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常见的5大类降压药你知道该如何用吗?

  患上高血压后,必定是需要服用降压药控制血压不能让其升高祸害身体。但是选用抗高血压药物是很多患者烦恼的事情,因为不知道该怎样去选择合适自己用的药物。所以我见到很多高血压患者大都是听病友们中的互相的游说,或者是一味记住医生给开用过的降压药,然后坚持服用很长的时间,直到服用没有效果或者是出现其他的症状就医后,在医生的诊疗中才改用其他的降压药。目前,市面上降压药非常繁多,患者一般是不知道哪一类药物适合自己疾病的药物,今天就来谈谈这个问题。
  常见的5大类降压药及应用范围
  降压药一般分为5大类,即:
  ●  利尿剂,即是通过降低血容量扩张外周血管而起到降压作用。利尿剂降压药是最早用、最常用的一类降压药,降压作用显著,特别是对于老年人收缩期高血压和肥胖的高血压患者,其降压左右尤为显著。但是这类降压药不适宜用于痛风、高脂血症以及糖尿病的病人。可以与其他各类抗高血压药物合用,能够增加降压的效果,但是如果长期服用,容易导致低血钾的不良反应,因此不能大剂量的应用。比如:呋塞米、氢氯噻嗪、布美他尼等。
  ● 血管紧张素转换酶抑制剂,可以有效用于各种高血压的控制。血管紧张素转化酶抑制剂不仅具有降压的作用,还可以延缓和逆转心室重构,阻止心肌肥厚的进一步发展,改善血管内皮功能和心功能,减少心律失常的发生,还能提高生存率。临床上常用的有卡托普利、依那普利、贝那普利、福辛普利、雷米普利等。轻中度高血压者可以单独应用有很好的降压效果,如果单独应用时效果不好,可以合用利尿剂药类增强疗效。特别是对肾血管性高血压患者,疗效显著。对伴有心衰或糖尿病、肾病的高血压患者,血管紧张素转化酶抑制剂是首选药。
  血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应
  常见有干咳、血管性水肿、低血压、肾功能损害、高钾血症等。偶见头痛、眩晕、疲乏、恶心、脱发、性功能减退、淤胆性黄疸、急性胰腺炎、肌内痛性挛缩等。
  ● 血管紧张素受体拮抗剂,通过是体内多余的钠排除从而达到降压的效果。主要用于高血压病及其他心肾疾病的治疗,对心脑具有较好的保护作用。心肌梗塞、心力衰竭、蛋白尿、糖尿病等高血压病人可以常用,也可以与利尿剂(氢氯噻嗪)联合使用。比如氯沙坦、缬沙坦等类。
  其反应较少见。
  ● 钙离子拮抗剂。抑制血管平滑肌钙离子内流,使血管平滑肌松弛,起到降低心肌收缩力而降压的作用。主要用于高血压、心绞痛、心律失常等疾病。比如:尼莫地平、氟桂嗪、维拉帕米及地尔硫卓等药,可以预防由蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛及脑栓塞。
  比如硝苯地平和地尔卓可以预防动脉粥样硬化的发生。不良反应
  常见不良反应有颜面潮红、头痛、眩晕、恶心、便秘等。维拉帕米、地尔硫卓严重的不良反应有低血压及心功能抑制等。
  ● β受体阻滞剂。通过降低心率,降低心泵血量,而达到降低血压的目的。比如:美托洛芬(倍他乐克)、阿替洛尔等。这类制剂适用于不同严重程度的高血压,尤其是心率较快的中青年患者。
  不良反应
  这类药的副反应为心率减慢、乏力、口干、胸闷等,一般在服用治疗一段时间后可以减轻或者消失。但是如果患者合并患有支气管哮喘或者心动过慢者禁用此类药。
  总结:要正确用好降压药需要有医生的正确指导,才能起到理想的疗效。盲目选择用药只会产生对疾病的影响。我是全科黎医生,每天用简单的语言分享健康知识,希望对你有帮助,谢谢您的阅读,可以分享帮助更多的人。

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