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糖尿病患者肾脏受损,引起夜尿增多怎么办?

  糖尿病患者夜尿多很常见,尤其是老年糖尿病人和患糖尿病超过10年的病人。其原因在于肾功能的减退,尤其是肾小管功能的减退。
  夜尿多是指夜间尿量或排尿次数的异常增多。夜尿多,指的是夜间小便次数增加, 在3次以上 ;或夜间尿量增加,超过全日尿量1/4的表现。其有可能是前列腺有问题导致的,也有可能睡前大量饮水等。
  一般来说,健康人每24小时排尿约1.6升,正常人排尿次数昼夜比,青少年为3~4∶1,中年为1∶1,70岁以上的老年人为1∶3。如果夜尿量大于一天总尿量的1/2或昼夜排尿次数比值减少都为夜尿多。伴随夜尿量的增多,夜尿的次数也增多,轻者起夜2~3次,重者可达10次以上,往往导致患者睡眠不足、精力减退、食欲不振、焦虑烦躁、精神萎靡,这些又可以成为血糖增高难以控制的常见诱因,因而应当引起重视,积极治疗。
  夜尿增多的原因:
  生理性 ——睡前大量饮水,习惯喝浓茶、咖啡或者服用利尿剂。
  神经性 ——精神高度紧张导致入睡困难,膀胱稍有尿意也会起夜。
  心功能不全或内分泌疾病 ——慢性肾上腺皮质功能不全。
  肾脏疾病 ——肾小球疾病、慢性肾小管间质性疾病等,出现的首个症状就是夜尿增多,继之发展为肾性多尿。高血压、糖尿病也会因为肾脏浓缩功能的减退,出现夜尿增多。
  研究表明,在肾小管发生组织学的改变之前,就可以出现功能的变化,因而糖尿病患者往往在还没有出现肾病的典型表现如水肿、高血压等之前就可以出现夜尿多、尿渗透压、尿比重降低。因此夜尿多可以作为肾脏病变的预警症状。
  消除引起夜尿增多有以下几种常用办法
  1.消除诱因如睡前喝茶、咖啡或饮水过多。
  2.因糖尿病肾病水肿而需服用利尿剂的应在晨起时一次性服用,而不要在下午或晚上服用。
  3.治疗便秘的药物应在睡前服,使病人保持晨起有一次大便。
  4.静脉输液应尽量避免下午或睡前进行。
  5.吃的比较咸,人们就总是想喝水, 这样喝水喝的多了,人体的尿液也就多了。而且吃盐比较多的人也容易让半夜起床排尿的情况增加,所以男人们可在平时少吃一些盐,适当的减少盐的摄入量,可以让你起夜排尿的次数减少很多的。
  6.很少有男人在睡觉的时候穿着袜子,但其实穿袜子能够避免液体堆积在腿部,从而减少夜晚尿尿的频率。所以在洗脚之后,你不妨穿上一双干净的袜子再睡觉,这样不光能减少尿液,而且还能避免足部受寒。
  7.适当服用安定类药物或中药,改善患者的睡眠质量。
  8.必要时可配合抗焦虑的药物治疗。
  综上所述,尿频,夜尿多跟多方面因素有关,采取合理的措施来改善才能够及时缓解。否则平时睡前大量饮水,精神过度紧张或者身体有某些疾病在威胁健康,都会导致这种现象严重,进而对人体健康造成威胁。

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