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吃中药之后出现不舒服是因为什么?主要与以下三个关键因素有关

  我前面说过中医大夫看病绝不是开张处方这么简单,之所以很多中医不敢用药也是因为怕被患者问到下面这个问题,以至于很多大夫宁愿"无功"也不愿"有过"。
  "大夫,我最近出现XX不舒服,是不是吃中药的问题?"这个问题我被问到过多次,而且我相信不只是我自己一个人被提问,很多中医大夫都被这样提问过。
  之所以出现这种情况主要有以下3个方面的原因:
  一是,病人无法分辨这种身体的"不舒服"到底是好的排病反应还是不好的药物副作用。比如我们给病人吃上温阳补益的药物之后出现水样便或者类似泄泻的症状。这是正常的排病反应,是体内寒湿得以排出的好现象,随着药效的发挥,排便的次数会逐渐减少,最后和身体达到一个平衡状态。再比如,有些人体内湿热比较重,刚开始吃一些偏寒性清热祛湿的药物没什么反应,有病情好转的表现,但是随着吃的时间一长反而出现腹痛甚至腹泻这就是由于用药用过量了,由清湿热变成了伤阳气。
  二是,自认为中药是生活中的唯一变量,不存在其他病因。所以出现问题就认为是中药的问题,并不能发现自己生活中的实际病因。每个人生病都是逐渐产生的,很多情况下是由不良的生活习惯长期作用形成的。中医认识到了这些有可能对我们身体产生不良影响的诸多因素,把它们分为内因、外因、不内外因,在服药过程中并没有祛除生活中的致病因素,且有可能受到其他新的因素的影响,比如气候、情绪、饮食等等。这种不舒服是由于不良的致病因素临时诱发的,比如服药期间没有忌食寒凉出现胃中不舒服,甚至于拉肚子,这个时候可以配合附子理中丸一起服药就能及时把问题解决。还有服药期间感受寒邪出现感冒,这个感冒也不可能是吃中药吃的。
  三是,医生的问题,再高明的医生都有看不好的病。每个医生都受限于自身知识广度以及深度,不可能解决所有的问题。所以在这个时候作为患者最明智的选择就是把真实的服药感受反馈给自己的主治医生。如果这个大夫负责任的话,他会根据你的反馈尽力做出他认为最正确的调整。如果他自觉你的问题超出了他能解决的范围,他也会推荐你去别的大夫那里看能不能找到最适合你的治疗方案。
  这个时候不明智的做法就是夸大自己的痛苦,缩小自己的疗效,有的病人自认为这样做能给大夫施压,效果能更好一些,其实结果恰恰相反,因为大夫接收到了被误导的信息之后他自己的判断会被干扰,往往效果会越来越差。这也是为什么我临床上凭脉辨证的原因,这样能尽可能地让我不被病人的反馈误导,我会通过患者的反馈来验证,但也不会完全跟着病人的反馈走。医生况且不能自治,指望病人能完整客观了解自己的问题无异于掩耳盗铃。
  作为一个中医大夫,我们要做的就是帮病人分析服药期间出现的不适是由于药物本身的问题还是药物以外的其他问题导致的,然后找到原因之后帮病人及时调整到正常的生理轨道上来。
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