如何正确保护你的视力？

　　本期嘉宾
　　中美双执业医生、北京大学力学博士
　　吴晋芳医生近视是屈光不正的一种。在调节静止状态下，也就是人眼放松状态下，远处的物体不能在视网膜聚焦，而在视网膜之前形成焦点, 因而导致远方的物体模糊不清。我国近视眼的人数已经超过 4 亿，发病率近 50%，位居世界第一，而欧美等发达地区近视发病率 20～40%，人口第二大国的印度近视率 19%，非洲地区近视眼发病率更低，仅为 10%。
　　近视是什么？
　　近视的主要症状有什么？
　　视力下降，近视眼最突出的症状是看不清远处物体，但近距离可以看清；
　　视疲劳，近视患者看不清远处物体，为了看清远距离物体，眼睛长时间动用调节，就像照相机一直在调焦距一样，会引起视疲劳；
　　眼位外斜，由于近视眼看近时清楚，看远不清，当看远时，患者一般用视力稍好的那只眼看；而另一只眼经常不用，双眼内聚功能减弱。长时间另一只眼眼会偏向外侧，形成外斜视；
　　眼球变形突出；
　　眼底改变，低度近视眼眼底变化不明显，高度近视眼，因眼轴的过度伸长，可引起眼底的退行性改变，豹纹状眼底、近视弧形斑、巩膜后葡萄肿等，可能会导致包括视网膜脱落、视力进一步下降等严重后果。
　　近视对眼睛可能有什么危害？
　　近视，尤其是高度近视的危害性很大，主要有：
　　视网膜的变形、裂孔、脱离；
　　其次是玻璃体病变，就是飞蚊症，它的表现是，如果人在看比较亮的背景的物体时，会感到眼前有像蚊子一样的东西飞来飞去；
　　和正常人相比，视网膜发生脱落、撕裂、裂孔、黄斑出血等病变的可能性要大得多。绝大部分的人是不会因为近视眼而导致失明的；
　　斜视、弱视，近视眼可引起外斜或外隐斜，如双眼近视度数相差大于 300 度者，易引起度数深的眼外斜和弱视；
　　后巩膜葡萄肿变性近视眼由于眼球自赤道部向后过度延伸，后极部巩膜明显变薄，发生局限性扩张，在眼内压的作用下，巩膜膨出而形成大小不等的后巩膜葡萄肿。
　　近视的原因有哪些？
　　近视的产生原因至今依然不是十分明确，近视是由多种因素导致的, 近年来许多证据表明环境和遗传因素共同参与了近视的发生:
　　遗传因素：研究认为高度近视眼的双亲家庭，下一代近视的发病率较高。
　　环境因素：近视眼的发生和发展与近距离用眼的关系非常密切, 青少年的眼球正处在生长发育阶段，调节能力很强，眼球壁的伸展性也比较大，阅读、书写等近距离时，不仅需要眼的调节作用的发挥，双眼球还要内聚，这样眼外肌对眼球施加一定的压力，久而久之，眼球的前后轴就可能变长, 导致近视的发生。
　　近视眼会遗传吗?
