尿蛋白4到,他用了几个月,降蛋白,这2味中药真管用
张同学来就诊时只有18岁,还是一个学生。别看他年纪轻,但他已经出现蛋白尿和水肿两年多了,两年前因为水肿就医被确诊为肾病综合征。
在刚患病的那两年中,张同学的尿蛋白一直反复,服用激素等药物治疗效果不满意,于是在2015年2月来到莫主任处就诊,当时他的检查结果并不好,尿常规:蛋白(++++),隐血(+++)。张同学比较年轻,来诊时精神状态还可以,当时他的主要症状为乏力易疲劳,身上没力气,颜面浮肿,食欲及睡眠正常。
莫主任为他舌诊,舌色红,舌苔黄腻,诊脉:脉沉细。舌苔情况说明患者体内湿热明显,患者此时脾肾亏虚,湿热内蕴。这时治疗要以滋阴清热,益肾固精,健脾利水为主。
莫主任选择以水陆地黄汤为他治疗。
此方中两味药是降蛋白的主力即芡实和金樱子!
金樱子及芡实可组成名方"水陆二仙丹",常被莫主任用来治疗蛋白尿。金樱子、芡实均为收涩类药物。
金樱子味酸涩而性温,功专固涩,人肾经而固精缩尿、止带。芡实又名鸡头米,味甘涩而性平,具益肾固精、健脾止泻、除湿止带之功。
二药配对,相须为用,既能益肾敛阴,又可涩肠固脱。芡实、金樱子与白术、茯苓等中药合用,可补肾填精,健脾益气,肃肺利尿。用于治疗慢性肾病、脾肾俱虚型蛋白尿,取得了较好的疗效。
莫主任以金樱子、芡实为君药,加生地黄炭、茯苓、山药、山茱萸、小蓟、黄芪、知母、黄柏等中药为患者治疗1个月。
二诊时,张同学水肿已经消退,复查尿常规尿蛋白(++),隐血(+),莫主任去知母、黄柏加党参为患者益气摄血,再加当归为患者补血活血继续治疗1个月。
三诊时,张同学乏力已经不明显,复查尿常规尿蛋白(+),隐血消失。张同学的父母几乎喜极而泣,没想到两个月的治疗,能将蛋白尿降到这个程度,真的是意外之喜,于是继续以中药治疗2个月。
四诊时,张同学身体已无不适,复查尿常规尿蛋白转阴,他的精神大振,自觉体力精力都回到了病前状态。门诊随访至今已经6年时间,张同学已经大学毕业,顺利工作,6年来病情稳定,未再出现复发,定期复查尿常规尿检仍为阴性。
蛋白尿患者,饮食上要注意什么?
第一、禁忌高嘌呤的食物,比如海鲜类或者动物肝脏,可能会加重肝脏的负担,影响病情的恢复,蛋白尿主要是由于肾脏功能出现过滤异常。
第二、减少植物蛋白的摄入量,可以多补充优质蛋白,比如多吃鸡蛋或者鱼肉等高优质蛋白食物,平时也可以多喝牛奶,同时可以多吃新鲜的绿叶蔬菜以及比较容易消化的食物,例如小米粥、无糖梳打饼干等,禁忌生冷、辛辣、刺激性的食物。
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