喂饭一个动作，导致孩子大出血，家长追悔莫及

　　小杨是一名初中学生，这次在家长的陪同下就诊，原因是黑便并且贫血，从症状上看，消化道出血可以确诊，经过胃镜检查后，确诊为十二指肠球部巨大溃疡伴出血。家长简直不敢相信，小小年纪怎么会得这么严重的消化道出血？原来是感染了幽门螺旋杆菌（Hp）。追溯原因，可能是父母平时生意较忙，小杨小时候都是奶奶抚养长大，把屎把尿，一口饭一口汤喂养长大。看似长辈的关爱，却可能是传染Hp的病因所在。
　　中国的Hp感染率曾经高达60-70%，但是经过消化界多年的努力，目前已经逐渐达成共识：有菌必杀。然而对于儿童的感染，家长们却忧心忡忡，不知道该怎么办。
　　有数据显示，我国儿童和青少年Hp总感染率约为20%，且大部分消化性溃疡的患者都合并有Hp感染。它可引起胃炎、消化不良、消化性溃疡等疾病，还引起缺铁性贫血、厌食，从而影响生长发育。
　　于是，家长们谈幽色变，如果孩子感染了Hp，该怎么办？是否要对宝宝检测Hp？如何预防Hp感染？家人一起吃饭会传给宝宝吗？接下来，消化科郑医生就这些问题，一一解答。
　　Hp如何传播？
　　Hp的传播主要是是粪-口、口-口传播。
　　1.粪-口传播：感染了Hp的人群，便后不洗手导致食物或水源污染，引起传播。
　　2.口-口传播：最常见。包括直接的口对口喂食、亲吻，以及通过筷子、杯子、勺子等媒介的传播。或通过宠物的间接口口传播。
　　如何确定儿童是否感染Hp？
　　1.呼气试验，适用于大龄儿童。
　　2.血清学Hp抗体检测，适用于所有儿童。
　　3.口腔Hp检测和粪便检测，可在家进行，适用于所有儿童。#幽门螺杆菌[超话]#
　　哪些儿童需要检测？
　　1.不建议无症状儿童常规进行Hp检测。
　　2.反复发作性腹痛。
　　3.不明原因的厌食和消化不良。
　　4.出现黑便等消化道出血的情况。
　　5.不明原因的缺铁性贫血。
　　6.确诊胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤或因其他疾病需长期服用非甾体消炎药。
　　如何预防儿童感染Hp？
　　1.家庭中感染者应该积极治疗。
　　2.良好的卫生习惯，包括饭前便后洗手有助于减少传播。
　　3.使用公筷、公勺，不共用生活用品。
　　4.餐具牙具沸水消毒。
　　5.不吃生食，不口口喂食，杜绝不良喂养习惯。
　　6.避免与宠物的过分亲密接触。
　　儿童感染Hp如何治疗？
　　1.无症状感染者无需治疗。
　　2.有临床症状者确需治疗，需至儿童消化门诊进行个体化治疗。