　　约有 5% 的近视眼患者与遗传有关，通常是高度近视眼，度数在 600 度以上。如果父母一方或双方均为高度近视者，后代高度近视发病率显著增高。但子女也可能不近视。
　　戴了眼镜，近视眼度数仍增加可能的原因有哪些？
　　戴眼镜后仍然不重视用眼卫生，时间久了，导致近视度数增加；
　　有的人由于潜在的眼睛疾病造成视力暂时下降，却误以为近视而配戴近视镜，使视力急剧下降；
　　验光度数不准，如果戴上偏高度数的近视镜必然会使近视加深；
　　真假近视未能区别，由于用眼过度引起的假性近视是不用戴眼镜的，只要注意用眼卫生即可恢复
　　眼镜质量不合格。
　　诊断近视需要做哪些检查？
　　眼部检查包括不戴镜的裸眼视力、戴镜的矫正视力、眼压测定等，并用电脑验光、散瞳检影，还采用角膜地形图、生物测量仪器、裂隙灯等检查角膜厚度及曲率半径以及眼底检查。这些检查是为了全方位了解眼睛的屈光能力、角膜情况以及眼底情况。
　　由于儿童、青少年眼睛处于生长发育期，同时又处于阅读用眼最多的时期，容易发生近视，而其中假性近视的成份应考虑在内，所以这些人群近视的诊断需要散瞳检查。
　　近视眼怎样选择合适的眼镜？
　　目前市场上主流的四大类镜片，包括光学玻璃片、普通树脂片、高折树脂片或 PC 镜片。
　　度数较高的近视患者的建议选择拉丝和无框打孔架、树脂类镜片，重量轻，不易碎；
　　镜架的重量越轻越好；
　　镜架材质要选择适合皮肤的，不能过敏；
　　成年人每年验光一次，调整合适的度数，儿童、青少年每半年验光一次，根据验光结果调整度数；
　　眼镜一般每两年更换一次。
　　近视吃什么好？
　　维生素类，适当多应用维生素 A、B1、B2、D、C 及 E 治疗，因为这类维生素能改善眼内视网膜、视神经等组织的营养与代谢，对增强巩膜坚韧性与睫状肌的肌力也有一定作用，维生素不能在体内合成，必须依靠食物供应，动物肝脏、乳类、蛋类、鱼肝油等维生素的含量较高，新鲜水果含有大量维生素 C，豆类、花生等也有一定含量。
　　蛋白质，就巩膜组织来说，它能成为眼球的坚韧外壳，巩膜虽然有一定的坚韧性，比如抵抗力较差再受到外力的影响。就会被迫伸展，使眼球逐渐变长。如鱼、肉、奶、蛋有丰富蛋白质。
　　钙质与磷质，这对增强发育，预防近视有作用。食物中如牛骨、猪骨等动物骨所含的钙质丰富，最被人体吸收和利用。其他如乳类、豆类产品、蛤蜊、螃蟹、虾米、鸡蛋、荠菜、油菜、花生米、大枣等的钙含量亦较高；而乳、蛋、鱼、肉、蔬菜、粗粮及紫菜、豆类、核桃肉、南瓜子等食物的磷质含量比较多。
　　锌与铬，锌与铬也是人体必须的微量元素，特别是锌对眼内组织具有较多作用，近视眼患者普遍缺锌铬，如黄豆、燕麦粉、杏仁、紫菜、海带、羊肉、牛排、黄鱼、海蜒、牡蛎、奶粉、可可粉、茶叶等含锌量较多；酵母、牛肉、谷类、肉类、肝类与干酪等含铬量较多。
　　OK 镜的大名是「角膜塑形镜」，是通过改变角膜弯曲度，来达到矫正视力的效果。睡觉戴，早晨取，可保证白天一天的视力。
　　角膜塑形术是通过配戴一种经特殊设计而成的兼具硬性和透气性的接触镜，改变角膜形态，从而降低近视度数、提高裸眼视力的一种可逆性物理矫正方法。
　　国内外的多项研究表明角 OK 镜可以有效遏制青少年近视的进展。
　　OK 镜呈中央平、中周部陡的形态，这样的设计加快塑形速度并使效果稳定持续。通过泪液的流体动力学作用，角膜和镜片越吸越紧，完成对角膜的塑形。镜片是高透氧材料，保证夜戴安全。
　　具体配戴要求：年龄 8 岁以上，单纯近视或近视散光，最理想的度数是近视小于 450 度，顺规散光小于 150 度，超出以上度数验配难度会增加。此外，角膜地形图上的角膜曲率、角膜偏心指数和角膜横径等参数也有一定要求。
　　OK 镜并不能「治愈」近视，只是将近视的过程最大可能的延缓。待到孩子长大，近视度数稳定，可以用其他方法（例如手术）来解决视力问题！
　　- 吃喝玩乐大搜索 -
　　ID：chwl876
　　周一至周五17:00-19:00北京文艺广播FM87.6