女子蛋白尿3年，中医两方一汤降蛋白，她多次复查，尿检均为阴性

　　邓女士28岁，2015年体检时发现尿蛋白（+++），被确诊为肾病综合征。之后她服用激素进行治疗，每次激素减量蛋白尿便反复。
　　2017年，邓女士水肿加重，尿蛋白反复加重，为求更好的治疗效果，邓女士来到北京求诊，2017年5月，莫主任见到了邓女士，当时她的尿常规尿蛋白（++），24小时尿蛋白定量4.9g，血浆白蛋白26g/L。邓女士已停用激素。
　　初诊时邓女士颜面及双下肢中度水肿，患者主要症状有：乏力腰酸，大便偏干，咽痛，睡眠不实。她的舌头，舌色发红，舌苔薄黄，脉沉细濡。
　　两个药方一个汤，帮她降蛋白消水肿
　　邓女士此时气阴两虚，兼挟湿热。莫主任选择两个方剂合用共同取效，一个是参芪地黄汤，一个是五皮饮，因患者血浆白蛋白较低，于是又以黄芪鲤鱼汤为患者调理体质。
　　莫主任根据患者症状调整药方，以太子参、生地、怀牛膝、麻子仁、炒枣仁、丹参、大腹皮、生黄芪、茯苓皮、泽泻、芡实、金樱子、陈皮、桑白皮、牛蒡子、冬瓜皮、桑螵蛸等中药为患者治疗。并叮嘱患者以黄芪鲤鱼汤进行食疗，每周喝两次。
　　参芪地黄汤，出自《杂病犀烛》。具有益气养阴，滋肾健脾之功效。主治脾肾不足，气阴两虚。肾病患者，久病之后，常有乏力腰酸等气阴两虚症状，以此方调理常能取效。
　　五皮饮，出于《中藏经》，由五种药物的皮组成，具行气利水的功效。莫主任在治疗时，常加冬瓜皮、车前子以加强利水的效果，莫主任评价说，该方平淡无奇，但轻灵好用。对于肾病水肿严重者，有较明显的效果。
　　邓女士服用一个月后，复查时她的水肿已消退，身体症状得到缓解，复查尿常规尿蛋白（+），24小时尿蛋白定量降至2.1g。
　　同年8月复诊，邓女士面色好转，患者自述已无乏力腰酸，大便正常。复查尿常规尿蛋白转阴，24小时尿蛋白定量降至0.13g。之后为巩固效果，邓女士继续以中药调理近半年时间，血浆白蛋白升至38g/L。门诊随访至今，邓女士病情稳定，未再复发，期间多次复查尿常规均为阴性。
　　中医如何治疗蛋白尿？
　　大部分肾病类型都与免疫复合物沉积有关，行气活血实际上就是促进血液循环，这可以极大地提高肾脏清理免疫复合物的能力。
　　中药消除尿蛋白，除了抑制炎症反应，更多的是采用行气活血的办法来增强肾脏本身的代谢能力。
　　黄芪、太子参、当归、连翘等益气的中药，能改善机体对抗原的清除力，减轻并修复基底膜的损伤，提高肾血流量，使肾小球逐渐修复。
　　活血化瘀的中药比如红花、川芎、丹参等，能松弛肾血管平滑肌，解除血管痉挛，改善肾脏血流量，改善肾病综合征的高凝状态，减少并发症的发生。