慢性乙肝患者需要终生服药吗？听听医生怎么说

　　乙肝治疗是场马拉松，虽然目前还没有一种治疗方法能够彻底根除乙肝病毒，但只要乙肝患者在这场比赛中能做到拼耐力、讲技巧、放平心，进行长期有效的抗病毒治疗就可以延缓乙型肝炎进展到肝硬化，同时也可以减少肝癌的发生。乙肝抗病毒治疗是一个漫长的过程，有些病人甚至需要终生服用。因此除了考虑抗病毒的疗效外，还需要兼顾安全性。想要疗效好一定要注意坚持
　　我有一个病人，最初选择了干扰素治疗，刚刚用了一个月就坚持不住了。＂打针太麻烦了，还是改口服药治疗吧！＂于是，他选择了拉米夫定。服药治疗确实很方便，每天就吃1片，而且效果也很好，仅仅治疗了3个月，HBVDNA就检测不到了，肝功能也恢复了正常。他以为已经完全治好了，于是就停止了治疗。几个月后，肝炎的症状再次出现，疾病又反弹到治疗前的水平，他只好再次服药。我这位患者的例子很常见，它告诉我们，要想取得较好的抗病毒疗效，最重要的是要做到坚持长期治疗。
　　到目前为止，全球还没有研制出一个可以完全清除乙肝病毒的药物。在抗病毒治疗中我们要达到的一个目的就是抑制病毒的复制，并最终延缓肝硬化、肝癌的发生。E抗原血清转化等只是阶段性的目标，我们需要一步步地达到目标，实现延缓肝硬化、肝癌发生的最终目标。
　　在长期的治疗中，坚持定期到医院检查也是非常重要的。患者到医院检查可获得三个好处。
　　第一，可以及时了解到治疗效果并及时发现耐药。如果一种药物不能达到有效的病毒抑制或出现耐药，医生会及时更换或加用另一种抗病毒药物治疗，同样能取得很好的疗效。
　　第二，可以发现少见不良反应或监测肝脏肿瘤发生。
　　第三，医患配合传统中医，事半功倍。
　　长期服用抗病毒药物产生耐药性怎么办
　　耐药不仅是患者最担心的问题，也是摆在医生面前的一道难题。由于乙肝抗病毒药物本身的局限性，病人长期服用以后的耐药问题屡见不鲜。一旦发生耐药，将导致现有抗病毒治疗失效，病毒反弹、谷丙转氨酶升高、肝炎复发、疾病进展等一系列严重临床后果。因此，在进行乙肝治疗时，特别要预防耐药的发生。
　　对于预防耐药，目前有两道屏障可利用：
　　其一，乙肝患者初始治疗时，选择抗病毒能力强、耐药发生率低的抗病毒药物，最大程度地避免耐药发生，这是根本的预防策略。
　　其二，如果发生耐药之后，可以加药或换药，但这只能是一种补救措施。
　　有肝纤维化、脾大、病情进展较快的患者可选择核苷类口服抗病毒药物，初治患者用最强效抗病毒药物治疗，6年累计耐药发生率仅1。2%。
　　自行停药不可取
　　症状减轻了，就擅自停药，这是乙肝患者最常犯的错误之一。对于何时才能停药的困惑，一定要遵医嘱，医生也会很清楚给患者交代何时可以停药。乙肝的治疗是个长期的过程，患者要有打持久战的心理准备，这需要病人所选用的药物不仅强效且要安全。病人应该在医生的指导下坚持治疗服药，切忌擅自停药。
　　在临床上发现，并非所有的患者都能达到停药的指征，未达到停药标准的需长期服药。一些患者因为各种各样的原因，擅自停药，或者擅自减少服用剂量，这样做极容易导致病情反复，进而加速疾病的进展。
　　温馨提示：
　　乙肝的治疗是一个长期的过程，治疗的时候千万不要盲目的追求转阴等治疗效果。最好定期去医院接受检查，根据检查结果来进行治疗。