我国80住院肿瘤患者都存在营养不良！来看看石汉平教授怎么说

　　恶性肿瘤是导致我国居民死亡的首要原因。我国肿瘤患者５年生存率显著低于发达国家，其主要原因之一就是轻视营养不良。那么，如何规划饮食、增强营养？我们游行邀请到首都医科大学附属北京世纪坛医院——石汉平教授为我们做出了如下解答：
　　一、吃什么
　　1、增加蛋白质和蔬菜的摄入量，减少升糖指数高的碳水化合物的摄入，比如酒精、精制米面、含糖量较高的饮料等。
　　2、保证食物多样性，每天至少吃20种食物。食物的多样性决定了肠道细菌的多样性，而肠道细菌的多样性决定了人体的健康。
　　3、注意荤素搭配。
　　二、吃多少、何时吃
　　七八分饱是最好的。节制饮食能够减少代谢性疾病、肿瘤的发生率，显著延长寿命。一般来说早餐中餐要吃饱吃好，晚餐要吃少，不要吃夜宵，尤其是睡前4小时不建议进食。但对于营养不良、慢性消耗性疾病患者，比如恶性肿瘤、结核病、艾滋病等，鼓励吃夜宵。
　　三、怎么吃
　　1、吃饭先喝汤。汤的能量密度比固体食物低很多，人的胃容量有限，先喝汤可以占据部分胃容量，减少固体食物的摄入。
　　2、细嚼慢咽更健康。每一口饭咀嚼20-30次，咀嚼次数越多，更利于营养吸收。
　　3、可生吃的蔬菜建议生吃，因为食物加工过程会破坏维生素和叶酸等营养物质。
　　4、避免食用过热的食物和饮品。
　　5、饮食无法满足营养需求时，尤其是高龄老年人，鼓励使用特医食品和口服肠道营养液。
　　四、在哪吃、和谁吃
　　1、提倡回家吃饭。在外吃饭容易导致热卡量摄入过多，不利于健康饮食，并且家庭饭菜更加营养卫生，更加实惠。
　　2、多与家人吃饭，多陪伴家人。
　　互动答疑
　　※ 癌症患者是否可以使用0糖0脂的饮料？
　　0糖0脂的饮料是误导。人离不开碳水化合物，我们要有意识地增加升糖指数低的碳水化合物，比如蔬菜。有肿瘤病灶存在的患者，需要增加脂肪，尤其是多不饱和脂肪酸的摄入。
　　※ 不能吃鸡、海鲜、辣椒？
　　海鲜、鸡肉都是优质蛋白质的来源，肿瘤患者应主动增加蛋、奶等优质蛋白食物摄入。辣椒营养元素非常丰富，能够抗肿瘤，喜欢吃辣椒的患者不用刻意戒辣。
　　※ 输液是否可以替代饮食营养？
　　第一，经口、经消化道摄入是最好的营养吸收途径，而不是经静脉注射。第二，最好的营养来源是食物。如果食物经口来源受影响，就需要静脉注射补充营养。
　　※ 怎么吃可以提高免疫力？
　　首先，增强免疫力最好的方法是平衡膳食，要有意识地增加蛋白和蔬菜的摄入。如有特殊情况的患者，可以使用保健品作为补充，但是不主张拿营养保健品去替代食物。
　　※ 生酮饮食能不能预防癌症？
　　生酮饮食是一种由高比例脂肪、低碳水化合物以及适量蛋白质组成的饮食，它的抗癌效果在动物研究中比较明确，但临床应用报道较少，仍需进一步研究。
　　特约专家 | 石汉平教授
　　责任编辑 | 胡烁
　　编辑 | 袁婉