面神经炎有许多种，需要对症下药！

　　特发性面神经麻痹又叫面神经炎或Bell麻痹，指茎乳孔以上面神经急性非化脓性炎症，是一类临床上常见的急性周围性面瘫。
　　本病属中医＂口僻＂＂歪嘴风＂＂吊斜风＂等范畴。主要是正气不足，络脉空虚，外邪乘虚入中经络使气血痹阻，面部经脉失养，肌肉弛缓不收所致。临床需辨证施治——
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　　风寒袭络证
　　主症：突然口眼㖞斜，眼脸闭合不全，或有口角流涎，眼泪外溢伴恶风寒，头痛鼻塞，面肌发紧，肢体酸痛，舌苔薄白，脉浮紧。治宜祛风散寒，温经通络。
　　方药：小续命汤加减。川芎、黄芩、桂枝、麻黄各9克，芍药、制附片、防风、防己各12克，人参30克，杏仁15克，甘草6克。
　　加减：表虚自汗者，去麻黄加黄芪30克，白术12克；兼头痛者加白芷12克，羌活9克。
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　　风热灼络证
　　主症：骤然起病，口眼㖞斜，眼睑闭合不全，头痛面热；或发热恶风，心烦口渴，耳后疼痛，舌质红，苔薄黄，脉浮数。治宜祛风清热，通经活络。
　　方药：大秦艽汤加减。秦艽10克，生石膏（包煎）30克，芍药、白术、茯苓、川芎各12克，熟地黄、生地黄、当归各15克，羌活、防风、黄芩、白芷、独活各9克，细辛、甘草各6克。
　　加减：风热表证明显者，去细辛、独活、熟地黄，加桑叶9克，蝉蜕6克；兼头晕目赤者加钩藤15克，菊花12克。
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　　气虚血淤证
　　主症：口眼歪斜，日久不愈，面肌时有抽搐，面白气短，神疲乏力，舌质紫暗，苔薄白，脉细涩或弦涩。治宜益气活血，和营通络。
　　方药：补阳还五汤加减。黄芪30克，当归15克，赤芍、地龙、川芎各12克，桃仁9克，红花6克。
　　加减：顽固不愈者，加三七、鬼箭羽各9克，穿山甲15克；面肌抽搐者加全蝎6克，蜈蚣2条；气虚明显者，重用黄芪。
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　　【中成药治疗】
　　1.太极通天液。每次10毫升，每日2次，适用于风寒袭络型。
　　2.全天麻胶囊。每次4粒，每日2~3次，适用于风痰阻络型。
　　3.新癀片。每次4片，每日2~3次，适用于风热袭络型。
　　4.益脑安（胶囊）。每次4粒，每日3次，适用于风痰阻络型及其他各型恢复期。
　　5.面瘫丸、正斜丸。每次2丸，每日3次，适用于痰淤阻络型。
　　来源丨《家庭医药》
　　作者丨 江西省南昌市洪都中医院主任医师 王豪
　　编辑丨张越 黄子原（实习）
　　二审丨周游
　　终审丨刘慧英 张如贤