4件事都做好，肌酐升高了也不怕！肾衰竭风险显著下降

　　肌酐升高后很多肾友就开始慌了，生怕肾衰竭来得太快，一不小心尿毒症了！确实肌酐持续性的升高是肾功能不断下降的一个信号。发现后必须要及时纠正，同时要进一步降低肾衰竭风险还要从根本上改善肾功能及注意阻止剩余肾细胞更严重的损伤入手。
　　如何从根本上改善肾功能，同时阻止剩余肾组织细胞恶化，降低肾衰的风险？ 用药改善，修复受损较轻的肾细胞
　　肾功能下降的过程是缓慢的，肾脏100多万个肾单位的损伤也是缓慢进行的。要阻止整体肾功能的持续下降，要区分出哪些肾细胞受损较轻、哪些肾细胞受损超过50%，哪些受损非常严重，进而找到可以逆转的肾细胞针对性用药，而受损较重的加以维持，完全坏死的及时清理给剩余肾细胞留取空间。
　　针对肾脏受损细胞纠正的用药是需要系统的来评估方案，而非单一的用药。常常有患者问吃哪类药可以纠正？实际上用药是一方面，疗法是另一方面。只单纯用药没有具体的疗法效果也有限。目前可明确起到保护肾功能的药物，包括普利/沙坦类药、碳酸氢钠片、列净类药物、他汀类药物等等西药，中医药在护肾方面需要系统的疗法和方子，这里就不一一列举。
　　纠正肾细胞血氧，监测肾脏血流量
　　肾病早期肾小球硬化及肾小管的纤维化发展，主要受肾脏内免疫炎症反应的影响，因此早及时进行炎症抑制后，病情就能够得到有效控制或达到临床治愈。
　　一旦肌酐升高后，已发展到肾功能不全处于肾病中后期阶段，后续肾细胞的损伤就不仅仅是炎症的影响，更多的是肾细胞的生存环境出现问题，整体肾细胞的血氧供应不足，导致慢慢的纤维化、萎缩直至最终坏死。因此在肌酐升高后要及时调整用药方案。
　　纠正改善肾细胞的血氧情况，一方面是维持血压、血脂等代谢指标的稳定。避免肾脏内部高压，维持血液的顺畅的流通环境。部分降压药通过调节血管紧张素，扩张血管，降低肾内压继而改善肾小球基底膜通透性，减缓肾功能硬化速度。降脂药起到减轻肾脏血管内脂肪的蓄积，继而疏通血管。
　　另一方面是加速毒素的代谢。肌酐升高后就意味体内的毒素水平开始升高，肾脏过滤排毒能力下行。稳定肾功能排毒的同时也要尽可能促进体内毒素的排出，以维持病情的长久稳定。血液流通起来就会减轻毒素蓄积，继而降低肌酐、尿酸等指标。清除血液内毒素，调理肾脏功能，可以采用中医疗法而不是单纯的西药利尿治疗。 增强免疫力水平，预防感染
　　对于肾功能不全阶段的患者在控制后，有复发的风险，多与免疫力水平差相关，还有就是病情管理不到位。而免疫力差易导致各种感染性疾病的发生。比如泌尿感染、肺部感染等。
　　适当用中药调理，日常饮食增加营养、恰当运动可以保持较好的免疫水平。 加强用药方案即日常管理
　　很多时候病情复发不单是肾脏损伤加重，而是药物方案执行不彻底，没有达到应有的用药效果。对于一些药物比如激素、免疫抑制剂要坚持服药且不能漏服，才能有效，还有药需监测血液浓度如他克莫司、环孢素等。都需要配合医生进行检查，细节问题往往决定最后结果 。
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