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幽门螺杆菌威胁8亿人的1级致癌物,有多危险?4种情况必须根治

  作为一种微厌氧菌,幽门螺杆菌是目前已知的唯一一种能够在胃部强酸的环境下生存的微生物种类,在1983年首次被发现,并且成功分离。在2017年,世卫组织将幽门螺杆菌列入1级致癌物清单,至此很多人才逐渐认识到这种病菌。
  中国是一个合餐制的国家,而幽门螺杆菌也借此出现了"一人感染,全家阳性"的传播特点。根据世界胃肠组织的保守估计,全球约有一半以上的人群存在幽门螺杆菌感染的问题。而 中国也是幽门螺杆菌感染人数最多的国家 ,粗略估计感染率高达 58%以上 。
  换句话说,以中国的14亿人口基础来看,大约全国范围内有 近8亿人感染了幽门螺杆菌 。这种病菌可能在人们共餐的过程中不断的进行传播,感染,进而威胁人们的胃部健康。
  一、幽门螺杆菌到底有多危险?
  第一个可怕之处,1级致癌物。
  有研究发现,在人体感染幽门螺杆菌后,往往会让病菌寄生在胃黏膜组织中,导致胃黏膜反复的受到刺激,并且引发病变。目前已经有研究能够证实,幽门螺杆菌感染和慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌以及胃黏膜性淋巴组织瘤等疾病存在密切的关联。
  长期感染幽门螺杆菌,不仅会导致人体出现 胃胀 、 胃痛 、 消化不良 、 食欲不振 、 口臭 等问题,甚至可能增加人体出现胃癌的风险。根据中国流行病学的调查结果显示,在幽门螺杆菌感染率高的地区,胃癌的发病率也会随之增加。
  关于幽门螺杆菌的危害,有4个数字能体现:
  100% :接近百分之百的幽门螺杆菌患者存在慢性胃炎;
  95% :有大约95%的十二指肠溃疡和幽门螺杆菌有关;
  70% :约有70%的胃溃疡患者是由幽门螺杆菌感染引发的;
  63.4% :有63.4%的胃癌是由于长期感染幽门螺杆菌导致的。
  第二个危险之处在于传播率很高
  研究发现,幽门螺杆菌主要有3个传播途径,一不小心就会中招:
  口—口传播:
  家庭中采用合餐制,不使用公筷;嘴对嘴的喂宝宝吃饭;接吻等行为都可能成为传播病毒的方法。
  粪—口传播:
  饭前便后不吸收,或者使用不干净的餐具,被幽门螺杆菌污染的餐具都可能成为病毒传播的途径。
  胃—口传播:
  通过胃食管反流或者呕吐等行为进行传播。
  这种细菌的传播率是非常高的,可以算得上,一人感染,全家阳性。
  考虑到幽门螺杆菌对人体带来的这些危害,如何防治幽门螺杆菌成为了保护胃部的关键问题。 二、防治幽门螺杆菌的第一点:如何筛查?
  常见的幽门螺杆菌检测方法有3种:
  无侵入式呼气试验法:碳13,碳14检查
  吹气就能检查出你是否存在幽门螺杆菌感染。这种检查的特点是 灵敏度高 ,检出率和符合率都比较高,是适合大范围普查的方法。
  抗体、抗原检测法:
  通过抽血检查血液中是否存在抗体,或者在检查大便常规时,检查粪便中是否存在Hp抗原。这两种方法也比较简单,并且敏感度也比较高,达到了 90% 。
  侵入式的胃镜活检:
  当你存在胃溃疡、胃黏膜萎缩、胃部息肉或者发现胃部肿瘤后, 胃镜活检 是一种不错的方法。既能观察到胃黏膜的整体情况,也能取出部分活组织进行检测。
  人们可以在医生的指导下选择适合自己的检查方法,进行幽门螺杆菌筛查。
  三、如果确实存在幽门螺杆菌感染,怎么办?4种情况下必须根治
  对幽门螺杆菌感染者来说,并不是所有检查出病毒感染阳性的患者都一定要接受根治治疗。理论上来说,在感染幽门螺杆菌后,所有的患者都应该接受根除治疗。但考虑到国内感染人数比较多,处于经济层面以及治疗后细菌的耐药性方面考虑, 建议有4种情况下,必须接受根治治疗。
  1、存在慢性胃炎,并且伴随消化不良、胃黏膜糜烂或萎缩的患者;
  2、存在早期胃癌,且经历过手术治疗的患者,或者有胃癌家族史的人群;
  3、患消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织瘤的患者;
  4、准备长期服用阿司匹林、质子泵抑制剂等可能损伤胃功能药物的患者。
  以上几类人往往更容易出现胃部疾病,如果不能及时根治幽门螺杆菌,可能面临更高的患癌风险,建议及时接受根治治疗。
  目前临床上使用比较多的是 四联疗法 。通过抑制胃酸分泌的PPI药物,加上2种抗生素配合一种铋剂, 规范化的治疗12-14天 ,往往能够较好的根除幽门螺杆菌,根治率能够达到90%左右。
  如果你在幽门螺杆菌检测后,确实存在幽门螺杆菌阳性,但不符合必须根治的这4种情况,往往属于平时并未出现幽门螺杆菌感染的症状,并且在胃镜检查时也没有出现异常情况,不建议立刻根治治疗。
  这些感染者建议通过其他方法来预防胃病,保护胃部。
  首先采取 定期复查 ,必要时采取内镜检查的方式来降低胃部出现疾病、肿瘤的风险。
  其次 平时减少食用刺激性的食物 ,避免因为饮食刺激胃黏膜,增加胃部损伤。不然也会给幽门螺杆菌可乘之机。
  还有 定期更换牙刷、牙杯等用具 ,并且吃饭时采用 分餐制 或者 公筷 ,以免将细菌传染给别人,也能保护家人的健康。
  作为一种威胁着8亿国人健康的致癌物,幽门螺杆菌的筛查和根治治疗,你应该知道。
  结语:对国人来说,根治幽门螺杆菌、彻底消灭幽门螺杆菌并非难事。临床上发现,有9成的幽门螺杆菌感染者能够在接受1-2周规范化的治疗后,能够被消灭殆尽。尽早接受幽门螺杆菌的检查,并且及时的采取杀菌治疗,能够较好的预防胃病出现,也能作为预防、控制胃癌的一种方法。

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