疏调云讲堂第二十期云岭中医疏调学派理论与实践交流一
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大家好,朋友们好,今天我和大家一起来共同学习云岭中医疏调学派的核心理念。我们从哪里开始呢?我想,我们就从云岭中医疏调学派的 "派" 字开始。云岭中医疏调学派是活跃在云南的一支中医学派,该派继承《黄帝内经》、《金匮要略》 "五脏元真通畅,人即安和" 的治疗理念。认为 诊治疾病要谨守病机,各司其属,疏其血气,令其调达,而致和平 。经过数十年研究和积累,云岭中医疏调学派的创始人国医大师张震研究员,撰写了 《国医大师张震气机疏调论治》 等五部学派学术著作公开出版系统阐述了学派学术思想,论述了疏调人体气机临床应用的方法和技术。下面,我们具体来学习云岭中医疏调学派两个核心理念。
第一个核心理念是中医证候的三三构型规律。 我们都知道中医诊疗的关键是辨证论治,而要做好辨证论治的关键核心就是要对构成证候的证素,也就是证的要素进行分析,对构成证的结构和规律进行研究,以及对证的物质基础进行探索。那么国医大师张震研究员从事中医证候的研究60余年,是我国证候学研究的先驱和著名学者,通过大量的临证实践与思考使他对证候的结构层次有了创新的见解,首创性地提出了 证候的三三构型规律理论 。那么三三构型规律具体是什么呢?大家请看, 国医大师张震研究员在他的三三构型规律研究当中画了一个图 ,也就是他的心血。他在这个问题上认识的成果,这个圈的内圈写着核心证候;外一层的中圈写着基础证候;再外的外圈写着具体证候。我们清晰的看到张震为我们的证候分了 三个层次:第一个层次核心证候,第二个层次基础证候,第三个层次具体证候。 那么这三层次的核心是什么?我们就说它的核心是什么?我们又引出了另外一个问题刚刚说的是三层次,那么现在又提到了核心。那么就是说有三个核心: 第一个核心是核心要素,第二个核心是基础要素,第三个核心是病位要素。 所以说证的三三构型规律就是 三要素、三层次 。
下面我们通过一个具体的例子来说明中医证候的层次结构规律,也就是三三构型规律。这个例子就是有那么一个图,这个例子是失眠病心气郁滞证的证候构成分析情况。这个病是个失眠病,它的 证候是心气郁滞证。 我们就可以看到在失眠病心气郁滞证里核心要素是什么?大家肯定说是 气 。对的,核心要素就是气。那么 气的状况是什么的状况 ?就构成了这个证的基础要素。这个心气郁滞证的 证候是气郁 ,所以说气的状况就是气郁,气郁就是基础要素。那么 气郁这个气郁在哪里,哪里就是位置就是病位 ,也就是病位要素,这个证的病位要素就是心。
那么这个证的三要素我们就提取出来了, 核心要素是气,基础要素是气郁,病位要素是心,完整的要素就气+郁+心,就得到了具体证候叫做心气郁滞证。 如果从层次的角度来解释,我们看核心要素构成的证候是核心证候,也就是气证;基础要素构成的证候是基础证候,是气郁证;病位要素构成的证候是心证,是病位证候。那么这 三级结构就是核心证候+基础证候+具体证候 ,加起来就是心气郁滞证。这个证的分析就是一个例子,它具体说明三三构型规律在失眠病心气郁滞证上是如何使用,是如何运用的,谢谢大家。
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