为什么戒掉米饭，糖尿病反而严重了？

　　三甲天团
　　齐研
　　上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科主治医师
　　李老伯爱吃米饭，但5年前被确诊为糖尿病后，他听说米饭等谷物会使血糖升高，就没有再吃米饭，并且还把他患病的一部分原因也怪在了米饭上。
　　但是5年后，一直不吃米饭的李老伯反而出现了多种糖尿病并发症。
　　在与医生交流后才渐渐明白他之前对糖尿病与米饭的关系有点误解。
　　患糖尿病怎么是米饭的过错？
　　控制饮食又岂是不吃米饭就够了的？
　　米饭是南方人一日三餐中的主食担当，一碗香喷喷的米饭就能尝出幸福的味道。
　　可是糖尿病患者有点犯难——爱吃米饭，但又觉得米饭会让血糖升得太快，不敢多吃，甚至只能不吃。
　　糖尿病患者到底可不可以吃米饭呢？怎样吃才更健康呢？
　　精白米：升糖指数较高
　　稻米是我国居民主要的粮食来源，约含70%的淀粉、纤维素和半纤维素，以及可溶性糖；还含有丰富的B族维生素和无机盐（如钙、磷、铁等）。
　　但是，目前市售的稻米多是精制大米，为了获得软糯的口感和白亮的色泽，＂精制＂的加工脱去了水稻种子外层的谷皮部分，使得种子表面所含的维生素、矿物质、蛋白质、不饱和脂肪酸大量丢失，仅保留了富含糖类的胚乳，导致精制白米的营养价值明显降低，且血糖生成指数较高。
　　糙米：＂糖友＂不错的选择
　　对于糖尿病患者来说，糙米是一个不错的选择。
　　糙米，就是去掉谷壳的水稻种子，没有过多的加工，使得糙米保留了更加全面的营养物质，如维生素B1、钾、镁和膳食纤维等的含量都是精白米的3倍以上，更有利于健康。
　　需注意，糙米比较＂紧实＂，需提前浸泡2小时左右；如果用电饭锅的＂杂粮饭＂程序或用压力锅烹煮，就无需提前浸泡。
　　给白米饭加点料，健康又好吃
　　那么，家里的精白米都要扔掉吗？大可不必，其实只要给家里的白米饭加点料，就可以很完美了。
　　杂粮
　　大部分杂粮都可以加入到米饭当中，是白米的完美＂队友＂。
　　这样做 不仅可以补充精白米的维生素（如B族维生素、钾、镁）、膳食纤维， 还可有效降低米饭的消化速度，避免血糖升高过快。
　　搭配比例很重要，我们要吃得健康，也要有滋有味。
　　如燕麦米、小米、藜麦、玉米、高粱米都是不错的选择，大米与之的比例可以是1：1或2：1。
　　需注意，如选择加薏苡仁的话，量不要太多，加10% 20%即可。
　　杂豆
　　杂豆也是白米的＂好朋友＂，如赤小豆、绿豆、芸豆、鹰嘴豆等，不过豆子们也是＂紧实＂的小伙伴，建议提前在冰箱里泡一夜，且添加比例不要太多，10% 30%即可。
　　其他
　　白米的＂小伙伴＂还有很多，如 薯类（包括红薯块等）、 蔬菜（包括嫩豌豆、山药丁等）、 坚果（包括松子仁等）……
　　|本文首发：家庭用药杂志