周。泡温泉、各种水疗SPA也会导致血管扩张，建议同样要避免。
　　有些人因慢性疾病需要长期服用抗凝血药，会增加术后出血风险。在做大肠镜之前，应该请开药医师评估是否能够短暂停药，以免伤口难以复原。考虑到息肉切除后，可能存在的风险，以及外出可能没有临时性或充足的医疗资源，也建议切除息肉的一周内避免外出行程。
　　使用止血夹后，需由医师评估能否进行其他影像检查
　　特别提醒，使用止血夹后，不适合进入MRI检查舱，因为MRI会导致夹子晃动，如果松脱会影响止血功能。在做其他影像检查时，也要事先告知医疗人员，由专业人士判断能否进行，并避免止血夹干扰影像判读的结果。
　　大肠癌有年轻化趋势，越早发现治愈机率越高。目前最好的筛检方式就是做肠胃镜检查，且检查中发现息肉也可顺便切除。因此，想要预防大肠癌，除了调整生活型态及饮食习惯，更重要的是定期检查，早期发现早期治疗。