特殊时期慢病患者的自我管理

　　在＂新型冠状病毒＂肆虐的这段日子里，很多患者朋友都呆在家里，不敢出门或者不能出门，长时间缺乏运动和精神压抑会导致睡眠障碍、血压升高或者心律紊乱，尤其是有慢性疾病，比如冠心病、高血压、高血脂、高尿酸或者糖尿病的患者，如何安全地度过这个特殊的时期，如何保证自己心脑血管的安全？
　　心血管内科王德昭医生为您提供科学可行的建议：第一、要跟您的医生保持联络。
　　您可以通过网络平台、电话、微信等方式和您的医生沟通，告知您的近况和所需要的帮助。第二、治疗慢病的药物一定要坚持服用。
　　比如控制血压、血脂、血糖、尿酸的药物，治疗冠心病的药物等等，只要没有医生的医嘱，不要停药。慢性病是世界医学难题，不能根治，必须长期服药以控制并发症的出现。所以，千万不能停药。第三、血压、血糖的自我监控要做好。
　　特殊时期不方便去医院复诊，但是血压和血糖却可以自我监测。您可以购买血压表和血糖仪，并准备充足的血糖试纸条，在家里进行测量，测量的频率不要过高，血压稳定以后，每天测一次就可以。血糖则建议一周测一天，这一天测四次，分别为空腹和三餐后血糖。第四、情绪管理很重要。
　　最近经常有患者朋友描述：疫情来了以后出现了胸闷、心悸、夜间入睡困难、心跳加快、心跳沉重等症状。这些绝大多数都是焦虑紧张所致，是心血管系统对抗压力时的生理性反应，不一定是心脏病发作导致的。建议您白天多运动、夜里10点以后不看手机、视频或者新闻。室内的运动推荐您做瑜伽、广播体操、拳击或者跳舞等等，可以利用跑步机、椭圆仪、腹肌板或脚踏车等室内健身设备，一定要运动到出大汗且略感疲惫，这样有助于放松身心，缓解压力，改善睡眠。第五、要了解哪种情况必须及时来医院就诊。
　　慢性疾病的最严重并发症就是急性心肌梗死或者急性脑血管病，如果出现频繁、持续的胸痛，或者突发的偏瘫失语，则必须立即到医院就诊，以免延误病情，造成不可逆的损害。
　　常见的心血管病加重的表现有：
　　1. 胸痛、胸闷发作较前频繁；
　　2. 胸痛、胸闷持续超过30分钟不缓解；
　　3. 与活动有关的左上肢内侧、左肩、后背、胸口正中、颈部、左侧胸部、左侧肋部、左下颌的疼痛或者不适，持续几分钟，停止活动后缓解；
　　4. 心跳突然变得不规律或者有间歇；
　　5. 心跳突然加速伴有心悸出汗头晕；6. 出现头晕黑蒙晕厥或者突发剧烈头痛。
　　如果出现以上六种情况之一的，建议您尽快到医院就诊。
　　慢病管理是一场持久战，医生和患者必须长期合作，在这个特殊的时期，更需要医生和患者紧密的团结在一起，及时沟通、充分交流，把三高和情绪稳稳的控制住，避免出现急性心脑血管事件！