为何手术很成功,还需要配合放化疗?最后结果依然是复发转移
你有没有这样的崩溃瞬间:手术很成功,各种检查也没有癌细胞,于是满心希望的希望开启新生活,最后却还是复发转移的结局?为何"手术很成功",最后还是复发转移?
大家首先要改变一个观点:"手术成功"并不意味彻底治愈肿瘤。手术是一种非常常见的治疗手段。
手术时,从肉眼观察上,癌组织和正常组织从颜色到质地都是不同的,会很容易判断出来,那么把这部分切除后,是不是就把癌肿都切除了呢?不一定,很可能癌细胞已经深入到周围组织中,但是肉眼已经看不出来了。
为了防止这种情况出现,通常医生在切除的时候会多切除一部分组织,并且将组织及时去检查,若在组织中发现了癌细胞,说明还没有完全切干净,需要继续扩大切除范围,但若没有找到癌细胞,说明已经切干净了。在医疗中称为"切缘阴性 "。
除此之外,还要有足够的切缘,癌细胞就像螃蟹一样,会有很多触角,如果离切缘太近,难保局部肿瘤切除干净。
淋巴是癌细胞常见的转移途径,而淋巴是构成身体免疫屏障的重要一环,因此在切除肿块本身的同时,也会清除淋巴结,最大程度将癌组织切除,防止复发转移。
另外,切除肿瘤时,一般是整体切除,防止有癌细胞掉落。
因此,手术是一件很复杂的事,绝非我们平常认为的"简简单单"。由于医生的水平参差不齐,手术技巧也会受限制。
为何手术成功,却还要配合放化疗?
手术成功了,但是由于技术的局限性,我们并不能完完全全地将每一个癌细胞清除殆尽,还有一部分癌细胞可能已经游离在组织和血液中,无法通过手术清除,难免会有"落网之鱼"在别处安营扎寨。基于这种情况,就需借助化疗、靶向药等辅助治疗手段,尤其是中晚期患者。
但是问题同样也开始显现,放化疗在杀死癌细胞的同时也会杀死正常细胞,导致患者出现一系列不良反应:吃不下、排不畅、睡不好,恶心呕吐,白细胞降低。这些种种不良反应进一步造成癌症患者的免疫力降低。免疫力降低意味着人体对癌细胞监控和杀灭癌细胞的能力降低,会促使癌细胞的进一步死灰复燃,如此恶性循环。
这也是为何要介入中医的原因之一:提高免疫力,增强治疗效果,减轻放化疗等治疗过程带来的各种不良反应。
大部分的肿瘤,越早期,复发转移的概率越小,因此,获得良好预后的前提之一是:早预防、早发现、早治疗。
讲到这里,大家也就能明白为何手术很成功却也可能会复发转移的原因了。
由于癌细胞的特殊性,手术并非一劳永逸的治疗手段,还需要放化疗的清除游离癌细胞,需要中药提高机体免疫能力,改变患者的身体内环境,改善患者的体质状态,这是预防肿瘤复发转移的关键。
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