慢阻肺是不动声色的杀手，中医药破解慢阻肺，开泄平喘健脾益肺

　　在我治疗的众多慢阻肺患者人群中，有不少人向我询问：＂李老师，在喝你开的汤药的同时，有没有平时可以辅助用的方法，比如茶饮和食疗方？＂
　　这个时候，我往往会给他们推荐一味中药，用来泡茶或熬粥，并告诉他们具体的用量、用法。
　　你们想不想知道？
　　60岁的鲁先生，南阳市宛城区人，患喘息数年，到某三甲医院做了肺功和CT后，被诊断为慢阻肺。
　　2018年5月28找到我，初诊。
　　初次见到鲁先生，只见他羸弱身乏，面色无华，此次因受凉后感病情加重，诉胸闷气喘，说话声音低哑，动辄喘息更加剧烈，张口呼吸的时候，经常感到胸痛，还老咯痰，吃饭没胃口，睡眠还算可以。
　　我又察看了他的舌苔和脉象：苔薄质暗、脉细。因此诊断为：肺胀。证属：肺肾两虚、脾弱失运。治法：健脾助运,补益肺肾。
　　处方:党参、炒白术、生黄芪、莪术、砂仁(后下)、广木香、补骨脂、檀香等二十几味中药。14剂,水煎服，每日1剂。
　　6月14日二诊:鲁先生说吃完那14服药之后，胃口已经打开，胸痛减轻了，但胸闷气喘现象还存在，且夜间会加重，喉间还有痰鸣，二便尚调。
　　我又察看了他的舌苔和脉象：舌苔腻、质喑、脉细浮滑。
　　我暗自思索：患者虚实夹杂之象，补益之品恐难入。于是想另外的办法——开泄平喘，健脾助运。
　　处方：上方加炙僵蚕、射干、葶苈子、地龙、炙全蝎等。14 剂,水煎服，每日1剂。
　　7月1日三诊：鲁先生说，这回药后夜间气喘减轻了，喉鸣现象也消除了，不过活动后仍有气短、乏力表现，不过较前减轻不少，饮食也不错。
　　我察看了他的舌苔和脉象：苔薄质暗，脉细。
　　于是我在原来方子的基础上，加桑白皮、熟地、紫苏子、补骨脂、紫石英等，同时增加黄芪用量。又14剂。
　　续14剂巩固后，鲁先生气短乏力现象也消失不见了。
　　看到这里，你是否已经猜出我要推荐的是哪一味药了吗？对，就是黄芪。
　　在治疗鲁先生慢阻肺的每一诊中，我的黄芪用量都是其他药味的数倍，而且在三诊的时候，我又增加了它的用量。
　　曾经有一段时间，黄芪这味药非常热，各大网络媒体纷纷登出有关黄芪对人体有益处的文章，如《每天一杯黄芪水保健康》《气虚型肥胖用黄芪有奇效》，再如《补气中药每日泡水，身体健康百病不生》等。
　　黄芪之所以这么热、这么受追捧，最主要的原因，是它补中益气的神奇功效与人参相仿，价格却比人参低廉太多。
　　用在慢阻肺的对治上，它 具有补气，健脾益肺，利水消肿的功效，有利于患者通气功能的改善。
　　既然对慢阻肺功效如此显著，那我们平时该如何用呢？
　　黄芪常见的使用方法就是泡水、熬粥以及煮汤。
　　黄芪泡水喝时，一定要用刚烧的开水，那样才能够泡出药味。但即使这样，冲泡最多也只能泡出药物三四成的药效，因此，将黄芪泡水有点浪费药材，建议以煎煮为主，效果更佳。
　　每次黄芪用量最好不要超过15克，并且分为2～3次服用，避免出现过量的情况。一般来说，炙黄芪每次用5～10克煮水即可。
　　如何患者湿气比较重，可以搭配健脾化湿的药物使用。
　　【按】黄芪性温，味微甘，能补气，兼能升气，善治胸中大气下陷，为其补气之功最优，故推为补药之长，而名曰芪也。胸中大气即宗气。
　　现代药理研究亦证实黄芪在呼吸系统中的疗效。临证运用大剂量黄芪时需首先辨别病之虚实，才能损有余而补不足。
　　虚实往往多从病人之病程长短、体质强弱、精神亢萎、声息微粗、热势高低、舌质老嫩、脉之有力无力可辨。一般见到久病羸弱、动辄喘息、少痰、少气懒言、声低疲乏、舌质老、苔少或无、脉弱无力之象时，黄芪可大胆用之。
　　同时要善察疾病之变化，药石会影响疾病的寒热虚实，如二诊时察患者舌苔腻，应考虑前方补益之品可能恋邪，遂而攻补兼施。
　　我是中医李书香，不管你在哮喘上有任何困惑或疑问，都请在留言区留言，或在我的主页私信与我。我会尽我平生所学为大家答疑解惑，并祝各位早日康复。
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