李鑫辉教授讲解心绞痛中医治疗方法。
　　心绞痛以发作性疼痛为主要临床表现，多表现为胸部压榨性疼痛，主要位于胸骨后，可放射至心前区、上肢、下颌咽喉部，也有些患者仅表现为胸闷。大多数患者经治疗后症状可缓解或消失。初发型心绞痛、恶化型心绞痛、卧位型心绞痛、变异型心绞痛和中间综合征中的一部分，可能发生心肌梗死，故又称之为＂梗死前心绞痛＂。李鑫辉教授给大家讲解下中医如何辨证治疗。
　　1.心血瘀阻证证候：胸痛较剧，如刺如绞，痛有定处，入夜加重，伴有胸闷，日久不愈，或因暴怒而致心胸剧痛，舌质紫暗，或有瘀斑，舌下络脉青紫迂曲，脉弦涩或结代。
　　治法：活血化瘀，通脉止痛。
　　方药：血府逐瘀汤加减。
　　2.痰浊内阻证证侯：胸闷痛如窒，气短痰多，肢体沉重，形体肥胖，纳呆恶心，舌苔浊腻，脉滑。
　　治法：通阳泄浊，豁痰开痹。
　　方药：瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤。
　　3.阴寒凝滞证证候：猝然胸痛如绞，天冷易发，感寒痛甚，形寒，甚则四肢不温，冷汗自出，心痛彻背，背痛彻心，心悸短气，舌质淡红，苔白，脉沉细或沉紧。
　　治法：辛温通阳，开痹散寒。
　　方药：枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。
　　4.气虚血瘀证证候：胸痛隐隐，时轻时重，遇劳则发，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗，舌质淡暗，胖有齿痕，苔薄白，脉缓弱无力或结代。治法：益气活血，通脉止痛。
　　方药：补阳还五汤加减。
　　5.气阴两虚证证候：胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，倦怠懒言，头晕目眩，心烦多梦，或手足心热，舌红少津，脉细弱无力或结代。
　　治法：益气养阴，活血通络。
　　方药：生脉散合炙甘草汤。
　　6.心肾阴虚证证候：胸闷痛或灼痛，心悸盗汗，虚烦不寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌红少苔，脉沉细数。
　　治法：滋阴益肾，养心安神。
　　方药：左归丸加减。
　　李鑫辉教授门诊时间温馨提示：
　　湖南省中医院（中医附二）专家调理门诊时间：周五上午、周六上午健康调理咨询门诊。
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