喝纯净水有哪些利与弊？

　　水是生命之源，是人体的重要组成成分，具有促进代谢、调节体温的作用。为了维持人体正常生理功能，每天应该足量喝水。
　　《中国居民膳食指南（2016）》建议成年人每日饮水1500～1700毫升，夏季人体排汗量增加，需要在此基础上适当多饮。
　　在保证足量喝水的前提下，喝什么水成为一个问题。目前，市场上饮用水种类繁多，有白开水、纯净水、天然矿泉水、矿物质水等等。
　　其中，纯净水因其方便易得、干净卫生的特点，成为了许多人的选择。但也有研究指出，长期饮用纯净水可能会对人体健康造成某些不良影响。饮用纯净水到底有哪些利与弊呢？今天就带大家了解一下。什么是纯净水？
　　根据瓶装饮用纯净水的国家标准（GB17323—1998），瓶装饮用纯净水是指以符合生活饮用水水质标准的水为原料，采用蒸馏法、去离子法或离子交换法、反渗透法及其他适当加工方法制得的，密封于容器中，不含任何添加物，可直接饮用的水。
　　经过净化处理，纯净水中不含有细菌、微生物、有机污染物和重金属等有害物质。需要注意的是，纯净水经过净化处理，水中原有的矿物元素，如钙、镁、碘等，含量大大减少。因此长期饮用纯净水可能导致人体缺乏某些矿物元素，对健康产生不利的影响。纯净水对健康有什么影响？
　　纯净水对于人体健康的影响，主要与其中的矿物质缺乏有关。目前国内外关于饮用纯净水对人体健康影响的研究较少，纯净水是否能够长期饮用还没有明确的结论。为了综合分析饮用纯净水对于人体健康的影响，马博士健康团团队开展了一项定性循证研究。
　　研究人员通过检索医学领域常用的6个中英文文献数据库，查找符合条件的文献，最终纳入了1998-2019年间发表的14篇文献。研究人员对这14篇文献的内容进行了分析和综述，得到的主要结果如下：
　　1. 纯净水与心血管健康
　　长期喝纯净水不利于心血管健康。
　　钙、镁是自然水源中含有的主要矿物元素，研究发现，摄入充足的钙、镁可以防止动脉硬化，减少心血管疾病的发生风险。纯净水中钙、镁元素含量少，长期饮用可能造成人体钙、镁缺乏，不利于心血管健康。
　　2016年的一项研究发现，饮用水中的镁、钙对心血管疾病发生有明显的保护作用。相比于饮用富含矿物质的水的人群，饮用水中缺乏镁的人患心血管疾病的概率增加了25%，缺乏钙的人患心血管疾病的概率增加了20%。
　　2. 纯净水与骨健康
　　长期喝纯净水不利于骨健康。
　　钙是人体骨健康的关键营养物质。保证充足的钙摄入，可以强壮骨骼，改善骨质。纯净水中钙含量极低，长期饮用可能导致血钙浓度下降，不利于骨健康。
　　2018年的一项研究证明，饮用水中的钙对人体的骨生长和骨密度有直接关系，长期饮用钙含量低的水会导致骨密度下降，增加骨质疏松症的发病风险。
　　3. 纯净水与尿路结石
　　长期喝纯净水有利于泌尿结石患者的健康。
　　人体摄入的矿物质过多，容易在肾脏中形成结晶，导致尿路结石形成。而饮用纯净水则可以减少矿物质摄入，对泌尿系结石患者起到一定的保护作用。三项研究发现，饮用纯净水可使尿比重和尿石发病率显著降低，是泌尿系结石的保护性因素。
　　循证结果提示，饮用纯净水易导致人体矿物质缺乏，不利于心血管健康与骨健康，但对尿路结石患者可能具有保护作用。已有的研究存在一定局限性，因此本次循证无法提出纯净水饮用的建议，还需要进一步、更具针对性的研究。提示与建议
　　饮用纯净水对健康有利亦有弊，需要我们辩证看待。纯净水方便易得，偶尔饮用是无需担心的。对于泌尿系结石患者来说，纯净水还可能有利于病情恢复。但考虑到纯净水中缺乏矿物质，对于日常膳食不均衡、容易缺乏矿物质的人来说，不推荐长期饮用纯净水，选择富含矿物质的水更有益健康哦！
　　参考文献
　　[1]张玥,张曼,张娜,张建芬,何海蓉,闫心语,李亦斌,郭雯,周明珠,马冠生.纯净水对健康影响的定性循证研究[J].中国食物与营养,2020,26(04):9-13.
　　[2]Gianfredi V, Bragazz N L, Nucci D, et al. Cardiovascular diseases and hard drinking waters: implications from a systematic review with meta-analysis of case-control studies[J]. Journal of water and health, 2016, 15(1):31-40.
　　[3]Vannucci L, Fossi C, Quattrini S, Guasti L, Pampaloni B, Gronchi G, Brandi M L. Calcium Intake in Bone Health: A Focus on Calcium-Rich Mineral Waters.[J]. Nutrients, 2018，10(12).
　　授权声明 | 原创不易，未经授权，请勿转载
　　撰文 | 马博士健康团 张玥硕士生
　　指导 | 马冠生博士
　　马冠生博士
　　· 北京大学公共卫生学院营养与食品卫生系主任，教授，博士研究生导师
　　· 国家食物与营养咨询委员会委员
　　· 中国营养学会副理事长
　　· 九三学社中央科普工作委员会委员
　　· 中国科协首席科学传播专家