3种类型的二甲双胍如何用？医生告诉你

　　二甲双胍是用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖性的2型糖尿病。二甲双胍又名为二甲双胍盐酸盐、甲福明等。临床上与胰岛素合用可以减少胰岛素用量，防止低血糖的发生。二甲双胍在临床上有几种类型呢？该如何应用才有效呢？今天就来谈谈这个问题。
　　二甲双胍的类型
　　临床上常用的二甲瓜主要有3中类型，即：普通型、肠溶型、缓释型等3种类型。
　　普通剂型：普通剂型服用后在胃内就开始溶解吸收，而且可以在胃和小肠都可以吸收，所以吸收率较高。但是普通剂型的药物需要增多服用的次数，且对胃肠道的刺激较大。患者服用后可以引起恶心、呕吐、腹泻。部分患者口中还会出现金属的味道。
　　服用方法：因为二甲双胍对胃肠道有刺激的副反应，为了避免这样的刺激产生的不适，医生一般建议选用普通型的药物时最好是选择在餐中或者餐后马上服用，可以减少副反应等发生。
　　而且因为普通型的药物的半衰期期较短，为了维持疾病能够达到最平稳的状态，所以建议选择每日多次服用才能达到治疗的效果。
　　肠溶剂型：
　　肠溶剂型的药物是在普通型的药物基础上，在外面包裹一层外衣，主要是使药物在被服用进入胃内酸性环境中不被溶解，而控制在碱性环境中才会崩解释放药效，这样可以有效减少对胃肠道的刺激。
　　肠溶片的最佳服服法：肠溶片宜选择在空腹时服用，因为胃在进食食物后会降低酸性物质分泌而使部分药物产生溶解，所以选择在空腹服用，是最佳的服用方法，并且需要每日分多次服用才能达到控制疾病的目的。
　　缓释片：缓释片一般是一种长效制剂，他可以延长药物的作用时间，帮助患者减少服药的次数，这样可以让患者能够自觉按时服药治病。
　　但是有些缓释片不是24小时有效持续，所以选择缓释片的时候要根据药物的持续时间选择服用的次数，比如，有些缓释片要求8小时服用一次，即就是药物只能维持8小时，，8小时后需要再次服用才能达到治疗的效果。
　　所以，当你选择药物类型的时候，应该仔细咨询药师或者医生药物该如何服用。二甲双瓜的主要功效
　　二甲双瓜主要适用于单纯饮食控制不满意的非胰岛素依赖型糖尿病患者，尤其是肥胖型的糖尿病患者，应用二甲双瓜片不但可以降血糖，还可以帮助患者减轻体重。对某些磺酰脲类药物治疗无效的患者，与磺酰脲类降糖药物合用，有增强药物降糖的效果。对胰岛素依赖型糖尿病，二甲双瓜可以作为控制症状不满意的辅助药物。
　　如何应用呢？
　　二甲双瓜片的规格一般是250mg/片、50mg/片、850mg/片。开始服用一次服用0.25~0.5g，每天3次，以后根据病情增减剂量，防止血糖过低。用法与用量，开始为250mg，每日2次。餐时或餐后服用，以后视病情，逐渐调整剂量。每日最大剂量不能超过2.5克·。如果是与胰岛素合用，要视病情适当减少胰岛素的用量。如果是长期使用二甲双瓜片可降低日对维生素B12的吸收。二甲双瓜的不良反应
　　部分患者服用后可以起昏迷、急性发热。并有胃肠道反应。少见恶心、腹痛、腹泻等消化道症状，如果在餐时或者餐后服用可以减少副反应。如果是过量服用，可以发生蓄积性的乳酸性中毒。二甲双瓜什么情况下不能应用？
　　肝功能不全者忌用。糖尿病高渗性昏迷、酮酸中毒、肝。肾功能不良、严重心脑血管疾病、严重2感染以及孕妇等群体忌用。患者如果在服用药物过程中出现血乳酸增高＞3mmol/L，尿酮体、血肌酐＞120mmol/L的患者禁用，检查尿酮反应阳性者应该立即停药。如果患者出现心绞痛、心肌梗塞、间歇性跛行以及败血症，心、肺和肝、肾功能恶化时应该立即停药，并及时改用其他降糖药或用胰岛素。如果是嗜酒者和孕妇是不能用此药物的。
　　折叠编辑本段禁忌证
　　肝功不全者忌用。糖尿病高渗性昏迷、酮症酸中毒、肝、肾功能不良、严重心血管疾病、严重感染应激状态以及孕妇患者忌用。肾功能不全患者、肾功能减退患者慎用。病人服药过程中如出现血乳酸增高＞3mmol/L，尿酮体、血肌酐＞120mmol/L者忌用，尿酮阳性应立即停药。如病人出现心绞痛，心肌梗塞，间歇性跛行，以及败血症，心、肺和肝、肾功能恶化时均应停药，及时改用其它降糖药或用胰岛素。嗜酒者和孕妇也不宜用本品。
　　生活上我发现有些人利用二甲双瓜当做减肥药物服用，服用二甲双瓜后有一部分人会出现明显的体重下降，但是下降到一定程度后即会维持在一个问鼎状态中。
　　引起我们机体肥胖·的主要原因是体内脂肪组织的堆积，从而造成体重上升，如果用二甲双瓜做·减肥药是不能帮助肥胖者减去过多堆积的脂肪的。要减肥，首先要了解导致自己肥胖的原因，然后对症治疗才能达到减肥的目的。
　　总结：是药三分毒，用前要详细咨询药师或者医生，谨慎服用药物才能达到治病的目的。我是全科黎医生，希望我的健康科普能够对你的健康有帮助，谢谢你的阅读！如果想帮助更多的人，可以转发帮助！