热水可能会致癌？这可不是谣言

　　山西省中医院肿瘤科 索炜
　　喝热水在中国已有几千年的历史。公元前5世纪，《黄帝内经》就有＂病至而治之汤液＂的记载，这里的＂汤＂说的就是热水。#山西省中医院超能团##多喝热水##喝热水#
　　但热水虽好，假如肆无忌惮地喝，也会给身体带来健康隐患。
　　NO.01 饮用 65 以上的热饮，有致癌风险
　　河南、河北、山西等地居民习惯吃热粥、热汤面等热烫食,而这些区域恰是食管癌的高发地区。
　　为什么会这样？
　　食管黏膜正常可耐受的温度范围是40 ~50 。如果超过65 ，可能造成黏膜损伤、溃烂等问题。
　　虽然黏膜有一定的自我修复功能，但长期反复刺激，会让黏膜产生长期损伤，进而陷入一种＂损伤-修复-再损伤-再修复＂的恶性循环过程，使得异常细胞不断增多，进而可能诱发癌症。
　　世界卫生组织（WHO)下属的国际癌症研究机构（IARC）发布报告指出，65 以上的热饮，可能增加罹患食管癌的风险。
　　超过 65 的热饮被列入了 2A 类致癌物名单，也就是＂很可能对人致癌＂。而与它同属 2A 类致癌物的，还有高温油炸食品、油烟等。
　　伊朗的一项研究也表明，饮用65 ~69 白开水的人，患食管癌的几率是饮用65 以下白开水的人的2倍；饮用70 白开水的人，患食管癌的几率是饮用65 以下白开水的人的8倍。
　　也就是说，不管是咖啡或茶，只要超过65 ，都是可能的致癌物。从这个角度来看，一些传言所说的＂长期喝咖啡致癌＂＂长期喝茶致癌＂，倒也不是完全没道理。但重点要看，他们说的致癌风险是咖啡、茶本身，还是说的温度。
　　还有一点必须搞明白：65 以上热水/热饮/热食只是＂可能致癌＂，也就是有致癌风险，并不是说一定致癌。
　　当然，就算不得癌，也可能会得口腔溃疡等。所以最好还是避免长期＂趁热吃＂的习惯吧。
　　NO.02 热茶配烟酒，患癌风险加倍！
　　北京大学公共卫生学院发表在美国《内科学年鉴》上的一项研究显示，有抽烟、喝酒习惯的人，如果经常喝超过65 的热茶，患食管癌的风险会增加5倍。
　　研究人员对45万多名30~79岁的中国成年人,进行了平均9.2年的追踪调查。在此期间，有1731人被诊断为食管癌。
　　最终的结果发现，与不碰烟酒且不喝热茶的同龄人相比，有上述3个习惯的人，患食管癌的风险增加了5倍；
　　研究人员指出，热茶长期反复烫伤食管，本身就已增加了患癌风险；加之热茶减损了食管抵御酒精与尼古丁毒素的能力，简直就是雪上加霜！
　　而酒精和尼古丁，可是妥妥的1级致癌物！
　　NO.03 如何判断是否超过65 ？
　　一般来说， 65 的水，常人只要抿一口，就会觉得烫嘴没法喝。
　　因此，热食、热饮可以先用嘴唇抿一下，如果感觉烫嘴，最好就先放下。过个几分钟再试试，感觉不烫嘴就可以吃喝了。
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