古今医案研读五年的结肠炎,有粘液便,不好拉,胃口差,你咋治
#健康科普排位赛# 怀着空杯心态研读名家医案,一案一故事,一医一人生。
【医者简介】
周振臻是广州市番禺疗养院中医科副主任医师。
【医案】
刘某,男,45岁,教师。
1989年3月初诊。
病史:
近5年来,左下腹痛,大便稀烂,伴有黏液。1987年10月经某医院结肠镜检查,诊为"慢性结肠炎",经中西医多方治疗疗效欠佳。邀余诊治,症见神疲乏力,少气懒言,形体消瘦,胃纳差,左下腹痛,有热感,肠鸣,尤以午后明显,大便稀烂伴有黏液,有滞下感,日2~3次,舌淡,苔黄腻,脉弦,重按乏力。
这边暂停一下,如果是你,你要怎么治?
五年的慢性结肠炎,有粘液便,还感觉不太好拉,胃口不好,体瘦,左下腹有热感。
如果我碰到这个病人,粘液便,还不好拉,有热感,湿热,湿大于热,脾胃虚。
这个不想吃饭是胃没活力不动,排不空?还是胃酸过少,不消化?还是湿气太重,把胃困住了?
我考虑脾胃虚,无力消化;肠道湿热。我会用四君子加葛根芩连汤。
党参白术茯苓陈皮神曲葛根黄芩黄连。
看看周医师怎么辩证用药。
辨证:脾气虚弱,气机郁滞,湿热内蕴。
方药:
苦参,槐花、木棉花、白术、云茯苓,党参、茵陈,炙甘草、川厚朴、木香(后下),枳实,肉桂。连续服药近两月,诸症消失。
于1989年5月再经医院结肠镜检查,无异常发现,临床治愈。
这个方子有健脾益气,有祛湿热,重用理气,还加肉桂。感觉好杂啊。
也没有说哪里胀气,这么多理气消胀的药,还加肉桂,是觉得脾虚日久损伤肾阳吗?不是很懂他的考虑。
【注释】
木棉花:为本棉科植物木棉的树皮,产于广东、广西等地。性味辛、平。功用清热利湿,活血消肿,主治慢性胃炎、胃溃疡、痢疾、泄泻。
【作者寄语】
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